Amikor a vashiányos vérszegénység nem az, aminek látszik lenni

Posted on
Szerző: John Pratt
A Teremtés Dátuma: 16 Január 2021
Frissítés Dátuma: 21 November 2024
Anonim
Amikor a vashiányos vérszegénység nem az, aminek látszik lenni - Gyógyszer
Amikor a vashiányos vérszegénység nem az, aminek látszik lenni - Gyógyszer

Tartalom

Néha a vashiányos vérszegénységben szenvedő betegek nem reagálnak a vasra. Ezek a betegek hónapokig és évekig is kaphattak vaspótlást, anaemiában alig vagy egyáltalán nem javultak. Az okok, amelyek miatt a beteg nem reagálhat a vasterápiára, a következők:

  • Túl alacsony a vaskészítmény: Ha vashiányos vérszegénység alakul ki, a napi étrendben szükséges mennyiségnél többre van szüksége. Hasznos a vasban gazdag ételek felvétele az étrendbe, de a vas pótlását addig kell folytatni, amíg teljesen meg nem oldódik.
  • Nem veszi a vasat az utasításoknak megfelelően: A vasvétel nem mindig egyszerű, különösen azoknak a kicsiknek, akiknek a folyadékot kell venniük. A vasat éhgyomorra kell bevenni. Fontolja meg, hogy egy kis narancslével vegye be a felszívódás javítása érdekében. A vasat nem szabad tejjel bevenni, mivel blokkolja a vas felszívódását.
  • A beteg nem csökkentette az ajánlott tejfogyasztást: A kisgyermekek vashiányos vérszegénysége gyakran a túlzott tejfogyasztással jár. A tejbevitel csökkentése a kezelés fontos része.
  • A tested nem szívja fel a vasat: Néhány betegnél nehézségekbe ütközhet a vas felszívódása a bélben. Ezt vas-felszívódási teszttel lehet meghatározni. Lényegében egy bizonyos ideig koplalás után (nincs mit ennem vagy innunk) ellenőrizzük a vasszintjét. Ezután kap egy adag vasat, és a vasszint megismétlődik. Ha a tested képes felvenni a vasat, a szint drámai módon megnő. Ha alig vagy egyáltalán nincs javulás, orvosa IV-es vasat javasolhat.
  • Helytelen diagnózis: A leggyakrabban kimaradt diagnózis a thalassemia tulajdonság.

Thalassemia tulajdonság

A thalassemia a tenger vérét jelenti, mivel a Földközi-tengerhez kapcsolódik. Ma a thalassemia számos etnikai csoportban és fajban megfigyelhető. A thalassemia a hemoglobin, a vörösvértestekben található fehérje rendellenessége. Ez enyhe vérszegénységet és nagyon kicsi vörösvértesteket eredményez (úgynevezett mikrocitózis). Azokat az embereket, akik a thalassemia hordozói (más néven thalassemia tulajdonságok), vashiányos vérszegénységként tévesen jelölhetik meg. A thalassemia két fő típusa van, az alfa és a béta.


Miért kapják a thalassemia tulajdonságait rosszul vashiányos vérszegénységként?

A laboratóriumi értékek vashiányban és thalassemia tulajdonságokban nagyon hasonlóak. A teljes vérkép (CBC) első pillantására a hemoglobin alacsony lesz, ami vérszegénységet jelez, és az átlagos korpuszkuláris térfogat (MCV) vagy a vörösvértest mérete alacsony. A CBC-ben ezen változásokkal rendelkező emberek nagy többségének vashiányos vérszegénysége van.

A vashiány vizsgálata bonyolult lehet. A vasszintet az étrend befolyásolja. Ha a páciens reggelente elővesz egy laboratóriumot, mielőtt ennivalója lenne, a vasszint csak azért lehet alacsony, mert az utóbbi időben nem ivott be semmit vaszal. Hasznosabb teszt a ferritinszint, amely méri a vas raktározását a szervezetben. Az alacsony ferritinszint megfelel a vashiánynak.

A vashiányos vérszegénység megkülönböztetése a thalassemia tulajdonságától

Az első különbség a vörösvértestszámban van (RBC-vel jelölve). Vashiány esetén ez az érték alacsony, mert a csontvelő nem képes vörösvértesteket előállítani. A thalassemia tulajdonságában az RBC normális vagy emelkedett normális.A normális ferritinszint kizárhatja a vashiányt.


Egy specifikusabb vizsgálat, amelyet néha hemoglobin-elektroforézisnek vagy hemoglobinopathia-értékelésnek neveznek, a vérünk különböző hemoglobin-típusait méri. Felnőttnél hemoglobin A és A2 legyen. A béta thalassemia tulajdonságú embereknél megemelkedik a hemoglobin A2 és / vagy F (magzat). Az alfa-thalassemia tulajdonságára nincs egyszerű teszt. Általában az orvos kizárja a vashiányt és a béta-thalassemia tulajdonságait. Miután ez a két diagnózis kizárt, az alfa-thalassemia tulajdonság a feltételezhető diagnózis.

Hogyan lehet javítani vérszegénységén

A kezelés nem szükséges és nem is ajánlott. Ez egy egész életen át tartó állapot enyhe vérszegénységgel és kicsi vörösvértestekkel. A thalassemia tulajdonságú emberek nem szedhetnek vaspótlást, mivel ez nem javítja vérszegénységüket. A thalassemia tulajdonság nem okozhat egészségügyi problémákat.

Miért fontos tudni, hogy van-e thalassemia tulajdonságai?

Ha Önnek és partnerének mindkettő ugyanazzal a thalassemia tulajdonsággal rendelkezik (mind alfa, mind béta), akkor 1: 4 arányban (25%) van thalassemia betegségben szenvedő gyermeke. A thalassemia betegség mérsékelt és súlyos vérszegénység között változhat, és havi vérátömlesztést igényel.