Amikor az alacsony FODMAP diéta az IBS számára nem működik

Tartalom

• Mi romlott el?
• Mit próbálkozzon tovább
• Beszéljen orvosával
• Kérje meg orvosát, hogy zárja ki a SIBO-t
• Kérje meg orvosát, hogy zárjon ki más egészségügyi problémákat
• Dolgozzon dietetikusával
• Azonosítsa az egyéb lehetséges élelmiszer-kiváltókat
• Próbálja ki az elme és a test kezelését

Az alacsony FODMAP diétát úgy fejlesztették ki, hogy az IBS-ben szenvedő emberek számára diétás megközelítést kínáljon a rendellenesség kezelésére. A kutatások következetesen bebizonyították, hogy az étrend meglehetősen hatékony lehet a tünetek jelentős csökkentésében, különösen akkor, ha az étrendet képzett dietetikus szakember felügyelete mellett végzik. Jó hír, hogy az étrendet megkísérlő emberek körülbelül 75 százaléka étrenddel sikerül. Ez nem olyan jó hír, ha valaki beleesik abba a másik 25 százalékba.

Ha ez volt a tapasztalata, akkor valószínűleg nagyon zavartnak, frusztráltnak érzi magát, és arra gondol, hogy ismét úgy tűnik, hogy semmi sem segít, amit az IBS érdekében tett. Beszéljünk arról, ami rosszul eshetett, és néhány dologról, amellyel megpróbálhatja jobban kontrollálni a tüneteit.

Mi romlott el?

Mielőtt megvizsgálná az alternatív kezelési megközelítéseket, szánjon egy percet arra, hogy elgondolkodjon azon, hogy megvoltak-e a szükséges feltételek a diéta sikerességének optimalizálásához. Íme néhány szempont, amelyet fontolóra kell vennie:

1. Megfelelően képzett dietetikus szakemberrel dolgozott együtt? Az étrendnek az IBS kezelésére történő felhasználásával kapcsolatos kutatások összes résztvevője közvetlen felügyeletet kapott egy étrendet jól ismerő dietetikustól. Egy ilyen szakember biztosíthatja, hogy ne csak betartsa az étrend szigorú korlátozásait, hanem azt is, hogy kiegyensúlyozott ételeket eszik, és minden fontos tápanyagot megkap.

Hogyan találjunk dietetikust az IBS-hez

2. Mennyire sikerült betartania az étrendre vonatkozó irányelveket? Az alacsony FODMAP diéta követése meglehetősen kihívást jelenthet. A legjobb eredmény elérése érdekében teljes eliminációs fázist kell átélnie, amelyben kerülnie kell az összes olyan ételt, amely magas FODMAP-tartalommal rendelkezik, és csak olyan ételeket fogyaszt, amelyekben alacsony a FODMAP-tartalom. Az étrend annyira kihívást jelent, hogy sok közönséges étel magas FODMAP-összetevőket tartalmaz, például búzát, fokhagymát és hagymát. Ha alkalmi megközelítést követett az étrend betartása érdekében, vagy sok „csúsztatás” volt, akkor lehet, hogy nem biztosította magának az optimális tünetjavuláshoz szükséges feltételeket. Ha ez az eset áll fenn, érdemes még egyszer megpróbálnia a diétát, határozott elkötelezettséggel és arra összpontosítva, hogy szigorúan kövesse az étrend eliminációs szakaszát.

Hogyan kell betartani az alacsony FODMAP diétát

3. Elég sokáig próbálkozott? Mostanáig a kutatások nem határozták meg pontosan, hogy meddig kell az étrenden lennie ahhoz, hogy élvezhesse a diéta sikerét. A diéta keletkezésének Monash Egyetem kutatói azt javasolják, hogy az eliminációs szakasz két-hat hétig tartson. Ha nem tapasztal jelentős tünetek enyhülését, de kevesebb mint hat hétig diétázott, érdemes még egy kicsit kipróbálni, hátha még néhány hét a magas FODMAP-tartalmú ételek étrendből való korlátozásában jelent-e különbséget a az étrendre adott válaszod.

Mit próbálkozzon tovább

Ha egy megfelelő táplálkozási szakemberrel dolgozott, szigorúan betartotta az eliminációs szakasz követelményeit, és jó hat hétig tartotta fent, és még mindig kevés javulást tapasztalt az ön érzésében, akkor verje meg magát a hátán, hogy megpróbáljon a legjobban próbálkozni. Ne töltsön el egy másodpercet sem azzal, hogy önmagát okolja - még laboratóriumi körülmények között is, a diéta egyszerűen nem működik minden IBS-ben szenvedő ember számára. Íme néhány más lehetőség, amelyet megvizsgálhat a tünetek enyhítésének megkeresésére:

Beszéljen orvosával

Talán az volt a motivációd, hogy megpróbáld a diétát, hogy megpróbálsz egy "természetes" megközelítést, és kerüld a tünetek kezelésére szolgáló gyógyszerek szedését. Ebben az esetben ideje lenne időpontot egyeztetni egy gasztroenterológussal, hogy megtudja, milyen orvosi lehetőségek állnak rendelkezésére. Az elmúlt években az FDA jóváhagyásával több gyógyszer is megjelent a piacon az IBS kezelésére. Orvosa teljes körűen felméri a tüneteit, és dönthet úgy, hogy felajánlja Önnek a receptet, amely szerintük hasznos lehet Önnek.

IBS doktor beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

PDF letöltése

Kérje meg orvosát, hogy zárja ki a SIBO-t

Megállapították, hogy a vékonybél baktériumok elszaporodása (SIBO) hozzájárul az IBS-ben szenvedő emberek egy részének a tünetekhez. A SIBO jelenlétének egyik lehetséges árulkodó jele, hogy tünetei az étkezés után 90 percen belül jelentkeznek.

Az állapotot hidrogén lélegeztető teszt segítségével diagnosztizálják. Annak érdekében, hogy a teszt pontos legyen, vissza kell térnie az olyan élelmiszerek fogyasztására, amelyekben magas a FODMAP-tartalom, mivel az alacsony FODMAP-étrend fennáll annak a veszélye, hogy a baktériumokat átmeneti nyugalomba helyezi.

Ha a légzésvizsgálat megerősíti, hogy a SIBO jelen van, orvosa dönthet úgy, hogy egy vagy több körös antibiotikummal kezel. Ezek a specifikus antibiotikumok ellentétben vannak a korábban bevett antibiotikumokkal, mivel túlnyomórészt a vékonybélben hatnak, hogy csökkentsék az ott jelenlévő baktériumok számát. Ez a helyi hatás miatt általában nem okoz sok mellékhatást, és alig vagy egyáltalán nem befolyásolja a vastagbélben található hasznos baktériumokat.

Mi a SIBO és mi köze van az IBS-hez?

Kérje meg orvosát, hogy zárjon ki más egészségügyi problémákat

Az egyik ok, amiért a FODMAP diéta nem működik, az az, hogy lehet, hogy nincs IBS-je, de valójában egy másik betegsége van. Kérje meg kezelőorvosát, hogy végezzen teljes edzést, vagy forduljon szakemberhez. Egyéb lehetséges diagnózisok:

• Gyulladásos bélbetegség
• Coeliakia
• Giardia fertőzés

Dolgozzon dietetikusával

Ha még nem használta egy dietetikus szakember szolgáltatásait, akkor itt lehet az ideje. És ha ilyen szakemberrel dolgoztál, és jó érzés volt a kapcsolat iránt, akkor hasznos lehet folytatni. Az étrendi szakember segíthet abban, hogy felismerje, vannak-e olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak az étrendre adott rossz reakciójához, és segítséget nyújthat problémamegoldási stratégiákban ezen egyéb lehetséges tünetekkel járó tényezők kezelésére. Egy ilyen szakember segíthet abban is, hogy meghatározza, mely ételeket tolerálja legjobban, miközben figyelembe veszi teljes táplálkozási igényeit, miközben az IBS kezelés alternatív formáit keresi.

Azonosítsa az egyéb lehetséges élelmiszer-kiváltókat

A FODMAP-ok a közös élelmiszerekben található szénhidrátok, amelyek tudományosan bizonyítottan hozzájárulnak az IBS tüneteihez. Ez azonban nem jelenti azt, hogy nem csak azok az élelmiszerek válthatják ki a nem kívánt emésztési tüneteket.

Önmagában, vagy egy dietetikus szakember mellett dolgozik, érdemes megpróbálnia egy olyan eliminációs étrendet követni, amely olyan ételeket céloz meg, amelyek híresek IBS kiváltó tényezőkről. Látni fogja, hogy a listán szereplő élelmiszerek egy része olyan élelmiszer, amelyet esetleg már megszüntetett, amikor az alacsony FODMAP diétát követte.

A korlátozásra általában ajánlott élelmiszerek a következők:

• Alkohol
• Kávé és más koffeintartalmú italok
• Kukorica
• Tejtermék
• Tojás
• Glutén
• Szója

Bár az alacsony FODMAP diétán megengedett némi cukor, mivel testünk megemészti azt, előfordulhat, hogy teste nem tolerálja jól a cukrot. Bármennyire is kihívást jelent, érdemes megpróbálni megszüntetni a hozzáadott cukrot tartalmazó ételeket, és felmérni, hogy ez milyen hatással lehet a tüneteire.

A sült ételek, a zsíros ételek és a nagy ételek nehézek lehetnek az emésztőrendszerben. Jobban érezheti magát, ha egész nap kisebb ételeket eszik (bár a bőséges reggeli segíthet a székrekedés enyhítésében). Kerülje a zsíros ócska ételeket, és mindenképpen fogyasszon egészséges zsírokat tartalmazó ételeket.

Végül érdemes beszélni orvosával arról, hogy megvizsgálták-e a valódi ételallergiákat, amelyek az immunrendszer (szemben az emésztőrendszerrel) bizonyos ételek reakciói. Az egyik leggyakoribb a reaktivitás a kazeinnel, a tejben és tejtermékekben található fehérjével szemben. Bár az alacsony FODMAP étrend korlátozza a magas laktóztartalmú (tejcukor) ételeket, nem korlátozza a kazeint tartalmazó laktózmentes tejtermékek használatát.

Próbálja ki az elme és a test kezelését

Előfordulhat, hogy az ételen kívül vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a tünetek súlyosságához. A stressz természetesen az emésztési tünetek fő kiváltó oka lehet. Az elme / test kezelések hasznosak lehetnek a rendszer megnyugtatásában és támogatásában, amikor kezelik az IBS-hez kapcsolódó stresszt. A kognitív-viselkedési terápia (CBT) és a hipnoterápia kétféle elme / test kezelés, amelyek kutatástámogatást nyújtanak, mint hatékony IBS kezelések.

Az elme-test kezelésének legjobb típusai az IBS számára