Tartalom
- Ekcéma
- Seborrheás dermatitis
- Rózsahámlás
- Lichen Planus
- Onychomycosis
- Lupus
- Laphámsejtes karcinóma
- Mycosis Fungoides
Emiatt nem ritka a pikkelysömör téves diagnosztizálása, vagy éppen ellenkezőleg, egy másik állapot helytelen diagnosztizálása mint pikkelysömör. Ennek elkerülése érdekében a dermatológusok általában differenciáldiagnosztikát végeznek a pikkelysömörhöz hasonló tünetekkel járó betegségek és állapotok be- vagy kiküszöbölésére. Az egyéb lehetséges okok kizárásával - vérvizsgálatok, tenyésztések, bőrbiopszia és egyéb eszközök - pontosan megerősíthetik a diagnózist és megkezdhetik a megfelelő kezelést.
A pikkelysömör tünetei nagyon is a pikkelysömör következményei lehetnek. De itt van nyolc olyan betegség, amelyet orvosa valószínűleg mérlegelni fog, mielőtt erre a következtetésre jutna.
Ekcéma
Az ekcma annak a betegsgnek a neve, amely a pikkelysmrhöz hasonl piros, viszkets brfoltokat okoz. A pikkelysömörrel, az autoimmun rendellenességgel szemben az ekcémára a túlaktív (nem önpusztító) immunválasz a jellemző.
Az ekcma hajlamos viszketőbb lenni, mint a pikkelysömör, és karcoláskor szivárgást és kérget okozhat. Pikkelysömörrel a plakkok könnyen elvérezhetnek, ha karcolódnak, és az Auspitz-jel néven ismert vérfoltok borsos mintázata marad.
A különbségek leginkább a mikroszkóp alatt mutatkoznak meg. A pikkelysömörrel a bőrsejtek akantotikusan sűrűnek és tömörítettnek tűnnek a bőr növekedésének gyorsított sebessége miatt. Ekcéma esetén ilyen tömörítés nem lesz látható.
10 módszer az ekcéma és a pikkelysömör elkülönítéséreSeborrheás dermatitis
A szeborreás dermatitis olyan bőrbetegség, amely főleg a fejbőrt érinti, és a makacs korpával együtt a vörös bőr pikkelyes foltjait okozza. Könnyen összetéveszthető a fejbőr pikkelysömörével és fordítva.
Seborrheás dermatitis esetén a korpás pehely általában finom és enyhén sárgás, míg maga a fejbőr zsíros lesz. Pikkelysömörrel a pelyhek ezüstfehérek lesznek, lamellás (pikkelyszerű) megjelenéssel. Ráadásul a pikkelysömör bőre mindig száraz lesz.
Az ekcémához hasonlóan a körülmények mikroszkóp alatt megkülönböztethetők acanthotikus vagy nem-acanthotikus megjelenésük alapján.
Rózsahámlás
A Pityriasis rosea jóindulatú bőrbetegség, amelynek neve a latinból származik a "finom rózsaszínű pikkely" kifejezésre. Általában a hátán, a mellkasán vagy a hasán egy nagy, kissé megemelkedett, pikkelyes tapasszal, úgynevezett hírmondó tapasszal kezdődik. A hírmondó foltot általában kisebb foltok jelennek meg, amelyek kifelé söpörnek, mint egy fenyőfa ágai.
Ez a jellegzetes kiütésminta általában elegendő a pityriasis rosea és a pikkelysömör megkülönböztetéséhez. A pikkelysömör plakkjai általában sokkal szabálytalanabbak, kifejezettebb méretezéssel. A Pityriasis rosea általában hat-nyolc héten belül teljesen megszűnik; pikkelysömörre a visszatérő fellángolások jellemzők.
Lichen Planus
A lichen planus, amely egy autoimmun bőrbetegség, duzzanatot és irritációt okoz a bőrben, a hajban, a körmökben és a nyálkahártyákban. Amikor a szájban, a hüvelyben vagy más nyálkahártya szövetekben megjelenik, a lichen planus csipkés fehér foltokat hozhat létre. A lichen planus tipikusan a csuklón és a végtagokon megjelenő pikkelysömör-szerű elváltozásokkal jelentkezik.
A lichen planus megkülönböztethető a bőrelváltozások megjelenésével, amelyek vastagok, mint a pikkelysömör, de lilásabb színűek, és hiányoznak a jellegzetes pikkelyek. Ezenkívül befolyásolhatja a nyálkahártya szöveteit, ahol a pikkelysömör nem.
Mikroszkóp alatt a pikkelysömör és a lichen planus egyaránt acanthotikus megjelenésű. Lichen planus esetén azonban a bőr felső rétege (epidermisz) és a középső rétege (dermis) között sávszerű károsodás keletkezik.
Onychomycosis
Az onichomycosis, más néven tinea unguium, a köröm gombás fertőzése. A köröm pikkelysömörét gyakran tévesen onychomycosisnak tekintik, mivel hasonló tüneteik vannak, nevezetesen a körömlemez megvastagodása, morzsolódása és felemelkedése, valamint kóros gerincek és horpadások kialakulása.
Az egyik első nyom, miszerint a köröm rendellenessége pikkelysömör, a bőr plakkok megjelenése a test másutt. A gyanú megerősítése érdekében a bőrgyógyász kaparni fog a körömből, és mikroszkóp alatt megvizsgálja. Ha nincsenek gombaspórák, ésszerűen feltételezhető, hogy a pikkelysömör az oka.
Psoriasis Doctor Discussion Guide
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Lupus
A szisztémás lupus erythematosus, más néven lupus, egy autoimmun betegség, amely több szervrendszert érint, beleértve a bőrt is.
A lupus egyik árulkodó jele egy kiütésképződés az arcon és az orrán, amely pillangókiütés néven ismert. Amikor a lupus a bőrt specifikusan érinti - a discoid lupus erythematosus néven ismert állapot -, az elváltozások sokkal kevésbé pikkelyesek lesznek, mint a pikkelysömör, és hiányzik a lamellás megjelenés.
Az orvosok általában vérvizsgálatok sorozatával igazolhatják a lupuszt, beleértve az antinukleáris antitest (ANA) tesztet. A bőrbiopszia, beleértve a közvetlen és közvetett immunfluoreszcens tesztek alkalmazását is, megerősítheti a lupuszt mint okot.
Hogyan diagnosztizálják a lupusztLaphámsejtes karcinóma
A pikkelysmr a második leggyakoribb bőrrák. Vastag, lapos, pikkelyes csomókkal nyilvánul meg, általában a nap ultraibolya (UV) sugarai által károsított testrészeken vagy szoláriumokon található meg.
A pikkelysmr utlhat a pikkelysmr, de hajlamos arra, hogy kevésbé pikkelyes legyen, s csak a napkárosodott bőr területeire korlátozódjon. Általánosságban elmondható, hogy csak néhány rákos elváltozás lesz.
A pikkelyes sejtes karcinóma könnyen diagnosztizálható bőrbiopsziával. Míg a pikkelysömör a keratinociták (egyfajta bőrsejt-típus, amely az epidermiszben bőségesen megtalálható) szaporodását mutatja be, addig a pikkelysmrben a laphámsejtek (főleg az epidermisz külső részén találhatók) szaporodnak.
Hogyan diagnosztizálják a bőrrákotMycosis Fungoides
A mycosis fungoides, más néven Alibert-Bazin szindróma, a bőr T-sejtes lymphoma leggyakoribb formája - a vérrák dermatológiai variációja, amelyet non-Hodgkin lymphoma néven ismerünk.
A mycosis fungoides kiütésszerű bőrfoltokkal jelentkezik. A korai szakaszban az elváltozások pikkelyesnek tűnnek, és gyakran rendkívül viszketőek lesznek. A fenék gyakran az érintett test első része. Az idő múlásával az elváltozások másutt is kialakulhatnak, elterjedt bőrpírt és viszketést okozva, de jóval kevésbé pikkelyezve.
A Mycosis fungoides a korai szakaszban könnyen összetéveszthető a pikkelysömörrel. A pikkelysömörrel ellentétben a mycosis fungoides gyakran tartósan duzzadt nyirokcsomókkal jár. A hasnyálmirigy és a máj megnagyobbodása szintén gyakori.
A bőrbiopszia segíthet a betegségek megkülönböztetésében. Mycosis fungoides esetén a biopsziás szövet mikroszkopikus gennyes üregekkel rendelkezik az epidermális rétegben, Pautrier tályogok néven.
Hogyan diagnosztizálják a limfómátEgy szó Verywellből
Nyilvánvaló, hogy a téves diagnózis problémája az, hogy felesleges és haszontalan kezeléseknek teheti ki. Még rosszabb, ha feltételezzük, hogy pikkelysömör, anélkül, hogy más lehetséges okokat tárnánk fel, a potenciálisan súlyosabb betegség jelei elmaradhatnak. Ez az oka annak, hogy a pikkelysömör öndiagnosztizálása soha nem jó ötlet. Ha aggódik egy bőrbetegség miatt, kérjen orvosától beutalót egy bőrgyógyászhoz. Említsen mind a bőrrel, mind a nem bőrrel kapcsolatos tüneteket, mivel ez növeli az esélyét a helyes diagnózis elérésére.