Tartalom
A keloid hegek olyan kóros hegek, amelyek a bőrsérülés eredeti helyének határain túl nőnek. A heg a megemelkedett és rosszul meghatározott bőrnövekedés a sérült bőr területén, fájdalmat, viszketést és égést okozhat.Ki és mit veszélyeztet?
Bár keloid heg bárkinél kialakulhat, egyes etnikai csoportok nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Sötétebb bőrű emberek, például afroamerikaiak, ázsiaiak és spanyolok érzékenyebbek. A Keloid hegek 15-ször gyakrabban fordulnak elő az erősen pigmentált etnikai csoportokban, mint a kaukázusiaknál.
A test egyes területei érzékenyebbnek tűnnek a keloid hegekre, beleértve a felkar deltoid régióját, a hát felső részét és a szegycsontot. A fülcimpák és a tarkó hátsó része szintén gyakori hely.
Okoz
Nem teljesen érthető, hogy a keloid hegek miért vagy hogyan képződnek. A bőrtrauma tűnik a leggyakoribb oknak, bár a hegek nyilvánvaló ok nélkül is kialakulhatnak. Úgy tűnik, hogy a bőr vagy az izom feszültsége hozzájárul a keloid képződéséhez, amit a kialakulásuk leggyakoribb helyei (a felkar és a hát) is bizonyítanak. De ha ez lenne a teljes történet, akkor azt várná, hogy más helyszínek is, például a tenyér vagy a talp, ugyanolyan sebezhetőek lesznek; ez azonban nem így van.
A sebhelyen történő fertőzés, ugyanazon terület ismételt traumája, a bőr feszültsége vagy a sebben lévő idegen test szintén tényezők lehetnek. Úgy tűnik, hogy a keloid hegek genetikai összetevője van: ismert, hogy ha a családjában valakinek keloidja van, akkor fokozott a kockázata.
A keloid hegesedés okainak egyéb elméletei közé tartozik a melanocita sztiumlating hormon (MSH) hiánya vagy feleslege; az érett kollagén százalékos csökkenése és az oldható kollagén mennyiségének növekedése; vagy nagyon kicsi erek elzáródása és az ebből eredő oxigénhiány.
Míg a tisztázott elmélet hiánya bizonyítja az állapot megértésének hiányát, az ok megtalálásához némi munkát végeznek. A pontos ok meghatározása remélhetőleg jobb megelőző gyógyszert és hatékonyabb kezeléseket jelent a jövőben, de sok probléma adódik a betegségben szenvedők megfelelő nyomon követésével, a kezelés egyértelmű elzártságának hiányával és általában túl kevés vizsgálattal - mindez akadályozza a gyógymód keresését.
Mi akadályozhatja meg a Keloid hegeket?
Az a tény, hogy keveset tehet, ha elég szerencsétlen ahhoz, hogy olyan bőre legyen, amely keloid hegesedés kialakulásával reagál. A sebek tisztán tartásával elősegítheti a gyógyulási folyamatot.
Ha tudja, hogy hajlamos a korábbi tapasztalatok vagy a családi kapcsolatok miatt, akkor elkerülheti a további kockázatok vállalását. Ne végezzen piercingeket vagy tetoválásokat, és feltétlenül mondja el kezelőorvosának, ha műteni fog. Egyes orvosok szerint minden erősen pigmentált embernek kerülnie kell a tetoválást és a piercinget, hogy biztonságban lehessen.
A keloidok előfordulása magas, legfeljebb 50% -os.
Kezelés
A keloid eltávolításának fő kezelési lehetőségei a következők:
Sebészeti kezelés
A keloid hegek műtéti eltávolításának aránya nagyon magas, 50 és 100 százalék között mozog. A késműtétek alternatívájaként kipróbálták a lézereket, de az eredmények eddig nem jobbak.
A heg kivágása után azonnal szilícium gélt vagy fóliát kell felvinni a kimetszés helyére, és naponta hat-kilenc hónapig kell használni. (Világos és smink lehet rajta.)
Ha úgy tűnik, hogy a keloid műtét után ismét megjelenik, akkor egy szteroid injekciót, például triamcinolont adhatunk be az elváltozásba, hogy elkerüljük a kiújulást. Az injekciókat szükség szerint négy-hat hetente adják be.
Nem sebészeti kezelések
Az interferon-terápiáról (az immunrendszerre ható gyógyszerek) beszámoltak arról, hogy hatékonyan csökkentik a keloid hegesedést; ennek azonban lehet néhány jelentős mellékhatása. Ilyenek például a toxicitás, az influenzaszerű tünetek, a depresszió, az émelygés és a hányás.
A hegszövet hosszan tartó összenyomódása elméletileg megpuhíthatja és felbonthatja a keloid hegeket, de ennek a lehetőségnek a gyakorlati megvalósulása a keloid helyétől függ. Egyéb, nem sebészeti beavatkozások, amelyeket jelenleg változó eredménnyel próbálnak ki, az antihisztaminok, vitaminok, nitrogénmustár, Verapamil és retinsavak.
Kombinált kezelések
Mivel a műtét önmagában nem túl hatékony, az orvosok eltávolíthatják a heget, majd szteroid injekciókat adhatnak be, egyet a műtét idején, a második injekciót pedig körülbelül egy hónappal később. Az ilyen típusú kezelésekről azonban különféle beszámolók szerint 50–70% -os kiújulási arány áll fenn.
Egy másik lehetőség ötvözi a műtétet a külső típusú sugárterápiával. A sugárzás befolyásolja a bőr növekedését (fibroblasztok) és a kollagén termelést. A kutatások különböznek attól, hogy melyik kombinációs terápia hatékonyabb.
A sugárkezelésnek és a szteroid gyógyszereknek egyaránt vannak mellékhatásai, ezért meg kell beszélnie orvosával a leghatékonyabb kezelést. Érdemes második véleményt kapni, mielőtt folytatná mindkét kezelést.