Tartalom
A myringosclerosis és a timpanosclerosis hasonló állapotok, amelyek a középfülre hatnak, emiatt a dobhártya élénk fehérnek tűnik. A fehérség a dobhártyán képződő kalciumlerakódásoknak köszönhető, amelyet gyakrabban dobhártyának hívnak. Az egyetlen különbség a miringoszklerózis és a timpanoszklerózis között az, hogy miringoszklerózisban a kalcium csak a dobhártyára rakódik le. A myringosclerosisnak nincsenek olyan tünetei, mint a timpanosclerosisban, ahol a kalcium nemcsak a dobhártyán, hanem a középfül szerkezetén is lerakódik. A timpanoszklerózis olyan tüneteket okozhat, mint a halláscsökkenés. Bár a hegszövet hasonló megjelenésű lehet, mint ezek a körülmények, ez nem ugyanaz.Okoz
A miringoszklerózisban és a timpanoszklerózisban a kalciumlerakódások akkor képződnek, amikor a test normális gyógyulási reakciója rosszul alakul. Valójában néhány orvosi kutató a myringosclerosist és a timpanosclerosisot autoimmun betegségeknek tekinti.A kalcium lerakódások képződése mellett a normálisan vékony és áttetsző dobhártya megvastagodhat, megkeményedhet, elveszítheti átlátszóságát és mobilitását. Úgy gondolják, hogy ezt a középfül krónikus gyulladása okozza, amely extra szövetsejteket termel.
A myringosclerosis és a timpanosclerosis kialakulásához hozzájárulnak a következők:
- Krónikus folyadék a fülben, más néven effúziós középfülgyulladás (OME), serous otitis media (SOM) és ragasztófül
- Szekréciós középfülgyulladás
- Kezeletlen vagy krónikus középfülfertőzések
- A szellőzőcsövek (más néven myringotomiás csövek vagy fülvédők) műtéti elhelyezése
- Ritka esetekben olyan trauma, mint a dobüreg súlyos vagy ismételt repedése
Tünetek
A miringoszklerózis nem okoz tüneteket. A timpanoszklerózis leggyakoribb tünete a vezetőképes halláskárosodás.A helyzettől függően a halláskárosodás gyakran teljesen visszafordítható, vagy legalább jelentősen javul a kezeléssel.
Diagnózis
Ezeket a betegségeket a fül-, orr- és torokbetegségek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott otolaryngologist nevezett orvos diagnosztizálja a legjobban. Orvosa figyelembe veszi kórtörténetét, beleértve a fülben lévő folyadékot, fertőzéseket vagy műtéteket is, amelyek hozzájárulhatnak a myringosclerosis vagy a timpanosclerosis kialakulásához.
Ezután orvosa nagy valószínűséggel otoszkóp segítségével megvizsgálja a fülét. Az otoszkóp olyan eszköz, amelyet behelyeznek a hallójáratába, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy megtekintse a dobhártyáját. Nem kényelmetlen.
Ha fehér foltokat vagy a dobhártya megvastagodását észleli, orvosa a következő vizsgálatok közül néhányat felhasználhat a diagnózis megerősítésére:
- Hallásvizsgálatok: A vezetőképes halláskárosodás jelezheti a timpanoszklerózist.
- Timpanometria: Ezt a tesztet timpanométernek nevezett eszközzel hajtják végre. A timpanométer úgy néz ki, mint egy otoszkóp, de az otoszkóppal ellentétben a hanghullámok a középfülbe juttatására szolgál. Ezeknek a hanghullámoknak vissza kell pattanniuk a dobhártyáról, és visszatérésüket grafikonként, timpanogramnak nevezik. A lapos timpanogram merev, mozdulatlan dobhártyát jelezhet. Ez a teszt hamis eredményeket adhat, ha a teszt során beszél, lenyel, ásít, tüsszent vagy kinyitja a száját.
Kezelés
Mivel a myringosclerosis tünetmentes, nem igényel kezelést. A timpanoszklerózis kezelésre szorulhat, ha a halláskárosodás jelentős. A timpanoszklerózis egyetlen kezelési módja a dobhártya és az egyéb érintett középfül-struktúrák helyreállítását célzó műtét. A műtét során a sebész eltávolítja a dobhártya megkeményedett (szklerotikus) részeit, és előfordulhat, hogy műtétet kell végrehajtania a középfül bármelyik csontján (csontos lánc).
Potenciális problémát jelentenek a rögzített kapcsok (a középső fül harmadik csontja), amelyek mozgás és hang nélkül nem hozhatók létre. Ilyen körülmények között egy stapesplasztikát vagy egy protetikus tapaszt behelyeznek. Ha a halláskárosodás a műtét után nem oldódik meg teljesen, akkor hasznos lehet egy eszköz, például hallókészülék.