Tartalom
- Miért használják a paralitikát?
- Hogyan működnek a paralízis gyógyszerek
- Amit a paralytics nem csinál
Miért használják a paralitikát?
Bizonyos esetekben a bénulásokat az általános érzéstelenítés részeként használják, hogy megakadályozzák a mozgást a műtét során. Ha az érzéstelenítés csak aludt a páciensen, akkor is mozogni tudtak az eljárás során. Ez komoly problémákat okozhat a sebész számára, aki nagyon éles műszerekkel dolgozik a test kényes területein.
A műtét során még a legkisebb akaratlan mozgás is, például izomrángás, műtéti hibát okozhat. Valami tüsszentés katasztrofális lehet. Ezért, különösen bizonyos műtéttípusok esetén, feltétlenül szükséges, hogy a beteg a műtét során soha ne mozogjon, kivéve a légzéshez szükséges mozgást.
Általános felhasználások
A bénító gyógyszereket leggyakrabban meghatározott célokra használják; például:
- Légzőcső elhelyezése a szellőzőcsőbe
- Hasi műtét
- Torokműtét
- Néhány műtét a mellkasban, amely a szívet és / vagy a tüdőt érinti
Hogyan működnek a paralízis gyógyszerek
Számos bénító gyógyszer a curare nevű botanikai gyógyszeren alapul. Dél-Amerikában őshonos növényt eredetileg állatok lebénítására használták a vadászat során, az 1940-es évek közepére a curare-t az érzéstelenítés kiegészítéseként alkalmazták. Az ötvenes évektől kezdve a kutatók szintetikus paralitikus gyógyszerek létrehozásával kezdtek foglalkozni. Bár ezek hasznosak voltak a műtétben, sokaknak voltak olyan hátrányai, mint a lassú kezdet vagy a kiszámíthatatlanság.
A paralitikus gyógyszerek addig lazítják az izmokat, hogy lehetetlen használni a test izmainak nagy részét. A rekeszizom izmai, amelyek segítik a tüdő oxigénnel való feltöltését, szintén nem tudnak mozogni, ezért lehetetlen lélegzetet venni. A paralitikus gyógyszer beadása után szükség van a lélegeztetőgépre és a légzőcsőre.
Ezt a fajta gyógyszert IV-en keresztül adják be, és csak kórházakban és sebészeti létesítményekben áll rendelkezésre. A betegeket szorosan figyelemmel kell kísérni, és az adagolást gondosan meg kell választani. Megfelelő használat és gondos monitorozás esetén is jelentkezhetnek mellékhatások. Néhány gyakori mellékhatás a gyors szívverés, gyors légzés, szédülés, fejfájás, mellkasi fájdalom és a megnövekedett testhőmérséklet.
Amikor a műtét befejeződött, gyógyszert adnak a bénító gyógyszerek hatásainak visszafordítására. Ilyenek például az acetilkolinészteráz inhibitorok, a neosztigmin és az edrofónium. A paralitikus gyógyszerekhez hasonlóan az adagolásnak is megfelelőnek kell lennie a negatív mellékhatások elkerülése érdekében.
Amit a paralytics nem csinál
A paralitikumok csak megakadályozzák a test mozgását; Nyugtatás nélkül a beteg a műtét során nagyon éber lenne, és nem tudna mozogni. Emiatt a műtét során szedációt is alkalmaznak, hogy megakadályozzák a betegeket abban, hogy fájdalmat érezzenek vagy emlékezzenek a műtét tapasztalataira.
A nyugtató gyógyszerek és a bénító gyógyszerek kombinációja teszi sikeresvé az általános érzéstelenítést sok műtéti beteg számára.
Hogyan alkalmazzuk az intravénás szedációt