Tartalom
- Mi a normális?
- Okoz
- Tünetek
- Az alacsony vérlemezkék kezelése
- Mi a teendő, ha a vérzés elkezdődik
- Kezelés
Mi a normális?
A vérlemezkéket a teljes vérkép (CBC) teszt során elemzik, amely a vérminta szokásos panelje. A vérlemezkeszám az egyik olyan intézkedés, amelyet a CBC biztosít. Itt van a normális tartomány és az alacsony vérlemezkék szintje:
- A normális vérlemezkeszámot 150 000 és 450 000 vérlemezke / mikroliter vér között tartják számon.
- Az alacsony vérlemezkeszámot 150 000 vérlemezke / mikroliter alatti értéknek tekintik.
- Enyhe vérzéskockázat 50 000 vérlemezke / mikroliter vagy annál alacsonyabb értéknél jelentkezik.
- Komoly vérzési kockázat akkor fordul elő, ha a vérlemezkék száma 10 000 és 20 000 vérlemezke / mikroliter között csökken vagy alacsonyabb.
Okoz
A thrombocytopenia örökletes lehet, vagy számos olyan körülmény okozhatja, hogy a vérlemezkeszám normális szint alá csökken.
Fokozott vérlemezkék pusztulása
Noha bőséges vérlemezkék termelődhetnek, a thrombocytopenia ezen lehetséges okai elpusztíthatják őket, csökkentve a szintet:
- Autoimmun körülmények: Az olyan betegségek, mint a lupus és a reumás ízületi gyulladás, immun trombocitopeniát okozhatnak, mivel az immunrendszer támadni kezdi magát, és közben trombocitákat pusztít.
- Bakteriális vérfertőzések: A bakterémia vagy a vért érintő bakteriális fertőzés tönkreteheti a vérlemezkéket.
- Gyógyszerek: Az antikoagulánsoknak nevezett gyógyszerek bizonyos csoportjai, például a heparin, a vérlemezkék pusztulását okozhatják azáltal, hogy immunrendszerüket elpusztítják.
Csökkent vérlemezke termelés
Thrombocytopenia akkor is kialakulhat, ha a teste egyszerűen nem termel megfelelő számú vérlemezkét. A lehetséges okok a következők:
- Terhesség: A terhességi thrombocytopenia meglehetősen gyakori állapot a harmadik trimeszterben a fokozott vérhígítás miatt, mivel a vér térfogata folyamatosan növekszik, és a vérlemezkék száma nem növekszik ugyanolyan ütemben. Fontos megjegyezni, hogy ez a csökkenés általában nem jár a súlyos vérzés kockázatával.
- Kemoterápia és sugárzás: Ezek a kezelések rendkívül hatékonyan elpusztítják a rákos sejteket, de sajnos nem képesek megkülönböztetni a rákos sejteket az egészségesektől. A kemoterápia és a sugárzás különösen a gyorsan szaporodó sejteket célozza meg, például a csontvelőben. A rákkezelések akaratlanul elpusztíthatják a csontvelőben a vérlemezkék termelésére szánt sejteket, ami thrombocytopeniát eredményezhet.
- Leukémia: A thrombocytopenia másik oka lehet maga a vérrák hatása a velőre. Ha a csontvelőt behatolják a rákos sejtek, az egészséges sejteket kiszoríthatják a rákos sejtek, ami végső soron befolyásolja a vérlemezkék termelését.
- Táplálkozási hiányosságok: A vérszegénységhez hasonlóan a vashiány vagy a vitaminhiány (B12, folát) is alacsony vérlemezkeszámhoz vezethet, mivel a szervezet nem rendelkezik alapvető tápanyagokkal ezek létrehozásához.
- Vírusfertőzések: Bizonyos vírusfertőzések, mint például a hepatitis C vagy a HIV, a vérlemezkék termelésének csökkenését eredményezhetik.
- Erős alkoholfogyasztás: Mivel a nagy mennyiségű alkoholfogyasztás gyakran alultápláltságot eredményez, előfordulhat, hogy a csontvelő rendellenességei miatt nem tud új vérlemezkéket képezni. Az alkohol önmagában is mérgező hatással van a csontvelőre.
Megnagyobbodott lép
Számos állapot megnagyobbodott lépet eredményezhet, amely normális körülmények között bármikor a test vérlemezkéinek egyharmadáért felelős. A megnagyobbodott lép nagyobb mennyiségű vérlemezkéket foghat be, nem engedve, hogy a keringésbe menjenek.
Tünetek
Ha alacsony a vérlemezkeszám, akkor számos tünetet tapasztalhat. Hívja orvosát, ha az alábbi problémák bármelyike növekszik a gyakorisága, súlyossága vagy aggasztóvá válik az Ön számára:
- Könnyű véraláfutás, purpura
- Apró vörös foltok a bőrön, az úgynevezett petechiák
- Túlzott vérzés még kisebb sérülések után is
- Fájdalom az ízületeiben, különösen a nagy ízületekben, mint a térd és a csípő.
- Gyakori orrvérzés
- Vérzés a szájból vagy az ínyből
- Vér a vizeletében vagy a székletben
- Fejfájás
Fontos felhívni az egészségügyi szolgáltatót azonnal ha a következő tünetek bármelyike jelentkezik:
- Fejfájás, zavartság vagy szédülés
- Vér, ha köhög vagy légzési nehézséget okoz
- Vér a vizeletében, hányás vagy bélmozgás
- Hüvelyi vérzés menopauza után vagy szokatlanul erős hüvelyi vérzés
Az alacsony vérlemezkék kezelése
Számos lépést követhet az alacsony vérlemezkék szövődményeinek elkerülése érdekében; kifejezetten a vérzés kockázatának minimalizálása érdekében, ahol csak lehetséges.
- Kerülje az aszpirint, gyulladáscsökkentőket (például ibuprofent) vagy vérhígítót tartalmazó gyógyszereket, hacsak az egészségügyi szakember nem javasolja másként. Ha bizonytalan, kérdezze meg gyógyszerészét.
- A borotválkozáshoz használjon elektromos borotvát, ami kevesebb rést és vágást eredményezhet.
- Különös gondossággal járjon el éles tárgyakkal, például késsel vagy ollóval, nehogy véletlenül elvágja magát.
- Kerülje az érintkezõ sportokat a sérülések és a vérzés lehetséges kockázatának minimalizálása érdekében.
- Használjon extra puha fogkefét, és gondos szájápolást végezzen az ínygyulladás csökkentése érdekében, mivel a gyulladt íny könnyebben vérzik fogselyem esetén. Kerülje a fogselymet, ha a vérlemezkeszáma nagyon alacsony lesz.
- Finoman fújja az orrát, hogy ne váltson ki orrvérzést.
- Korlátozza vagy kerülje az alkoholfogyasztást.
Mi a teendő, ha a vérzés elkezdődik
A vérzés nagyon komoly aggodalomra adhat okot alacsony vérlemezkeszám esetén. Ha vérzése kezdődik, kövesse ezeket a lépéseket, és lépjen kapcsolatba a gondozóval:
- Üljön le vagy feküdjön le. Próbáljon nyugodt maradni.
- Tegyen nyomást a sebre, ha látja.
- Helyezzen egy jégcsomagolást a helyre, hogy lassítsa a vérzést.
- Ha a seb karon vagy lábon van, emelje a végtagot a szíve szintje fölé.
- Ha vért észlel a vizeletében, folytonosan igyon megnövekedett folyadékot, és jelezze orvosának.
- Ha vért észlel a hányásában, szedjen hányinger- és gyomorsavcsökkentőket az orvos utasítása szerint.
- Ha hüvelyi úton vérzik vagy menstruációja van, ne használjon tampont. Kövesse nyomon, hogy hány egészségügyi betétet használ, és jegyezze fel az esetleges vérrögöket.
Kezelés
Az alacsony vérlemezkeszám gyakran visszatér normális szintre, ha az ok egyértelműen azonosítható és kezelhető. Ez lehetővé teszi, hogy a csontvelő helyreállítsa a normális funkciókat, például a terhesség utáni vagy a rák utáni kezelést, bár az idővonal mindenki számára eltérő lesz.
Bizonyos esetekben azonban a vérlemezke transzfúzió indokolt lehet a vérzéses szövődmények megelőzése. Ha erre szükség van, akkor számíthat arra, hogy a vérlemezkéket infúzió formájában kapja a vénába.
Ha egy autoimmun állapot okozza a thrombocytopeniát, immunrendszert szedő gyógyszert írhatnak fel Önnek, amely segít a vérlemezkék pusztulásának megszüntetésében.
Ha egy másik gyógyszerre adott reakció thrombocytopeniát okoz, akkor a felíró orvos más gyógyszerre helyezheti.
Egy szó Verywellből
Az alacsony vérlemezkék vagy thrombocytopenia a vérrák és kezelésük gyakori mellékhatása, de autoimmun betegségek, terhesség, erős alkoholfogyasztás vagy bizonyos gyógyszerek következménye is lehet. A thrombocytopenia következtében gyakori vagy túlzott vérzés léphet fel. Fontos, hogy mindent megtegyen a sérülések elkerülése érdekében, hogy megakadályozza a szövődmények kialakulását.
A thrombocyta-rendellenességek áttekintése