Tartalom
Férfiaknál a kismedencei fájdalom - amely az alsó has vagy a fenék körül összpontosul - többféle állapot jele lehet. A kismedencei fájdalom hirtelen megkezdődhet, akár egy vesekőnél vagy egy húzott izomnál, vagy fokozatosan jelentkezhet, mint a prosztatagyulladás vagy a húgyúti fertőzés (UTI) esetén. Egyéb lehetséges okok közé tartoznak, de nem kizárólag, a lágyéksérv, a prosztatagyulladás, a hólyagfertőzés, az emésztési problémák.A férfi kismedencei fájdalomnak az okától és annak súlyosságától függően más, eltérő jellemzői lehetnek. A fájdalom nagyon lokalizált vagy nagy területen terjedhet. Egyesek a fájdalmat tompa vagy élesnek írhatják le, inkább nyomásnak, állandónak vagy körülményesnek érzik, vagy más tulajdonságokkal rendelkeznek.
Ha kismedencei fájdalmat tapasztal, fontos, hogy azonnal forduljon orvosához. Bár az ok nem biztos, hogy komoly, vannak más esetek, amikor a fájdalom megfelelő kezelés nélkül gyorsan súlyosbodhat, sőt hosszú távú szövődményeket (például meddőséget) okozhat.
Okoz
A kismedencei fájdalom egyes okai csak a férfiakat, míg mások mindkét nemet érintik.
Prosztatagyulladás
A prosztatagyulladás a prosztata mirigy gyulladása. A fertőzés akut eseteket okozhat. A krónikus prosztatagyulladást viszont általában gyulladás okozza, gyakran nélkül fertőzés.
A kismedencei fájdalom mellett a prosztatagyulladás vizelési problémákat vagy ejakulációs problémákat okozhat.
Ha a bakteriális fertőzés nem a prosztatagyulladás oka, az állapot több néven is ismert, ideértve a krónikus prosztatagyulladást / krónikus kismedencei fájdalom szindrómát (CP / CPPS), a prosztatodiniát (fájdalmas prosztata) és az abakteriális prosztatagyulladást.
Prosztata hiperplázia (nagyítás)
A prosztata megnagyobbodhat jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH), prosztatarák vagy prosztatagyulladás miatt. A nagy prosztata kismedencei fájdalmat, hólyagproblémákat okozhat, vagy egyáltalán nem okozhat tüneteket.
Vizelési nehézség a megnagyobbodott prosztata miattSérv
Számos különböző sérvtípus érinti a férfiakat, mint például az inguinalis, a femoralis, a köldöksérv és a hiatalis sérv.
Az inguinalis sérv a belek kiemelkedése az inguinalis csatornába, amely egy "alagút", ahol a herék leereszkednek, és ez csak a férfiakat érinti.
Férfi krónikus kismedencei fájdalom szindróma
Ez a fájdalom-szindróma társulhat prosztatagyulladással vagy BPH-val, de a fájdalom a vártnál hosszabb ideig tarthat ilyen állapotok esetén. Még azonosítható ok nélkül is előfordulhat.
A férfi krónikus kismedencei fájdalom szindróma a kirekesztés diagnózisa, ami azt jelenti, hogy orvosa megpróbálja azonosítani a kismedencei fájdalom egyéb okait, mielőtt megállapítja, hogy tünetei ennek a fájdalom szindrómának tulajdoníthatók.
A here torziója
A here torziója súlyos kismedencei fájdalmat okozhat. Bár nem gyakori, orvosi vészhelyzetről van szó. Műtéti kezelésre van szükség, és a késés az érintett herék elvesztését okozhatja.
Egyéb okok
A medencefájdalmat olyan egészségügyi problémák is okozhatják, amelyek férfiakat és nőket egyaránt érintenek, beleértve:
- Izom húzódás
- Emésztőrendszeri problémák, például irritábilis bél szindróma (IBS)
- Nemi úton terjedő fertőzések (STI-k)
- Húgyúti fertőzések (UTI-k)
- Vakbélgyulladás
- Vesekövek
- Rák a medencében vagy a medence csontjaiban
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha krónikus állapota van, például IBS vagy visszatérő székrekedés, a kismedencei fájdalom megismétlődhet, amikor állapota fellép. Ilyen helyzetben lehet, hogy orvosa már felírt Önnek gyógyszert, amelyet bármikor használhat.
De ha új kismedencei fájdalom jelentkezik, orvoshoz kell fordulnia.
A kapcsolódó problémák, amelyek jelzik, hogy a kismedencei fájdalmat súlyos probléma okozhatja, a következők:
- Láz
- Gyakori vizelés, különösen éjszaka (nocturia)
- Sürgős vizelési szükséglet
- Fájdalom vagy égő érzés vizeléskor (dysuria)
- A medence, az ágyék, a herék vagy az alsó has kidudorodása
- Kiütés vagy váladékozás
- Vizelési nehézség, például csöpögés vagy vizelési habozás
- Hasi fájdalom vagy érzékenység
- A székletürítés nehézségei
- Vér a székletben (élénkpirosnak, sötétnek és kátrányosnak tűnhet)
Ha súlyos kismedencei fájdalma van, és a here torziójának ezen tünetei bármelyike jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz: a heredagadás, a herezacskó vörössége / sötétedése, hasi fájdalom, hányinger / hányás, gyakori vizelés vagy láz.
Diagnózis
Orvosi értékelése magában foglalja az anamnézist és a fizikai vizsgálatot. Szüksége lehet vérvizsgálatra, vizeletvizsgálatra (U / A) és / vagy képalkotásra.
Felvétel és vizsga
A kórtörténet során orvosa megkérdezi a fájdalom súlyosságát, ha korábban volt ilyen típusú fájdalma, állandó-e vagy jön-megy, javítja-e vagy rosszabb-e bármi, és van-e valamilyen fájdalma? kapcsolódó tünetek.
A fizikális vizsgálat részeként orvosa megvizsgálja és körülveszi azt a területet, ahol fáj. A fizikális vizsgálat magában foglalja a tapintást (megérintést és gyengéd nyomást) a fájdalma területén. A sérv általában fizikális vizsgálat során azonosítható.
A tüneteitől függően prosztata-vizsgálatot is végezhet, amely digitális rektális vizsgálatot (DRE) foglal magában.
Laboratóriumok és tesztek
Ha aggodalom merül fel abban, hogy húgyhólyagfertőzés vagy húgyhólyag-gyulladás léphet fel, orvosa U / A-t rendelhet a vizelet fertőzés (baktériumok és / vagy fehérvérsejtek) vagy daganat (kóros hólyagsejtek) kimutatására. vagy vörösvértestek).
Szüksége lehet vérvizsgálatra is, hogy megtudja, vannak-e fertőzés jelei, különösen, ha aggodalom merül fel a vakbélgyulladás miatt. Vérvizsgálat használható a prosztata-specifikus antigén (PSA) kimutatására is, amely prosztatarákra utalhat. A PSA-teszt eredményei azonban nem feltétlenül szabályozzák a prosztatarák ki- és bekapcsolását.
Mikor olvassa el a magas PSA a prosztatarák jeleit?Képalkotás
A képalkotó vizsgálatok tartalmazhatnak kismedencei és / vagy hasi röntgent, számítógépes tomográfiát (CT), ultrahangot vagy mágneses rezonancia képalkotást (MRI). Ezek a tesztek felfedezhetik a vakbélgyulladás, kismedencei fertőzés, vesekövek, daganatok, gyomor-bélrendszeri betegség jeleit, megnagyobbodott prosztata vagy here torzió.
Kezelés
Kezelése a kismedencei fájdalom okától függ. Szüksége lehet fájdalomcsillapításra, valamint az alapul szolgáló orvosi probléma kezelésére.
A kismedencei fájdalom minden oka saját megközelítést igényel. Például antibiotikumokra van szükség, ha bakteriális fertőzése van. A veseköveket sok folyadék ivásával, litotripsziával vagy műtéti eltávolítással kezelhetjük, ha szükséges. A daganatok pedig műtétet, kemoterápiát vagy sugárzást igényelhetnek.
Fizikoterápiát alkalmaztak a férfi kismedencei fájdalom különböző okainak kezelésére, ideértve a krónikus kismedencei fájdalom szindrómát és a prosztata eltávolítását követő medencefájdalmat.
A kismedencei fájdalom kezelésére használt közös kezelések a következők:
- Rövid hatású fájdalomcsillapítók, például acetaminofen vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- Antidepresszánsok, amelyeket fájdalomcsillapításra nem használnak, például szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
- A prosztata hipertrófiájának, például a Flomax (tamsulosin), az alfa-adrenerg blokkoló kezelése
- Orális izomlazítók vagy Botulinum toxin A injekciók a hólyagizom görcsösségének kezelésére
A krónikus kismedencei fájdalom szindróma kezelésében alkalmazott egyéb kezelések közé tartozik az akupunktúra, a prosztata masszázs és az impulzus hullám terápia.
Megelőzés
Néha nem lehet elkerülni a kismedencei fájdalmat, de vannak olyan megközelítések, amelyek csökkenthetik annak kialakulásának esélyét.
- Gyakorold a biztonságos szexet: Mivel az STI-k a férfi kismedencei fájdalom egyik okozói, önmagunk védelme megakadályozhatja a fájdalmat és egyéb tüneteket. Az akadályvédelem a leghatékonyabb módszer a fertőzés elkerülésére.
- Emésztési problémák kezelése: A székrekedés és a bél ingerlékenysége hozzájárulhat a kismedencei fájdalomhoz. Ha hajlamos emésztési problémákra, kövesse orvosának utasításait a gyógyszeres kezelés és / vagy az étrend tekintetében.
- Igyon elegendő folyadékot: A kiszáradás növelheti a vesekövek és a hólyagfertőzések kockázatát. Mindkét állapot gyakran megelőzhető elegendő víz ivásával, és a kellő mennyiségű folyadék beszerzése akár a gyógyuláshoz is hozzájárulhat, ha bármelyik állapotot diagnosztizálták nálad.
- Szerezzen be ajánlott egészségügyi szűréseket: Feltétlenül végezze el az ajánlott szűrővizsgálatokat vastagbélrák és prosztatarák miatt. Ezek a súlyos betegségek kismedencei fájdalmat okozhatnak, és életveszélyesek lehetnek, de minél előbb azonosítják őket, annál nagyobb az esélye a gyógyulásra.
Egy szó Verywellből
A férfi kismedencei fájdalom korlátozhatja tevékenységét, és jelezheti a mögöttes egészségi állapotot, amelyet kezelni kell. Nem mindig könnyű megkülönböztetni a kismedencei fájdalmat az ágyéki fájdalomtól (az alsó has és a comb felső része között) vagy a végbél fájdalmától. Ha fájdalmat tapasztal ezeken a területeken, fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül ezt, és ne kísérelje meg egyedül kezelni.