Tartalom
Régóta tudjuk, hogy a pitvarfibrillációt számos orvosi probléma okozhatja, beleértve a szívbetegségeket (például koszorúér-betegség, mitrális regurgitáció és pericarditis), pajzsmirigy-betegséget, magas vérnyomást, alvási apnoét, különféle tüdőproblémákat, például tüdőgyulladást. vagy tüdőembólia, és (néhány ember számára) alkoholfogyasztás. Ennek ellenére a pitvarfibrillációval küzdő emberek nagy többségében nem lehet azonosítani a kiváltó okot.Az orvosok hagyományosan azt mondták ezeknek az embereknek, hogy „idiopátiás” pitvarfibrillációjuk van, vagyis ennek nincs nyilvánvaló oka; ez csak egy ilyen görbe golyó, amelyet az élet dob rád.
De a legújabb tanulmányok kimutatták, hogy valóban oka van annak a legtöbb embernek, akik pitvarfibrillációval szemben rossz életmódot választanak, különösen túlsúlyosak és mozgásszegények.
Életmód és pitvarfibrilláció
Hosszú ideje tudjuk, hogy összefüggés van a túlsúly és a formátlanság, valamint a pitvarfibrilláció között. De az elmúlt években nyilvánvalóvá vált, hogy ez nem csupán társulás - ez ok-okozati összefüggés.
Az ausztráliai Adelaide-i kutatók évekig kutatták ezt a kérdést. Tanulmányok sorozatában kimutatták, hogy az egészségtelen életmód mély hatással van a szív pitvari kamráira. Különösen a szív körüli zsírsejtek (szívburok-zsír) feleslege okoz változásokat a pitvari sejtekben, fokozva a fal stresszét, gyulladását, idegi mintázatát, és fokozva a pitvari fibrózist. Mindezek a változások elősegítik a pitvarfibrillációt.
Ezenkívül ezek a kutatók két különálló tanulmányban kimutatták, hogy pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél az életmódváltást elősegítő agresszív program jelentősen csökkenti és megszüntetheti ezt a bosszantó és veszélyes aritmiát.
A LEGACY-vizsgálat során a kutatók 335 pitvarfibrillációs, túlsúlyos (BMI-nél nagyobb 27) beteget vontak be egy intenzív életmód-moderáló programba, amelynek célja 10 százalékos súlyvesztés volt. Egy év után azok, akik elvesztették eredeti súlyuk 10 százalékát, jelentősen csökkentették a pitvarfibrilláció tüneteit, és hatszor nagyobb eséllyel tapasztalták teljes ritmuszavarukat, mint azok, akik nem fogyottak.
Az ARREST-AF vizsgálatban hasonló életmódbeli módosításokat alkalmaztak pitvarfibrillációs betegeknél, akik ablációs terápiát végeztek. Ez a tanulmány kimutatta, hogy az abláció eredményei szignifikánsan jobbak voltak azoknál a betegeknél, akik fogyást értek el. Tehát az életmód megváltoztatása akkor is fontos, ha a pitvarfibrilláció „hagyományos” kezelését alkalmazzák.
Ezenkívül ezek a tanulmányok megerősítették, hogy pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél a súlycsökkenés kedvező változásokat eredményezett a pitvarok tényleges felépítésében és működésében, megmagyarázva, hogy miért működnek az életmódbeli intézkedések.
A lényeg
A tipikus „idiopátiás” pitvarfibrillációjú beteg idősebb, túlsúlyos és ülő. Ma már tudjuk, hogy a túlsúly és a testmozgás hiánya gyakran fontos aritmiájuk oka, továbbá, hogy az agresszív életmódbeli változások jelentősen csökkenthetik, sőt megszüntethetik pitvarfibrillációjukat.
Mivel a pitvarfibrilláció kezelése - akár gyógyszerekről, akár ablációról beszélünk - nehéz és csak mérsékelten hatékony, ezt az új ismeretet be kell építeni minden olyan kezelési tervbe, amely ezt a ritmuszavart szenvedő betegnek megfelel, és megfelel az életmód profiljának.
Sajnos az agresszív életmód kezelése - bár biztonságos és hatékony - nehéz a betegek számára, és időigényes az orvosaik számára. És mivel az orvosoknak fizetnek azért, hogy csinálnak, és nem beszélgetnek, jövedelmük ütést érne el, ha erősen támaszkodnának az életmódterápiára. Így eltarthat egy ideig, mire az orvosok meg vannak győződve arról, hogy alkalmazzák ezt a megközelítést, és a betegek meggyőződnek arról, hogy kipróbálják.
- Ossza meg
- Flip