Tartalom
- Túlélés versus gyógyítás
- Túlélés versus ok-specifikus túlélés
- A túlélés a prognosztikai csoportok szerint
Például: "A II. Stádiumú Hodgkin-limfóma 5 éves OS-je körülbelül 90 százalék."
Ez azt jelenti, hogy a Hodgkin-limfómában szenvedő betegek közül, akiket a kutatók tanulmányuk során figyeltek, azok 90 százaléka volt, akik a diagnózis felállításától számítva legalább 5 évet éltek.
Az 5 éves OS-t gyakran jelentik azokról az emberekről, akikről ismert, hogy egy bizonyos rákos stádiumban szenvednek, vagy néha egy bizonyos rákos stádiumban szenvedő emberekről, akik különleges érdeklődésre számot tartó kezelést kaptak. Tehát ezekben az esetekben meg lehet határozni, hogy az 5 éves OS arányok azoknak a százalékos arányát tükrözik, akik a diagnózis után 5 évvel vagy a terápia megkezdése után 5 évvel élnek.
Túlélés versus gyógyítás
Bizonyos értelemben az OS tükrözi a gyógyulási arányokat, de ez nem mindig így van. Különböző „mércékkel” mérik a rákos betegek túlélését, és mindegyiknek megvannak a maga erősségei és korlátai. Az 5 éves OS-t számos rák esetében alkalmazzák, beleértve a magas fokú limfómákat is, tekintettel arra, hogy azok, akik túlélik az 5 évet, valószínűleg meggyógyulnak betegségükből. Egyes lassan növekvő és alacsony fokú rosszindulatú daganatokban, például a follikuláris lymphomában, a 10 éves teljes túlélés jobban tükrözi azt, amit kúrának tekintenek. Más szóval, ha 5 évvel a follikuláris limfóma diagnózisa után élünk, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy a betegség végleg elmúlt.
Túlélés versus ok-specifikus túlélés
Ha a halál okával kapcsolatos információkat hozzáadják, akkor ezekre a javítva túlélés ill ok-specifikus túlélés. Az okspecifikus túlélés nagyon eltérhet az operációs rendszertől.
Az okspecifikus túlélést érvényesebb módszernek tekintik annak becslésére, hogy egy csoportban mekkora többlethalált okoz maga a rák. Például vegye figyelembe a rákot, amely főleg olyan embereknél fordul elő, akiknek szintén rossz a szívbetegségük. Ha csak az általános túlélést vizsgálja, és nem az ok-specifikus túlélést - akkor nem tud semmit a szívbetegségek miatti halálozások számáról, és nem a rákról, és ez azt teheti láthatóvá, hogy a rák halálosabb, mint valójában.
A túlélés a prognosztikai csoportok szerint
Néha a rákos embereket különböző csoportokba sorolják, hogy jobb képet kapjanak a túlélésről. Ezeket a csoportokat nevezhetjük prognosztikus csoportoknak. Vegyük példának a follikuláris limfómát.
Az American Cancer Society szerint a follikuláris limfóma esetében a follikuláris limfóma nemzetközi prognosztikai indexet vagy FLIPI-t fejlesztették ki, mert a meglévő prognosztikai index nem volt elégséges. Van egy egyszerű régi Nemzetközi Prognosztikai Index vagy IPI, amely sok limfóma számára hasznos, de ez nem olyan hasznos a follikuláris limfómák esetében, amelyek általában lassabban nőnek.
A FLIPI az IPI-től kissé eltérő prognosztikai tényezőket használ, az alábbiak szerint:
Jó prognosztikai tényezők
- 60 éves vagy annál fiatalabb
- I. vagy II. Szakasz
- Vér hemoglobin 12 g / dl vagy annál magasabb
- 4 vagy kevesebb nyirokcsomó-terület érintett
- A szérum LDH normális
Gyenge prognosztikai tényezők
- 60 év feletti életkor
- III. Vagy IV. Szakasz
- A vér hemoglobinszintje 12 g / dl alatt van
- Több mint 4 nyirokcsomó-terület érintett
- A szérum LDH magas
A betegeknek minden rossz prognosztikai faktorhoz pontot rendelnek. Azoknál az embereknél, akiknek nincsenek rossz prognosztikai tényezők, 0 pontszámot, míg az összes rossz prognosztikai faktorral rendelkezőket 5 pontszámmal érik el. Ezután az index 3 csoportra osztja a follikuláris limfómában szenvedőket:
- Alacsony kockázat: nincs vagy 1 rossz prognosztikai tényező
- Közepes kockázat: 2 rossz prognosztikai tényező
- Magas kockázat: 3 vagy több rossz prognosztikai tényező
A FLIPI kifejlesztéséhez használt tanulmány a következő túlélési arányokat jelentette:*
- Alacsony kockázatú: 5 éves OS 91%; 10 éves OS 71 százalék
- Közepes kockázat: 5 éves OS 78 százalék; 10 éves OS 51 százalékos
- Nagy kockázatú: 5 éves OS 53 százalékos; 10 éves OS 36 százalékos
* Az American Cancer Society megjegyzi a következő felelősséget kizáró nyilatkozatot:
“Ezek az arányok tükrözik azoknak a számát, akik legalább 5 vagy 10 évig éltek a diagnózist követően - sokan ennél tovább éltek. Az arányok azokon alapultak, akiknél az 1980-as és 1990-es években follikuláris limfómát diagnosztizáltak. Azóta újabb kezeléseket fejlesztettek ki, így a jelenlegi túlélési arány valószínűleg magasabb lesz. ”
Egy szó Verywellből
A túlélési arányok jó eszközök, de bizonyos szempontból olyanok, mint a megsárgult újságok - mivel évekig tartanak a fejlesztésük, igazak egy meghatározott időkeretre, és tükrözik az akkor alkalmazott kezelést. A ma új terápiát kezdő személy számára a közzétett 10 éves teljes túlélési arány releváns lehet, vagy nem.