Tartalom
- A teszt célja
- Kockázatok és ellenjavallatok
- A teszt előtt
- A teszt során
- A teszt után
- Az eredmények értelmezése
Ha MRI-n (más néven magmágneses rezonancia képalkotáson vagy NMRI-n) esik át, hogy megtudja, van-e Ön SM-je, vagy diagnosztizálták-e Önt, és tesztet fog-e végezni a betegség progressziójának értékeléséhez, ideges lehet. Segíthet, ha tudjuk, mire számíthatunk az MRI-vizsgálattal az elejétől a végéig.
A teszt célja
Az MRI-t háromféle módon alkalmazzák a sclerosis multiplexben. Mint ilyen, az évek során több ilyen oka is lehet.
Diagnózis
Amikor egy személynek tünetei vannak, amelyek MS-re utalnak, a mágneses rezonancia teszt egyike azon számos eljárásnak, amelyek segítségével megerősítik, hogy a betegség valóban probléma-e, feltárva olyan elváltozások jelenlétét, ahol a test tévesen megtámadta és megrongálta az idegek körüli védő mielinréteget. az agyban és / vagy a gerincvelőben.
Betegségek figyelése
Mivel a sclerosis multiplex progresszív állapot, a rendszeres MRI-k segítenek nyomon követni az új elváltozások kialakulását. A rendszeres MRI-k arra is utalhatnak, hogy milyen jól reagál az SM betegségmódosító terápiájára. Sok neurológus azt javasolja, hogy az SM-es betegek évente MRI-t kapjanak.
Relapse Detection
Az MRI meghatározhatja, hogy új neurológiai tüneteket okoz-e a visszaesés. Ez a gadolinium kontrasztanyag alkalmazásával érhető el, amely új elváltozások "kigyulladását" okozza, ami a központi idegrendszer aktív gyulladását jelzi.
Azok a sérülések, amelyek nem gyulladnak ki gadoliniumos MRI-n, valószínűleg legalább egy-két hónaposak.
Az SM-hez alkalmazott MRI típusokKockázatok és ellenjavallatok
A legtöbb SM-es ember számára a mágneses rezonancia képalkotás biztonságos.
Az Országos Szklerózis multiplex Társaság (NMSS) szerint azonban a gadolinium-alapú kontrasztanyagok (GBCA) használatával két lehetséges kockázat is összefügg, még az egyébként jó egészségi állapotú emberek számára is.
- Nefrogén szisztémás fibrózis (NSF): Ez egy ritka állapot, amelyről ismert, hogy rossz vesefunkciójú embereknél fordul elő. A bőr megvastagodását és a belső szervek károsodását okozza.
- GBCA-k megőrzése: Kontrasztanyag lerakódását találták egyes emberek agyában és más testszöveteiben. Bár nem ismert, hogy ezek a lerakódások károsak-e, az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) számos biztonsági intézkedést hozott, többek között ajánlásokat adott ki azokra a gadolinium-típusokra, amelyek kevésbé valószínűek a szervezetben.
Biztonsági szempontok
Az MRI-készülék erőteljes mágneses tere a testen kívüli fémtárgyak, például ékszerek vonzása mellett befolyásolhatja a testen belüli tárgyakat is. Mint ilyen, a teszt nem biztos, hogy biztonságos azok számára, akiknek például vannak bizonyos orvosi implantátumai, gyógyszerpumpái vagy aneurizma-klipjei.
A fémes elemeket tartalmazó festékből készült tetoválás szintén kizáró tényező lehet az MRI számára.
A teszt előtt
Gyakran szükség van mind az agy, mind a gerincvelő átvizsgálására, különösen az SM diagnosztizálásához szükséges kezdeti MRI-hez. Ha a neurológus mindkettőt elrendeli, megkérdezhetik, hogy egy munkamenetben vagy két külön találkozón szeretné-e elvégezni a vizsgálatokat. Egyszerre elvégezni kényelmes, de időigényes. Két munkamenet kiválasztása azt jelenti, hogy mindegyik rövidebb lesz, de ha gadoliniumot használunk, kétszer kapja meg, ami mérlegelésre érdemes szempont lehet.
Időzítés
A sclerosis multiplexes MRI hossza a teszt céljától függ. Például mind az agy, mind a gerincvelő vizsgálata hosszabb ideig tart, mint az egyik vagy másik szerkezet átvizsgálása.
Az MRI időpontjának hosszát befolyásoló egyéb tényezők közé tartozik, hogy kontrasztanyagot adnak-e be, és szükség lesz-e nyugtatóra vagy érzéstelenítésre. Általánosságban elmondható, hogy bármilyen okból történő megbeszélés az MRI-re 45 perctől négy óráig tarthat.
A mágneses rezonancia képalkotás áttekintéseElhelyezkedés
A mágneses rezonancia képalkotásra jellemzően szabadon álló képalkotó központokban vagy MRI berendezéssel felszerelt kórházakban és beolvasások elvégzésére kiképzett technikusokra kerül sor.
Mindkét esetben a tényleges tesztet két összekapcsolt helyiségben végzik: Az egyikben a tényleges szkenner, a másikban a számítógép működteti a gépet, és ahol az MRI technikus felügyeli a beolvasást.
Ön képes lesz egymással kommunikálni, miközben külön helyiségekben kaputelefon rendszeren keresztül kommunikál.
Mit viselni
Mivel az MRI erős mágnesekre támaszkodik, a szkennerek belsejében nem engedélyezett minden, ami fém vagy fém alkatrész - ékszerek, órák, szemüvegek, hallókészülékek, műfogsorok, piercingek és még mellvédek is. Hagyjon otthon minél több ilyen tételt az elveszítés kockázatának csökkentése érdekében, mivel mindenképp el kell távolítania őket.
Néhány MRI központ lehetővé teszi, hogy a vizsgálat során kórházi ruha helyett saját ruháját viselje, feltéve, hogy nincsenek fém gombok, pattanások vagy cipzárak. Ebben az esetben viseljen puha, kényelmes ruházatot. Ideális a póló és a rugalmas derék nadrág vagy rövid nadrág (plusz egy női sportmelltartó). MRI-készülékben forró lehet, ezért tévedjen a könnyű ruházat választása mellett; mindig kérhet takarót, ha hidegnek találja a beolvasó helyiséget.
Étel és ital
Általában nincsenek korlátozások arra vonatkozóan, hogy mit lehet bevenni az MRI előtt, beleértve a gyógyszereket is. Egy kivétel: Ha valamilyen okból érzéstelenítést vagy nyugtatót kell kapnia a teszthez, mert elég súlyos klausztrofóbiája van ahhoz, hogy lehetetlenné teszi például a nyugodt fekvést és a pánikba esést - kaphat utasításokat arról, hogy mit és mikor ehet vagy ihat a vizsgálat előtti napon és reggel.
Tipp
Vegyen be egy köhögéscsillapítót, ha úgy gondolja, hogy szüksége lesz rá. Az MRI alatti köhögés olyan mozgásokat okozhat, amelyek újrakezdését igénylik. Csak győződjön meg róla, hogy orvosa szerint ez rendben van-e.
Költség- és egészségbiztosítás
A mágneses rezonancia képalkotás drága lehet, bárhol, 400 és 3500 dollár között. Ha rendelkezik egészségbiztosítással, akkor valószínűleg lefedik az MRI-jét, bár Ön felelős lehet a társfizetésért és / vagy az együttes biztosításért. Előfordulhat, hogy szüksége van egy MRI-re; kérdezze meg biztosítóját, hogy biztonságban van-e.
Ha nincs egészségbiztosítása, akkor jogosult lehet kedvezményre. Beszéljen a kórház vagy a képalkotó központ üzleti vagy számviteli irodájával, hogy megismerje azok politikáját.
6 Ingyenes vagy olcsó egészségbiztosítási lehetőségMit hozni
Nem kell sokat hoznia a beolvasáshoz, de mindenképpen rendelkezzen:
- Fényképes igazolvány
- A biztosítási kártyád (ha van)
- Nyomtatott információk minden orvostechnikai eszközről vagy implantátumról
- Valaki hazaviszi az MRI után, ha nyugtató vagy érzéstelenítésben szenved
A teszt során
MRI során felveszi a kapcsolatot egy radiológiai technikussal.
Előteszt
Mielőtt felkészülne a vizsgálatra, előfordulhat, hogy ki kell töltenie egy biztonsági szűrő kérdőívet és / vagy egy hozzájárulási űrlapot, át kell tekintenie az egészségi állapotát, és ellenőriznie kell pulzusát, hőmérsékletét és vérnyomását. Eltávolítja ékszereit, szemüvegét és más ilyen tárgyakat.
Ezután lefekszik egy mozgatható asztalra, amely az MRI szkennerbe csúszik be és ki, egy nagy henger alakú cső, amelyet kör alakú mágnes vesz körül. A technológus hevedereket vagy támasztókat használhat, hogy könnyebben maradjon nyugodtan. Ha Önnek agyi MRI-je van, akkor használhat egy eszközt, amely mozdulatlanul tartja a fejét.
Ha T-1 súlyozott MRI-t kap gadolinium kontrasztanyaggal, akkor egy IV-et helyeznek a kezedben vagy karodban lévő vénába a festék beadására. A IV-t akkor is fel lehet használni, ha kapsz intravénás szedáció.
Néhány ember hideg érzést tapasztal, amikor a kontrasztfesték bejut a véráramba, vagy fémes ízt kap a szájába. Mindkét érzés átmeneti és normális.
Nagyon ritkán a kontrasztfesték allergiás reakciót okoz (enyhe csalánkiütés, szem- és / vagy bőrviszketés). Mondja el a technikusnak, ha ez történik veled; vegye figyelembe, hogy a tünetek valószínűleg néhány percen belül elmúlnak a festék beadása után.
A teszt során
Amint helyzetbe kerül, az asztal becsúszik a csőbe, és a technológus elhagyja a szobát. A kétirányú kaputelefon lehetővé teszi, hogy elmondja neki, ha klausztrofóbiát, szorongást vagy fájdalmat tapasztal.
A legjobb minőségű képek elkészítéséhez megkérjük, hogy a szkennelés során tartsanak olyan mozdulatlanul, amennyit csak tudnak. Ez kellemetlen lehet, de ez a legközelebb áll a kellemetlenséghez. Érezhet némi meleget a beolvasott test területén, de ez normális.
Teszt utáni
Amikor a vizsgálat befejeződött, a szakember kicsúsztatja az asztalt a gépből, eltávolítja az IV-t (ha volt ilyen), és segít felállni.
Ezen a ponton felöltözhet, összegyűjtheti az eltávolított értékeket, és hazamehet. Ha érzéstelenítést szenvedett, akkor egy gyógyító helyiségbe viszik, ahol felébresztik és hagyják magához térni, mielőtt hazamegy. családtag vagy barát.
A teszt után
Kevés, amit meg kell tennie az MRI után. A mellékhatások ritkák, és akkor fordulnak elő, ha kontrasztfestéket használnak.
Ha kapott kontrasztfestéket, igyon sok vizet, hogy felgyorsítsa a veséjét, és kiöblítse az anyagot a rendszeréből.
Néhány ember fejfájást, hányingert és szédülést tapasztal néhány órán át a kontrasztfesték beadása után. A IV-es hely zúzódhat és kissé megduzzadhat, de ez nem tarthat tovább egy-két napnál. Ha nem javul, hívja orvosát.
Az eredmények értelmezése
Valószínűleg néhány napba telik, amíg a neurológus megkapja az MRI eredményeit, ekkor felveszi Önnel a kapcsolatot, hogy megvitassák őket, és megbeszéljék a további szükséges lépéseket.
Az, hogy mit fog tanulni az MRI-jétől, attól függ, hogy melyik típus készült és szándéka.
| Az MRI típusa | Amit elárul |
|---|---|
| T-1 súlyozott MRI gadolinium nélkül | Az MS diagnózisa elváltozások jelenléte alapján |
| T-1 súlyozott MRI gadoliniummal | Aktív betegség a "világító" elváltozások alapján |
| T-2 súlyozott MRI gadolinium nélkül | Az SM értékelése régi és új elváltozások alapján |
| Gerincvelő MRI | MS diagnózis vagy értékelési elváltozások a gerincvelőn |
Utánkövetés
Hasonlóképpen az, hogy mi történik azután, hogy megkapja az sclerosis multiplexes MRI eredményeit, a konkrét eredményektől függ.
Ha olyan elváltozások derülnek ki, amelyek megerősítik a sclerosis multiplex kialakulását, további vizsgálatokra lehet szükség a kezelés finomhangolásához. És még akkor is, ha az MRI nem mutat elváltozásokat, de tünetei vannak, amelyek úgy tűnik, hogy az SM-re utalnak, a neurológusok más típusú MS diagnosztikai vizsgálatokon eshetnek át.
Az SM-ben szenvedő betegek körülbelül 5 százaléka normális eredményt mutat, elváltozások nincsenek - az első átvizsgáláskor, így más intézkedésekre, például vérvizsgálatra, gerincvelésre és kiváltott potenciális vizsgálatokra lehet szükség a diagnózis végleges megerősítéséhez.
Az MRI vizsgálatának eredményei az SM értékelésére valakiben, aki már él a betegséggel, megmutatja, hogyan halad (vagy sem).
Például a McDonald Criteria szerint, amelyet annak megállapítására használnak, hogy van-e Önnek SM-je vagy nincs, az MRI a tipikusan alkalmazott diagnosztikai módszerek egyike. (A többiek neurológiai vizsga, gerincfolyadék és kiváltott potenciál tesztelés.)
Használja az alábbi Orvosbeszélgetési útmutatónkat, hogy elkezdhesse a beszélgetést orvosával az eredmények értelmezéséről.
A sclerosis multiplex orvosának beszélgetési útmutatója
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Egy szó Verywellből
A mágneses rezonancia képalkotás lehetősége az SM diagnosztizálására vagy értékelésére ugyanolyan idegtépő lehet, mint a diagnózistól való félelem. Nyugodjon meg arról, hogy az eljárás biztonságos, és ez az egyik leghatékonyabb és legfontosabb eszköz, amelyet neurológusának biztosítania kell, hogy Ön a leghatékonyabb kezelést kapja.