Tartalom
A többszörös terhesség kezelése
Egészségügyi szolgáltatója segít a többszörös terhesség kezelésében az alábbiak alapján:
Terhesség, általános egészségi állapot és kórtörténet
Magzatok száma
Tolerancia meghatározott gyógyszerek, eljárások vagy terápiák vonatkozásában
Várakozások a terhesség lefolyására
Személyes preferencia
A terhesgondozási terv a következőket tartalmazhatja:
Fokozott táplálkozás. A két vagy több magzatot hordozó anyáknak több kalóriára, fehérjére és egyéb tápanyagra van szükségük, beleértve a folsavat is. Átlagosan a nők kalóriaigénye legalább 40 százalékkal nő a többszörös terhesség esetén. De az orvos súlyának ajánlása a terhesség kezdetén mért súlyán alapul, és nem a hordozott csecsemők számán.
Gyakoribb születés előtti látogatások. A többszörös terhesség növeli a szövődmények kockázatát. A gyakoribb látogatások segíthetnek abban, hogy orvosa elég korán megtalálja a szövődményeket a hatékony kezelés vagy kezelés megvalósításához. Tápláltsági állapotát és testsúlyát szintén szorosabban kell ellenőrizni többszörös terhesség esetén.
Orvosi beutalók. Előfordulhat, hogy speciális vizsgálatokhoz, ultrahang-értékelésekhez vagy a szövődmények kezelésének koordinálásához fel kell keresnie egy anya-magzati orvos szakorvost.
Fokozott pihenés. Néhány nőnek szüksége lehet ágynyugalomra is. Erre akár otthon, akár a kórházban kerülhet sor, a terhességi komplikációktól és a magzatok számától függően. Míg a megelőző ágynyugalom nem bizonyítottan megakadályozza a koraszülést több terhesség alatt, csökkent aktivitás ajánlható és előnyös.
Anyai és magzati vizsgálat. Vizsgálatra lehet szükség a magzatok egészségi állapotának figyelemmel kísérésére, különösen ha terhességi szövődmények vannak.
Tokolitikus gyógyszerek. Ha koraszülést tapasztal, akkor kaphat tokolitikus gyógyszereket, amelyek elősegítik az összehúzódások lelassulását vagy leállítását. Ezeket beadhatjuk orálisan, injekció formájában vagy intravénásan. A tokolitikus gyógyszerek gyakran tartalmazzák a nifedipint.
Kortikoszteroid gyógyszerek. Kortikoszteroid gyógyszerek adhatók a magzatok tüdejének érlelésére. A tüdő éretlensége nagy problémát jelent a koraszülöttek számára, mivel légzési problémákat okozhat.
Többszörös terhesség szülés
A szülés módja sok tényezőtől függ, beleértve az anya egészségi állapotát, a magzat egészségét, a magzat helyzetét és a terhesség korát.
Hüvelyi szállítás
Általában, ha ikreket visel, akkor képesnek kell lennie hüvelyi úton történő szülésre, ha mindkét magzat csúcs (feje lefelé fordított) helyzetben van, és nincsenek egyéb szövődmények. Továbbá, sok esetben, amikor az első iker csúcs, de a második iker nem csúcs (a fej nem lefelé néz), akkor is hüvelyi szülés történhet. Miután az első magzat hüvelyi úton felszabadult, az orvos vagy a második magzatot a csúcs helyzetébe fordítja, vagy a farát adja (először a feneket vagy a lábat mutatják be). Mivel ezek az eljárások növelhetik a problémák kockázatát, mint például a megrepedt zsinór (amikor a zsinór lecsúszik a nyaki nyíláson keresztül), szükség lehet sürgősségi császármetszésre (C-szakasz) a második magzat számára.
A hüvelyi szülés gyakran műtőben zajlik, mivel a születés során nagyobb a szövődmények kockázata, és a többszörösek szülésénél szükség lehet egy C-szakaszra.
C-szekció
Ikrek esetében, ha az első magzat nem csúcs, mindkét csecsemő valószínűleg C-szakaszon fog megszabadulni. A legtöbb hármas és más magasabb rendű többszörös is C-szakaszon keresztül érkezik.
C szakaszon keresztül történő szállítás általában szükséges:
Rendellenes helyzetben lévő csecsemők szállítása
Amikor az anyának bizonyos egészségügyi állapotai vannak
Ha a csecsemők magzati szorongásban vannak
Ha a terhesség monokorionos
