Tartalom
- A költségek
- Szervadomány a szív halála után (DCD)
- Szervadományozás agyhalál után
- Élő élethez kapcsolódó szervadományozás
- Altruisztikus élő szervadományozás
A költségek
A szervadományozói döntés egy vagy több életet menthet meg, a szervadományozás típusától és a donor egészségétől függően.
Semmiféle szervdonor létével nem jár egészségügyi költség; a biztosítás vagy a szervek helyreállításáért felelős ügynökség fizeti a szervek helyreállításának költségeit. Az élő szervdonoroknak az orvosi kiadásokon kívül pénzügyi következményei lehetnek, ha gyógyulásuk alatt nincs táppénz vagy rokkantsági fizetés, de semmilyen módon nem számítanak fel donornak. Röviden: semmiféle szervdonornak nincs költsége. Minden költséget annak az embernek a biztosítótársasága fizet, akinek adományoz, ha Ön élő donor, vagy az a szervbeszerző szervezet, amely egy elhunyt donortól szerzi vissza a szerveket.
Szervadomány a szív halála után (DCD)
A szívhalál utáni szervadományozás (DCD), más néven keringési halál utáni adományozás az a típusú adomány, amelyet a szervadományozás korai éveiben alkalmaztak. Az agyhalál kritériumainak meghatározása előtt a DCD és az élő adományozás volt az egyetlen lehetőség.
Ez a fajta adomány akkor fordul elő, ha a betegnek olyan betegsége van, amelyből nem tud felépülni, és a beteget mesterséges eszközökkel, köztük lélegeztetőgépekkel és támogató gyógyszerekkel tartják életben. A beteg nem agyhalott, de nincs reménye a gyógyulásra.
Amint a család meghozza a döntést a mesterséges támogatás visszavonásáról, a szívhalál után a szervadományozás lehetőségét a helyi szervbeszerzési szervezet képviselői mutatják be, ha a beteg megfelel az életkornak és az orvosi kritériumoknak. A támogatás visszavonásáról az adományozástól függetlenül születik döntés. Így, ha az adomány elmarad, a család továbbra is helyesen döntött szeretettje mellett, anélkül, hogy az adományozás lehetősége tényező lenne.
A vezetői engedélyen vagy más adományozói nyilvántartáson történő adományozás elfogadása nem hozzájárul a DCD folyamathoz. Ez a beleegyezés kifejezetten az agyhalál után történő adományozásra vonatkozik, amely egy másik típusú adományozás. A DCD adományhoz a törvényes legközelebbi rokonnak bele kell járulnia a folyamatba.
Ha a család érdeklődik az adomány iránt, és úgy döntött, hogy visszavonja a támogatást, akkor ez a folyamat a kórházi helyiség helyett a műtőben történik. A vérvétel és egyéb elvégzendő intézkedések miatt a család beleegyezésétől a folyamatig a támogatás megszüntetéséig eltelt idő általában nem kevesebb, mint 8 óra.
Az OR-ba kerülve, ha a beteg szíve az adományozásra kijelölt időkereten belül leáll, a csapat ezután néhány percet vár arra, hogy a szív ne működjön. Ekkor a kórház orvosa, nem pedig a szerv-helyreállító csapat mondja ki a beteget halottnak. Ezután kezdődik a műtét, amely a szerveket adományként szerzi be. Legalább 2 percnek kell eltelnie a vért keringő szívverés és a műtéti bemetszés között.
Míg a szívhalál után történő adományozás növeli az átültetésre rendelkezésre álló szervek számát, ez a típusú adományozás a legtöbb esetben nem teszi lehetővé a májon és a vesén kívüli szervek beszerzését. Ennek oka, hogy a szív, a tüdő, a hasnyálmirigy és a belek még a szívmegállás és a műtéti beavatkozás között eltelt rövid idő alatt sem tolerálják a véráramlást.
Mindig vannak kivételek, és bizonyos esetekben tüdő és más szervek beszerezhetők, de ez inkább kivétel, mint szabály.
Szervadományozás agyhalál után
Az agyhalál utáni szervadományozás az a szervadományozás, amelyet a legtöbb ember ismer. Az adományozás leggyakoribb típusa, az agyhalál után történő adományozás az adomány típusára vonatkozik, amikor igent mond a szervadományozásra egy donornyilvántartáshoz vagy a gépjárművek irodájában.
A beteg akkor válik jogosulttá az ilyen típusú adományozásra, amikor agyhalottnak nyilvánítják őket. Ez az egészségi állapot azt jelenti, hogy az agy már nem kap véráramlást, és visszafordíthatatlanul károsodott. Abban az időben, amikor az orvos megállapítja, hogy agyhalál történt, a beteg jogszerűen halottá válik. Valójában a halotti anyakönyvi kivonatot az agyhalál kihirdetésekor állítják ki a halál idején, nem pedig akkor, amikor a szív később megáll a műtét során.
Amikor a donort a műtőbe viszik, a szíve még mindig dobog, és a légzést egy lélegeztetőgép támogatja. Miközben a testet gépek és gyógyszerek segítségével folyamatosan működtetik, az agy már nem működik értelmesen, és a szervek helyreállítására szolgáló műtétre kerül sor. A támogató eszközöket a helyreállítási műtét közepén eltávolítják, ekkor a légzés és a szívműködés megszűnik.
Az agyhalál után történő adományozás sokféle szerv átültetését teszi lehetővé, beleértve a szívet, a tüdőt, a vesét, a hasnyálmirigyet, a májat és a vékonybelet.
Élő élethez kapcsolódó szervadományozás
Ez a fajta szervadományozás, amely lehetővé teszi egy családtag vagy barát számára, hogy szervet adományozzon egy kedvesének, egyre népszerűbb. Ezen szervadományok túlnyomó többsége vesetranszplantációval jár, mivel az emberi test normálisan működhet egy egészséges vesével. A rokonok ideális veseadományozók lehetnek, mert a befogadó és a donor közötti erős genetikai egyezés javíthatja az átültetett szerv élettartamát.
Az élő donor szervek befogadóinak jellemzően kiváló eredményei vannak, nemcsak a genetikai egyezés miatt, hanem azért is, mert évekig nem várnak egy szervre, amelynek során a befogadók egészségi állapota gyakran csökken.
Altruisztikus élő szervadományozás
Az altruista adományozás a legtöbb módon megegyezik az élő szervadományozással, kivéve, ha a donor és a befogadó nem áll kapcsolatban, és nem is barátok. Altruista donor az a személy, aki úgy dönt, hogy egy szervet, tipikusan vesét adományoz egy teljesen idegen embernek, kompenzációra vagy jutalomra számítva.
Míg az altruista donor valamikor találkozhat szervének befogadójával, mindkét félnek bele kell egyeznie a találkozóba, ellenkező esetben a felek névtelenek maradnak.