Tartalom
- Mi a teljes térdprotézis?
- Miért lehet szükség teljes térdprotézisre?
- Milyen kockázatokkal jár a teljes térdprotézis?
- Hogyan készüljek fel a teljes térdprotézisre?
- Mi történik a teljes térdprotézis során?
- Mi történik a teljes térdprotézis után?
Mi a teljes térdprotézis?
A teljes térdprotézis egyfajta műtét a sérült térdízület pótlására. A minimálisan invazív műtét kisebb vágást (metszést) használ, mint a hagyományos teljes térdprotézis. Ez a fajta műtét általában speciális eszközöket igényel, hogy a műtéti csoport a kisebb metszésen keresztül láthassa és elvégezze az eljárást.
A térdnek több része van: a combcsont alsó vége (combcsont), az állcsont felső vége (sípcsont) és a térdkalács (térdkalács). A porcnak nevezett sima anyag befogja e csontok végét, és megakadályozza, hogy a csontok összemorzsolódjanak. Amikor a térdízület károsodik, ezek a csontok rendellenesen összekaparják és fájdalmat okozhatnak.
A minimálisan invazív teljes térdprotézis során a sebész bemetszést végez, hogy hozzáférjen a sípcsontjához és a combcsontjához. Ezután eltávolítja a térdízületet alkotó csontok egy részét. A sebész ezeket a csontrészeket fém alkatrészekkel helyettesíti, amelyek újból létrehozzák az ízület felületét. A sima csúszás érdekében a fém alkatrészek közé egy műanyag réteg kerül.
A minimálisan invazív teljes térdprotézis gyakran általános vagy spinális érzéstelenítésben történik.
Térdprotézis | Kérdések és válaszok Savya Thakkarral, MD
Savya Thakkar a csípő- és térdprotézis műtét szakértője a térdprotézis gyakori okait, az eljárást, az implantátumok típusait és a gyógyulást tárgyalja.Miért lehet szükség teljes térdprotézisre?
Szüksége lehet teljes térdprotézisre, ha jelentősen károsodik a térdízülete. Különböző típusú betegségek károsíthatják ezt az ízületet, például:
Osteoarthritis (leggyakoribb)
Rheumatoid arthritis
Osteonecrosis
A térdízület sérülése vagy törése
Csontdaganat a térdízületben
Ez a kár nagyon fájdalmas lehet, és korlátozhatja a szokásos tevékenységeit. Az eljárás segíthet csökkenteni a fájdalmat, javítani az ízületek mobilitását és az életminőséget. Általában az egészségügyi szolgáltatók csak akkor javasolják a teljes térdprotézist, ha még mindig jelentős problémái vannak konzervatívabb kezelések, például fájdalomcsillapítók és kortikoszteroid lövések (injekciók) kipróbálása után.
Beszéljen orvosával a minimálisan invazív teljes térdprotézis előnyeiről és kockázatairól a hagyományos teljes térdprotézis helyett. A minimálisan invazív teljes térdprotézis kisebb metszést használ, mint a hagyományos térdprotézis, így kevesebb fájdalomhoz vezethet és csökkenhet a gyógyulási idő. Még nem világos, hogy az eljárás bizonyos szövődmények fokozott kockázatához vezet-e.
Bizonyos esetekben más műtéti lehetőségek is lehetnek, például a csont megrövidítése vagy a térd részleges pótlása. Beszéljen orvosával az összes lehetőség kockázatáról és előnyeiről.
Milyen kockázatokkal jár a teljes térdprotézis?
A legtöbb ember nagyon jól jár a minimálisan invazív teljes térdprotézissel. De mint minden műtét esetében, az eljárás is meglehetősen ritka kockázatokat hordoz magában. A műtét lehetséges szövődményei a következők:
Fertőzés
Túlzott vérzés
Vérrögök
A közeli idegek sérülése
A térd alkatrészeinek fellazulása
A térd korlátozott mozgása
Nagyon csekély a veszélye annak is, hogy az eljárás nem enyhíti a fájdalmat. A szövődmények saját kockázata életkorától és egyéb egészségügyi állapotaitól függően változhat. Kérdezze meg szolgáltatóját az Önt leginkább érintő kockázatokról.
Hogyan készüljek fel a teljes térdprotézisre?
Kérdezze meg szolgáltatóját, hogyan kell terveznie a műtétre való felkészülést.
Mondja el szolgáltatójának az Ön által szedett gyógyszereket, beleértve:
Minden vényköteles gyógyszer
Vény nélkül kapható gyógyszerek, például aszpirin vagy ibuprofen
Utcai drogok
Gyógynövények, vitaminok és egyéb kiegészítők
Kérdezze meg, vannak-e olyan gyógyszerek, amelyeket érdemes idő előtt abbahagyni, például a vérhígítók.
Ha dohányzik, próbálja meg leszokni a műtét előtt.
Ha túlsúlyos, szolgáltatója azt tanácsolhatja, hogy próbálja meg lefogyni a műtét előtt.
Az eljárás előtti éjfél után éjfél után nem szabad enni vagy inni.
Érdemes néhány változtatást végrehajtania a házában, hogy a gyógyulás gördülékenyebb legyen. Ez magában foglalja például a kapaszkodó hozzáadását a zuhany alatt.
Bizonyos esetekben a szolgáltató további vizsgálatokat igényelhet a műtét előtt. Ezek a következők lehetnek:
Röntgensugarak, hogy információkat szerezzen a csípőjéről
MRI, hogy részletesebb információkat kapjon a csípőjéről
Elektrokardiogram (EKG), annak érdekében, hogy a szívritmusa normális legyen
Kövesse az egészségügyi szolgáltató egyéb utasításait.
Mi történik a teljes térdprotézis során?
Szolgáltatója segíthet elmagyarázni az adott műtét részleteit. Ortopéd sebész végzi a műtétet egy speciális egészségügyi szakemberekből álló csapat segítségével. Az egész eljárás néhány órát vehet igénybe. Általában a következőkre számíthat:
Valószínűleg gerinc- vagy általános érzéstelenítést kap, hogy a műtét alatt aludjon, és ne érezzen fájdalmat vagy kellemetlenséget az eljárás során. Vagy kaphat helyi érzéstelenítést és gyógyszert, amely nyugodt, de ébren tart.
Az egészségügyi szakember a műtét során gondosan figyelni fogja életfontosságú jeleit, például pulzusát és vérnyomását.
Az eljárás alatt és után antibiotikumot kaphat a fertőzés megelőzése érdekében.
A sebész metszést végez a térde közepén, átvágva a bőrt és az alatta lévő szövetet.
Eltávolítja a comb és az állcsont sérült részeit, eltávolítva az alatta lévő csont egy részét is.
Ezután fém implantátumokat helyeznek el az ízületi térben, általában a maradék csontba cementálják őket.
A legtöbb esetben a sebész a térdkalács alsó részének egy részét is eltávolítja.
A mozgás megkönnyítése érdekében műanyag távtartót helyeznek a fém implantátumok közötti térbe.
A bőr és az izom rétegei műtéti úton záródnak.
Mi történik a teljes térdprotézis után?
Beszéljen orvosával arról, mire számíthat a műtét után. A beavatkozás után jelentős fájdalma lehet a metszése körül, de a fájdalomcsillapító gyógyszerek segíthetnek a fájdalom enyhítésében. Elég gyorsan kell visszatérnie a normális étrendhez.
Lehet, hogy képalkotást (például röntgenfelvételt) készít a műtét eredményeinek megtekintéséhez. Esetleg egy-két napon belül hazamehet.
Szolgáltatója tájékoztatja Önt, mikor tehet súlyt a lábára. Lehet, hogy konkrét utasításai vannak a mozgás korlátozásáról. Lehet, hogy néhány napig vagy hétig vesszőt, járót vagy mankót kell használnia. A gyógytornász segíthet fenntartani mozgás és erő tartományát. Néhány héten belül vissza kell tudnia térni a legtöbb könnyű tevékenységhez. Ez idő alatt hasznos lehet, ha van némi extra segítsége otthon.
Lehet, hogy folyadék folyik le a bemetszés helyén. Ez normális. Haladéktalanul értesítse szolgáltatóját, ha fokozódik a bőrpír, duzzanat vagy lemerülés a bemetszés helyén. Azt is tájékoztassa szolgáltatóját, ha magas láza van, hidegrázás vagy súlyos fájdalom van, amely nem javul.
Győződjön meg róla, hogy az összes utólagos megbeszélést megtartja-e a sebésznél. Lehet, hogy a műtét után körülbelül egy héttel el kell távolítania öltéseit vagy kapcsait.
A legtöbb ember a teljes térdprotézist követően jelentős fájdalomcsökkenést észlel. Lehet, hogy marad némi merevsége az ízületben, valamint korlátozottabb a mozgástartománya.
A térd mechanikai részei idővel elhasználódhatnak vagy meglazulhatnak. Emiatt valamikor revíziós műtétre lehet szüksége. De a legtöbb embernek még a műtét után 15 évvel is működnek a térdprotézisei. Lehet, hogy meghosszabbíthatja implantátumának élettartamát rendszeres, alacsony hatású gyakorlással, miközben elkerüli a nagy hatású testmozgást (például a kocogást), és óvintézkedéseket tesz az esések elkerülése érdekében.