Tartalom
- A húgyúti traktus
- Húgyúti fertőzés (UTI)
- Vizelet-visszatartás
- Alacsony vizeletmennyiség
- Akut vese sérülés
- Veseelégtelenség
Jellemzően a súlyosabb veseproblémák azoknál a betegeknél jelentkeznek, akiknek műtét után hosszabb kezelésre van szükségük, különösen azoknál, akik intenzív ellátást igényelnek a beavatkozást követő napokban és hetekben.
A legtöbb számára a húgyúti fertőzés irritáció forrása, de hosszú távú egészségük és jólétük szempontjából nem fontos kérdés.
A húgyúti traktus
A húgyúti traktus négy részből áll, amelyek sterilek (baktériumoktól mentesek) egy egészséges egyénnél:
- Vese: Ezek a létfontosságú szervek kiszűrik a vért. A vérből eltávolított anyag vizeletté alakul, hogy elhagyhassa a testet.
- Ureters: Ezek a csövek vizeletet vezetnek a vesékből a hólyagba.
- Hólyag: Itt tárolják a vizeletet, amíg vizelési inger nem jelentkezik.
- Húgycső: Ez az a cső, amelyen keresztül a vizelet a hólyagból a test külsejébe jut.
A műtét utáni kérdések
A húgyúti traktus a vesével kezdődik, és akkor ér véget, amikor a vizelet elhagyja a testet. Problémák, beleértve a fertőzést is, kialakulhatnak és hatással lehetnek a húgyutak minden területére. Sok esetben egy adott terület jelent problémát, például hólyagfertőzés, de egyes kérdések több területet is átterjedhetnek vagy érinthetnek. Ezt akkor látjuk, amikor a húgyúti fertőzés a vesében kezdődik, de átterjed a hólyagra, ami mindkét oldalon fertőzéshez vezet.
Húgyúti fertőzés (UTI)
A húgyúti fertőzés, amely egy vagy több vesében, ureterben, hólyagban vagy húgycsőben jelentkező fertőzés, az egyik leggyakoribb szövődmény a műtét után. Szerencsére a húgyúti fertőzés általában gyorsan és egyszerűen kezelhető antibiotikummal.
Az elsődleges oka annak, hogy a húgyúti fertőzések ilyen gyakoriak a műtét után, a vizeletkatéterek használata. Az általános érzéstelenítéssel műtött betegek többségénél katétert helyeznek a hólyag kiürítésére az eljárás során.
Ezt a katétert, más néven Foley-katétert, steril technikák segítségével helyezzük be a fertőzés megelőzésére. Sajnos, ha idegen test van a húgycsőben és a hólyagban, bármilyen tiszta is legyen, irritációt okozhat és fertőzéshez vezethet. A megfelelő tisztítás segíthet csökkenteni a fertőzés kockázatát, de a cél a katéter mielőbbi eltávolítása a műtét után.
Míg a húgyúti fertőzés jellemzően könnyen kezelhető, súlyos esetekben az urosepsis nevű állapot is kialakulhat, ami súlyos szövődmény lehet.
Vizelet-visszatartás
Ez egy olyan állapot, amelynek súlyossága a kisebb kellemetlenségektől a nagyon súlyosig terjed. A páciens már nem érzi a vizelési késztetést, vagy nem képes teljesen vagy egyáltalán a műtét után vizelni. "Neurogén hólyag" -nak vagy "neurogén hólyag-diszfunkció" -nak is nevezik.
Kisebb esetekben a beteg már nem érzi a vizelés szükségességét, de képes vizelni, amikor úgy dönt. Nem tapasztalják meg azt az érzést, amely arra utasítja őket, hogy menjenek ki a fürdőszobába, de nehézség nélkül elmehetnek, amikor választanak. Ez húgyúti fertőzéshez vezethet, mivel a vizelet szükségesnél hosszabb tartása a húgyúti fertőzés oka lehet. Amíg a beteg emlékszik a szokásos vizeletürítésre, ez a probléma általában a műtétet követő napokban vagy hetekben telik el.
Más betegek vizelési ingert éreznek, de nem tudják teljesen kiüríteni a hólyagot.
A hólyag ki nem ürítése nagyon súlyos szövődmény, amely az ügyelet meglátogatásához vezet, vagy kórházban tartják, amíg a probléma megoldódik.
A vizeletürítés képtelensége először azt eredményezi, hogy a hólyag tele lesz vizelettel, mint egy lufi. Amikor a hólyag megtelik, a vizelet elkezd tartalékolni, és véglegesen károsíthatja a vesét. Ehhez a kérdéshez vizeletkatéter szükséges a vizelet elvezetéséhez a hólyagból, és szorosan figyelemmel kell kísérni a húgyutak károsodásának megelőzése érdekében.
Alacsony vizeletmennyiség
Ez azt jelenti, hogy a szervezet a vártnál kevesebb vizeletet termel. A vizeletmennyiséget a műtét után szorosan figyelemmel kísérjük, mert a vizeletmennyiség jól jelzi, hogy a test hogyan gyógyul fel a műtét után.
A legtöbb esetben az alacsony vizeletmennyiség gyorsan és egyszerűen javítható folyadékfogyasztással vagy több folyadék befogadásával a IV. Ha ezek az egyszerű beavatkozások nem járnak sikerrel, agresszívebb kezelési tervre lehet szükség.
Akut vese sérülés
Ez egy olyan betegség, amely nagyon gyorsan, kevesebb mint 7 nap alatt jelentkezik, és a vesék kevésbé hatékonyan működik. Akut veseelégtelenségként is ismert, ezt az állapotot általában olyan vérmunkával fedezik fel, amely azt mutatja, hogy a vér kreatininszintje növekszik. Gyakran visszafordítható.
Ideális esetben a beteg több folyadékkal van ellátva, és ez lehetővé teszi a vesék jobb működését, de néhány akut vesekárosodás súlyosabb és speciális kezelést igényel nephrológustól - veseproblémától - és potenciálisan további vizsgálatokat végezhet a probléma forrásának meghatározásához. .
Néha a vesék reagálnak a test másik részének problémájára, például alacsony vérnyomásra vagy szívbetegségre. Sok esetben a valódi probléma megoldása után a vesék képesek visszatérni a normális működésükhöz.
Veseelégtelenség
A veseelégtelenségnek két fő típusa van, akut és krónikus. A veseelégtelenség annak a neve, amikor a vesék nem képesek elég jól kiszűrni a vért ahhoz, hogy az egyén egészséges maradjon.
Akut veseelégtelenség
Az akut veseelégtelenség hosszú távú eredménye gyakran jó, ez az állapot hirtelen kezdődik, és megfelelő kezeléssel a vesekárosodás gyakran minimalizálható. Az ok olyan egyszerű lehet, mint az alacsony vérnyomás, és javulhat a vérnyomásszint növelésével.
Vannak, akik gyors kezelés esetén visszanyerik normális veseműködési szintjüket, mások pedig csökkent vesefunkcióval maradhatnak, amely többnyire nem észrevehető. Az akut veseelégtelenség súlyos esetei a legrosszabb esetben krónikus veseelégtelenséggé válhatnak, vagyis az állapot nem javul és egész életen át tartó problémává válik. Szerencsére ezek az esetek ritkák.
Krónikus veseelégtelenség
Krónikus veseelégtelenség vagy krónikus veseelégtelenség néven is ismert, ez nagyon súlyos állapot. A krónikus veseelégtelenség jellemzően évek során alakul ki, és a legtöbb beteg esetében a vesék működése hónapok, évek, sőt néha évtizedek alatt romlik.
Úgy tűnik, hogy a meghibásodás oka nem kapcsolódik a veséhez, lehet kontrollálatlan magas vérnyomás, rosszul kontrollált cukorbetegség, vagy akár a véráramban bekövetkező hatalmas fertőzés, amely hosszabb ideig csökkenti a vérnyomást.