Tartalom
A Lymphogranuloma venereum (LGV) egy nemi úton terjedő betegség, amelyről elsősorban azt gondolták, hogy a fejlődő világban élő egyéneket érinti. Sajnos világszerte növekszik. Hollandiában 2003-ban volt egy kezdeti járvány a férfival szexuális kapcsolatban (MSM). Ezt követően az LGV az MSM elszigetelt csoportjaiban kezdett fellelni Nyugat-Európában, Észak-Amerikában és Ausztráliában. Az LGV szorosan összefügg a HIV-fertőzéssel. Ezenkívül, mint sok más nemi úton terjedő betegség esetén, a lymphogranuloma venereum is növelheti a HIV átvitelének és megszerzésének kockázatát.Az LGV-t valójában egyfajta chlamydia okozza. A chlamydia számos típusa megfertőzi az embert. A D-K szerovarok standard nemi szervi fertőzéseket okoznak. Az A-C szerovarok trachomát (vakságot) okoznak. Az L1, L2 és L3 szerovárok LGV-t okoznak.
Tünetek
Bizonyos szempontból az LGV-vel való fertőzés jobban hasonlít a szifilisz-fertőzésre, mint a szokásos genitális klamidiális fertőzésre. Ennek oka, hogy a fertőzésnek több szakasza van. Ezenkívül a tünetek szisztémássá válhatnak (elterjedhetnek az egész testben), nem csak lokálisak.
Az LGV fertőzés első szakasza egy kis dudor vagy papula, amely kifekélyesedhet. Ez a tünet általában körülbelül 1-2 héttel jelentkezik a vírusnak való kitettség után. A második szakasz körülbelül 2-6 héttel később következik be. A lymphogranuloma második szakaszának tünetei közé tartozik a nyirokcsomók duzzanata, a láz és a fájdalom. Az anális szexet gyakorló fertőzött MSM viszketést, váladékozást és vérzést tapasztalhat a végbélből is. A duzzadt nyirokcsomók ritkábban fordulnak elő LGV-ben szenvedő nőknél.
Ha az LGV kezeletlen marad, krónikussá válhat, és hosszú távú károsodást okozhat a nyirokrendszerben. Ez hasonló ahhoz, hogy a kezeletlen klamidia kismedencei gyulladáshoz vezethet. A problémák általában a kezdeti fertőzés után körülbelül öt-tíz évvel kezdenek megjelenni.
Diagnózis és kezelés
A Lymphogranuloma venereum tesztelése rendkívül nehéz lehet. A helyes diagnózis érdekében az orvosoknak ismerniük kell a betegséget, és nagyon körültekintő kórtörténetet kell készíteniük. Előfordulhat, hogy a sebek anyagának egyszerű vizsgálata nem ad egyértelmű eredményt. A baktériumok nem mindig láthatók, a betegség stádiumától függően.
A Lymphogranuloma venereumot egyfajta chlamydia okozza. Ezért a sebek és a gyulladt nyirokcsomók vizsgálata a chlamydia jelenlétére helyes diagnózishoz vezethet. A legtöbb laboratórium nem képes megkülönböztetni a szokásos genitális klamidiafertőzést és a Lymphogranuloma venereumot. Ez azt jelenti, hogy a fertőzés téves diagnosztizálására kerülhet sor. Szerencsére az antibiotikum-kezelés hasonló. Ezenkívül egy chlamydiát tartalmazó bubo jelenlétében eléggé biztos, hogy a Lymphogranuloma venereum a bűnös, nem pedig a szokásos genitális törzs.