Megnövekedett koponyaűri nyomás tünetei és okai

Tartalom

• Tünetek
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés
• Megelőzés

Az intrakraniális nyomás (ICP) az agyszövet és az agyat és a gerincvelőt párnázó és körülvevő cerebrospinalis folyadék nyomásának mérése. Sérülés után az agy állapotának figyelemmel kísérésére szolgál. A koponyaűri nyomás növekedését okozhatja agydaganat, az agy körüli folyadékba való vérzés vagy az agy duzzanata.

A koponyaűri nyomás növekedése életveszélyes egészségi állapot. Kezelés nélkül agykárosodáshoz vagy gerincvelő károsodáshoz vezethet az agyi struktúrák összenyomásával és az agy véráramlásának korlátozásával.

Tünetek

Az emelkedett koponyaűri nyomás tünetei életkoronként változnak. A csecsemőknél hányás vagy álmosság jelentkezik. Lehet, hogy kifelé dudorodik a fontanelle, a puha folt a fej tetején. A csecsemőknél az ICP a gyermekbántalmazás, különösen a megrázott baba szindróma jele lehet, és a koponyát alkotó csontlemezek szétválasztásának is az eredménye, más néven a koponya szétválasztott varratainak.

Idősebb gyermekek és felnőttek olyan tüneteket mutathatnak, mint:

• Változások a viselkedésben
• Fejfájás
• Letargia
• Rohamok
• Hányás hányinger nélkül
• A tudat csökkenése
• Neurológiai rendellenességek: rendellenes szemmozgás, kettős látás és zsibbadás

Okoz

A megnövekedett koponyaűri nyomás külön-külön vagy más körülményekkel együtt jelentkezhet. Néhány leggyakoribb ok:

• Agytumor
• Sérülés
• Intracerebrális vérzés
• Iszkémiás stroke
• Agyhártyagyulladás
• Hydrocephalus
• Koponyaűri magas vérnyomás
• Elzárva a légutat
• Hipoventiláció
• Magas vérnyomás
• Rohamok
• Kábítószerrel kapcsolatos interakció
• Testtartás
• Ödéma
• Agyvelőgyulladás

Diagnózis

A megemelkedett koponyaűri nyomás diagnosztizálására általában akkor kerül sor, amikor a beteg az ügyeleten vagy a kórházban van. A korai tünetek diagnosztizálhatók egy rutinszerű orvosi vizsgálat során.

A megemelkedett koponyaűri nyomás diagnózisának megerősítéséhez a CT CT-vizsgálata vagy a MRI elvégezhető. Mérhető a gerinc ágyéki lyukasztásának, más néven gerinccsapolásnak a cerebrospinális folyadék nyomásának mérésére is.

Mi történik gerinccsapolás közben

Kezelés

A koponyaűri nyomás növekedését súlyos és életveszélyes orvosi sürgősségnek tekintik. A kezelés a nyomás csökkentésére összpontosul. A betegeket a kórház intenzív osztályán fogják kezelni.

Az emelkedett koponyaűri nyomás orvosi kezelése a következőket tartalmazza:

• Nyugtatás
• A cerebrospinális folyadék elvezetése
• Támogatás a légzéshez
• Orvosilag kiváltott kóma
• Hypothermia
• Dekompressziós kraniectomia

A megemelkedett koponyaűri nyomás gyakori szövődmény a súlyos betegeknél.

A kezelés késése vagy a koponyaűri nyomás csökkentésének elmulasztása átmeneti vagy maradandó agykárosodást, hosszú távú kómát vagy halált okozhat.

Megelőzés

Bár az ICP-t nem lehet megakadályozni, néhány vezető oka, például a fejsérülés, gyakran megtörténhet. Védősisak viselése kontakt sportok vagy biciklizés közben, biztonsági öv meghajlítása, az autóban az ülés távolabb helyezése a műszerfaltól és a gyermekbiztonsági ülés használata megakadályozhatja, hogy a fejsérülések életveszélyessé váljanak. Ha eltávolítja a rendetlenséget a padlókról, és szárazon tartja, megakadályozza az otthoni zuhanást - az idősek gyakori oka a fejsérülés.