Tartalom
Emlődaganatban szenvedő anya növeli annak esélyét, hogy Ön is kialakulhat a betegségben. Bár a legtöbb emlőrák valójában nem örökletes, értékes tudni, van-e olyan családtagja, akit valaha is diagnosztizáltak a betegséggel. Olyan nők, akiknek van anyjuk, nővérük, vagy annak a lányának, akinek fiatal korában (premenopauzában) alakult ki mellrákja, megduplázódik a betegség kockázata azokhoz képest, akiknek nincs ilyen családi kórtörténete.Új genetikai vizsgálati technikákkal az emlőrák génjei még a betegség kialakulása előtt azonosíthatók. Az ilyen tesztek azonban hiányosak a kockázat meghatározása szempontjából. Míg az emlőrák génje megnöveli a betegség kialakulásának esélyét, függetlenül attól, hogy családjában szerepel-e emlőrák, vagy sem nem ilyen gén birtoklása nem jelenti azt, hogy szükségszerűen egyértelműen lennél.
Családtörténet és mellrák kockázata
Az emlőrák a nők körében a leggyakoribb daganatos betegség, életük során minden nyolcadikat (12 százalék) érint. A betegség családi kórelőzménye növeli a kockázatát, de mennyitől függ, hogy a családjában kinek volt emlőrákja.
Itt van egy általános értelmezés arról, hogy a család története hogyan befolyásolja a nők mellrák kockázatát:
| Az emlőrák családtörténete | A mellrák kockázata (kb.) |
|---|---|
| Első fokú rokon (szülő, testvér vagy gyermek | 24 százalék |
| Két elsőfokú rokon | 36 százalék |
| Másodrendű rokon (nagyszülő, néni, nagybácsi, unokahúga, unokaöccse) | 22 százalék |
| Harmadik fokú rokon (dédszülő, unokatestvér, nagynéni vagy nagybácsi) | 16 százalék |
A férfi rokonok prosztatarákja szintén növeli az emlőrák kockázatát, de a százalékos növekedés nem ismert.
Az emlőrák vagy a prosztatarák fiatalabb rokonoknál (premenopauzás vagy 50 évesnél fiatalabb) jobban felveti a kockázatot, mint ha idősebb rokonok lennének ilyen állapotban.
Családtörténetének összegyűjtése
Édesanyád fontos szereplő a rák kockázati profiljában, ha mellrákja van vagy volt. De a fentiek fényében az is hasznos, hogy kiderüljön, a rák hatással volt-e más családtagokra, köztük nagyszülőkre, nagynénikre, nagybácsikra és unokatestvérekre. Ne feltételezd, hogy tudod ezeket az információkat - érdemes külön megkérdezni.
Saját családtörténetének összeállítása érdekében tudnia kell:
- Milyen típusú rákja volt egy rokonának
- Milyen korban diagnosztizálták őket
- Ha meggyógyultak, még mindig rákban éltek, vagy meghaltak
Egyéb részletek, például a rák fokozata, típusa és stádiuma nem annyira fontos az Ön számára. Ha mellrákja alakul ki, orvosi csoportja a saját anamnézisét, típusát és stádiumát fogja meghatározni, ahelyett, hogy a családi előzményeire támaszkodna.
Ha édesanyja vagy édesapja él és képes megosztani Önnel családja hátterét, akkor az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság által létrehozott Rák Családtörténeti Kérdőív kitöltése segíthet nyomon követni az információkat. Miután összegyűjtötte családtörténetét, hasznos lenne ezt a nyilvántartást megőriznie saját maga és más családtagok számára, akik megosztják a családi kórtörténetét.
Beszélgetések a rákról
Fontos fontolóra venni a kapcsolatot családtagjaival is, ha nemcsak a betegségük tényeiről kérdezünk.
- Hogyan kezelték a félelmet és a bizonytalanságot?
- Kire támaszkodtak támogatásért?
- Hogyan ünnepelték az egészségüket?
Hadd beszéljenek azokról az akadályokról, amelyeket legyőztek, és azokról a dolgokról, amelyeket betegségükkel küzdve megtanultak az életről. Bár ezek a beszélgetések nem adnak hozzá tényeket a te egészségre, értékes lehetőséget kínálnak a kötődésre.
Ne csodálkozzon, ha egy rokona - különösen az édesanyja - nem azonnal jelentkezik rákos történetének megosztásáról. Amellett, hogy a téma személyesen érzékeny, lehet, hogy tétovázás okoz Önnek szorongást. Fejtse ki, mennyire fontos számodra meghallgatni ezeket az információkat, és legyen a lehető legtámogatóbb, amennyire megosztják.
Beszélgetés valakivel, aki mellrákban szenvedCsaládtörténetének használata
Minden bizonnyal meg kell osztania családi kórtörténetét orvosával. Orvosa tanácsot adhat genetikai tanácsadásra vagy genetikai tesztelésre, ha családtörténete arra utal, hogy mellrák gént hordozhat.
Néhány vörös zászló a következőket tartalmazza:
- Bármilyen rák 50 éves kora előtt (te)
- Több, azonos típusú rákban szenvedő rokon
- Egy családtag, akinek többféle rákja van
- Az a családtag, akinek az adott nemre nem jellemző rákja van, például egy férfi mellrákja
- A rák bizonyos kombinációi, például az emlőrák és a petefészekrák, a méhrák, a vastagbélrák, a prosztatarák, a hasnyálmirigyrák vagy a melanoma kombinációja
- Az egyik szerv rákja, például kétoldali emlő- vagy petefészekrák
Amikor nem találja meg családtörténetét
Bár sok nő már tudja, hogy anyjuknak, nővérüknek vagy lányuknak mellrákja volt-e, előfordulhat, hogy Ön nem rendelkezik ezzel az információval.
Ha közeli családtagjai fiatalon elhunytak, ha közülük néhánynak nem volt hozzáférése egészségügyi ellátáshoz (és esetleg nem diagnosztizálták), Örökbe fogadtak, vagy családtagjait külön különválasztották, akkor lehet, hogy nem tudja, mely betegségek futnak a családjában.
Noha a családtörténet fontos információ, az emlőrák szűrés (mammográfia és emlő önvizsgálat) a korai felismerés legfontosabb eszköze, függetlenül attól, hogy családjában szerepel-e a betegség.
Genetikai tesztelés
Az emlőrákhoz számos gén kapcsolódik. Ezek közül a leggyakoribbak a BRCA1 és BRCA2 mutációk, de több mint 70 azonosított génmutáció kapcsolódik az emlőrákhoz, amelyek közül néhányat nem BRCA gén mutációként írnak le. És van kapcsolat az emlőrák génjei és a betegség kimenetele között.
Míg a családtörténete nyilvántartásba veszi azokat a betegségeket, amelyeket családtagjaival diagnosztizáltak, a genetikai tesztek kicsit mások.
Örökölhette volna az emlőrák génjét, még akkor is, ha családjában soha senki nem szenvedte ezt a betegséget. Örökletes hajlamod lehet a betegség kialakulására akkor is, ha nincs azonosítható emlőrák-géned.
Ezt szem előtt tartva a genetikai tesztelés komplex döntéshozatali folyamatot igényel. A tesztelni kívánt gének és a teszt összértéke számos tényezőtől függ, beleértve az életkort, az egészségi állapotot, a családtörténetet, a fajt és az etnikai hátteret.
Óvatosan az emlőrák házi genetikai tesztjeivel kapcsolatban
Az emlőrák otthoni genetikai vizsgálatának ötlete sok ember számára izgalmas, mivel ezek a tesztek segíthetnek abban, hogy elkerüljék a klinikát, miközben saját maguk támogatják egészségüket. Fontos azonban alaposan megérteni ezeknek a teszteknek a korlátait, ha ilyet választ.
Például egy népszerű otthoni genetikai teszt három emlőrák-gént azonosít, amelyek gyakoribbak az askenázi nők körében, de ritkák más etnikai populációkban. Bár a vállalat átláthatóan elismeri, hogy a teszt csak 3-at ellenőriz a potenciálisból 1000 BRCA-mutáció, nem mindenki olvassa az apró betűket. Ennek a tesztnek az a lényege, hogy az askenázi zsidó nő számára egy pozitív teszt közölheti velük, hogy orvosukhoz kell fordulniuk (de a negatív eredmény értelmetlen). A legtöbb nő számára a teszt viszonylag értelmetlen, és valóban káros lehet, ha megbíznak az eredményekben, és nem végeznek hivatalos tesztet.
Genetikai tesztelés
A genomikus tesztelés és a teljes exom-szekvenálás olyan genetikai teszt, amely információkat nyújt az összes génjéről, nemcsak az emlőrák génjeiről. Ez a fajta vizsgálat hasznos lehet, de előfordulhat, hogy az egészségbiztosító nem fedezi a költségeket. Ezenkívül a "jó" eredmények hamis biztonságérzetet teremthetnek - akkor is kialakulhat emlőrák, ha nincs ismert emlőrák-génje.
Rákkockázat: Ismerje meg genetikai tervétGenetikai tanácsadás
Ideális esetben mindenki genetikai tanácsadásban részesülne a tesztelés előtt. Egy jó genetikai tanácsadó a negatív tesztek ellenére aggodalomra ad okot, és beszélhet veled arról, hogy mit jelent a teszt. Például nem minden génmutáció, amely növeli az emlőrák kockázatát, ugyanolyan mértékben teszi ezt; penetrancia néven ismert fogalom. Egy bizonyos mutáció növelheti a kockázatot, így a mutációban szenvedő nők 70% -ában emlőrák alakul ki életük során, míg más mutációk esetén ez a kockázat talán 50% -ot jelenthet, ami a nők életében a betegség kialakulásának kockázatát 1/6 helyett 1 8-ban.
Egy szó Verywellből
Akár családi kórtörténetében emlőrák van, akár nem, van mód arra, hogy csökkentse saját kockázatát. Győződjön meg arról, hogy egészségügyi csoportja tudja-e, hogy édesanyja, nővére, lánya vagy más családtagjai szenvedtek-e ebben a betegségben, vagy Ön vagy valamelyik rokona hordozza-e a betegség génjét. És határozottan, ne hagyja ki az éves vetítéseket.
Egyre több nőnek és férfinak diagnosztizálják az emlőrákot egy korábbi szakaszban, hatékonyabb kezelést kapnak, és a diagnózis után évekig túlélik. Biztosan ébernek kell lenned, ha családtagjaidban emlőrák van, de nincs szükség félelemben élni.