Tartalom
Vakcinázáskor a legtöbb gyermek olyan antitesteket fejleszt ki, amelyek segítenek ellenállni bizonyos vírusfertőzéseknek, például hepatitis B, gyermekbénulás, kanyaró stb., Vagy bakteriális fertőzéseknek, beleértve a tetanust, pertussist (szamárköhögést) és a diftéria stb. .Bár mindig is voltak olyan emberek, akik ellenezték az oltásokat, a legtöbb ember úgy gondolta, hogy az oltások a 20. század egyik legnagyobb egészségügyi eredménye.
Szeretne beszélni az oltásokról egy kedvesével? Gyakorold a virtuális beszélgetési edzőnketAz oltások története
- Edward Jenner 1796-ban olyan kísérleteket hajt végre, amelyek néhány évvel később az első himlő vakcina létrehozásához vezettek, és felváltotta a variolációt a himlő megelőzésére
- A veszettség elleni oltást Louis Pasteur fejlesztette ki 1885-ben
- A kolera és a tífusz elleni oltásokat 1896-ban fejlesztették ki, a pestis elleni vakcina kifejlesztését 1897-ben kezdték meg
- Az első diftéria vakcinát 1913 körül fejlesztették ki Emil Adolf von Behring, William Hallock Park és mások munkájával.
- Az első teljes sejtes pertussis vakcinákat 1914-ben fejlesztették ki, bár több évtizedbe telik, mire szélesebb körben alkalmazzák őket
- Tetanusz vakcinát fejlesztettek ki 1927-ben
- 12 gyermek hal meg, amikor egy 1900-ban a queenslandi katasztrófa során baktériumokkal szennyeződött egy tartósítószert nem tartalmazó diftéria elleni vakcina.
- Max Theiler 1936-ban fejleszti az első sárgaláz vakcinát
- az AAP hivatalosan jóváhagyja a pertussis vakcina készítette: Pearl Kendrick és Grace Eldering 1943-ban
- Az első influenza elleni védőoltás 1945-ben engedélyezett az Egyesült Államokban történő használatra
- Az egyedi diftéria, tetanusz és pertussis vakcinák egyetlen DTP vakcinává egyesülnek 1948-ban
- A Salk inaktivált gyermekbénulás elleni oltást (IPV) 1955-ben vezették be
- Mintegy 200 gyermeknél 1955-ben fejlődik ki a gyermekbénulás a szennyezett gyermekbénulás elleni vakcinákból az úgynevezett Cutter Incident néven
- Az élő, orális szabin polio vakcina (OPV) 1962-ben váltja fel a Salk polio vakcinát
- Az első élő kanyaró vakcinát 1963-ban engedélyezték, de egy másik, legyengített kanyaróvírussal helyettesítették, amely 1968-ban kevesebb mellékhatást okozott
- Az MMR vakcina 1971-ben válik elérhetővé, kombinálva a kanyaró, a mumpsz (az 1967-es engedélyt) és a rubeola (1969) elleni oltásokat, és rutinszerűen, amikor a kisgyermekek körülbelül 15 hónaposak voltak
- Himlőoltásokkal végzett rutinszerű oltás az Egyesült Államokban 1972-ben fejeződik be
- A Pneumovax-ot, az első pneumococcus vakcinát, amely megvédi a gyerekeket és a felnőtteket a Streptococcus pneumoniae baktériumok bizonyos típusaitól, 1971-ben hagyták jóvá, és magas kockázatú gyerekeknek adják.
- A Harmincharmadik Egészségügyi Világgyűlés kijelenti, hogy a himlőt 1979-ben felszámolták
- A Menomune, az első meningococcus elleni vakcina 1981-ben engedélyezett, és nagy kockázatú gyermekek számára ajánlott, amíg később a Menactra nem váltja fel
- A plazmából származó hepatitis B vakcinát 1981-ben engedélyezték
- Vakcina rulett, egy vitatott hírszegmens, 1982-ben jelenik meg, és megkísérli a DPT vakcinát tartós agykárosodáshoz társítani, csökkenti a pertussis betegség kockázatát, és segít elindítani a modern oltásellenes mozgalmat.
- A Haemophilus b kapszulás poliszacharid vakcinát 1985-ben engedélyezték, de sajnos nem nyújt jó védelmet a 18–24 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára, akiket a Haemophilus influenzae b típusú betegség fenyeget leginkább.
- Rekombináns hepatitis B vakcinát (Recombivax HB) 1986-ban hagytak jóvá, de csak magas fertőzésveszélyben szenvedőknél ajánlott alkalmazni.
- Egy másik hepatitis B vakcinát, az Engerix-B-t 1989-ben hagyták jóvá
- Az első Haemophilus b konjugált vakcinát (PRP-D) 1988-ban hagyták jóvá, hogy védelmet nyújtson a Haemophilus influenzae b típusú betegség ellen minden legalább 18 hónapos gyermeknél, de 1990-ben két javított Hib konjugált vakcinával (PRP-HbOC) és PRP-OMP), amelyek két hónapos korú csecsemőknek adhatók
- Az MMR emlékeztető emlékét először 1989-ben ajánlják, de csak azoknak a gyerekeknek a számára, akik olyan megyékben élnek, ahol legalább 5 kanyaró van. A rutin 2 dózisos MMR ütemtervet csak 1994-ben alkalmazták minden gyermek számára
- Az oltásokkal kapcsolatos nem kívánt események bejelentési rendszerét (VAERS) 1990-ben hozták létre
- A hepatitis B és Hib vakcinákat minden csecsemőnek ajánlják 1991-ben
- A DTaP vakcina, amelynek állítólag kevesebb mellékhatása van, mint a DTP engedélye, és 1997-re az összes szükséges dózisra felváltja a DTP-t, bár valójában soha nem bizonyítják, hogy a DTP görcsrohamot vagy agykárosodást okozott volna, amint azt egyszer állították. Vakcina rulett
- A WHO kijelenti, hogy a gyermekbénulás 1994-ben kikerült a nyugati féltekéről
- A gyermekek bárányhimlő elleni védőoltását (Varivax) 1995-ben engedélyezték
- A VAQTA-t, az első hepatitis A vakcinát az FDA 1996-ban hagyta jóvá olyan gyermekek számára, akik legalább két évesek, de főként a hepatitis A kockázatának kitett gyermekek számára adják.
- A Salk inaktivált gyermekbénulás elleni vakcinát (IPV) ismét ajánlják a gyermekek számára, és 1996-ban felváltja az orális polio vakcinát (OPV), az oltással társított paralitikus poliomyelitis (VAPP) kicsi kockázata miatt, kezdve a szekvenciális IPV-OPV oltási ütemtervvel és majd 2000-ben egy all-IPV ütemtervet választ
- A RotaShield, az első rotavírus elleni vakcina 1998-ban kapott engedélyt, de hamarosan kivonják a piacról 1999-ben, miután megnövekedett intussusception kockázattal jár, ami a bélelzáródás egyik formája.
- A LYMErix, egy Lyme-kór elleni vakcina 1998-ban kapott engedélyt
- Dr. Andrew Wakefield a Lancet folyóiratban jelentést tesz közzé, amelyben megpróbálja összekapcsolni az MMR-t és az autizmust
- A timerosal a vakcinák túlnyomó többségéből eltávolításra került a gyermekkori immunizálási ütemtervben 1999-ben és 2000-ben
- Az endémiás kanyarót az Egyesült Államokban 2000-ben nyilvánították megszüntetettnek
- A Prevnar, egy újabb pneumococcus vakcina, amely soha nem tartalmazott timerosalot, 2000-ben engedélyezett, és a következő évben bekerül az immunizációs ütemtervbe
- A LYMErix a 2002-es elégtelen eladások miatt kiesik a piacról
- A Flumist, egy élő, intranazális influenza elleni oltást 2004-ben hagyták jóvá
- Az endémiás rubeolát 2004-ben nyilvánítják az Egyesült Államokban megszüntetettnek
- Az egészséges, 6 és 23 hónap közötti gyermekek számára az influenza elleni oltás hivatalos ajánlássá vált a 2004–2005-ös influenzaszezonban.
- A 2004–2005-ös influenzaszezontól kezdve az influenza elleni védőoltást azoknak a nőknek ajánlják, akik terhesek lesznek az influenza-szezonban, bármely trimeszterben, ami eltér az influenza elleni oltás korábbi ajánlásaitól, ha egy nő túl lesz az első trimeszterén. terhesség influenza szezonban. Sajnos, annak ellenére, hogy magas kockázatú kategóriába tartoznak, 2003-ban a terhes nőknek csak körülbelül 13% -a kapott influenza elleni oltást.
- A Havrix, egy másik hepatitis A vakcina 2005-ben került jóváhagyásra, és mindkét hepatitis A vakcina életkorát 12 hónapra csökkentették.
- A Menactra, a meningococcus bizonyos típusai elleni védőoltást 2005-ben engedélyezték, és 2006-ban került be az immunizálási ütemtervbe, amelyet mindenkinek ajánlott 11-12 éves korban, vagy amikor középiskolába lépnek
- A Tdap vakcinát (Boostrix vagy Adacel) tizenévesek és felnőttek számára ajánlják, hogy megvédjék őket a pertussistól 2006-ban, és felváltja a korábbi Td vakcinát, amely csak tetanusz és diftéria ellen működött
- A RotaTeq, egy másik rotavírus elleni vakcina 2006-ban kapott engedélyt, és 2007-ben felvették az immunizálási ütemtervbe
- A hepatitis A vakcina 2006-ban bekerült a rutinszerű gyermekkori immunizálási ütemtervbe
- A Gardasil-t, az első HPV-vakcinát 2006-ban hagyták jóvá
- A bárányhimlő vakcina 2. emlékeztető adagját hozzáadják az immunizálási ütemtervhez 2007-ben az áttöréses fertőzések megelőzése érdekében
- Egy másik rotavírus elleni vakcinát, a RotaRix-et 2008-ban hagyták jóvá
- Egy másik HPV vakcinát, a Cervarix-et 2009-ben hagyták jóvá
- Egy másik meningococcus elleni vakcinát, a Menveo-t 2010-ben hagyták jóvá
- A Prevnar újabb verzióját, amely fedezetet biztosíthat a pneumococcus baktériumok 13 törzse ellen, jóváhagyták, és 2010-ben felváltotta a régebbi verziót (Prevnar 7).
- A Fluzone Intradermal és a Fluzone High-Dose két új influenza elleni oltási lehetőség, amelyek 2011-ben váltak elérhetővé
- Az FDA 2013-ban jóváhagyta a kombinált vakcinát, amely mind a b típusú Haemophilus influenzae, mind a Neisseria meningitidis C és Y szerocsoport ellen véd.
- A négy influenzatörzs ellen védő négyértékű influenza oltóanyagok a 2013-14-es influenzaszezonra válnak elérhetővé
- A Trumenba, az első vakcinát, amely megvédi a B szerogroup Meningococcus betegségét, az FDA jóváhagyta (2014. október). Korábban a Bexsero-t, a MenB oltóanyagot, amelyet néhány más országban engedélyeztek, kaptak néhány főiskolai hallgató a járványok során az FDA kiterjesztett hozzáférési programja keretében a vizsgálati termékekhez. Az ACIP mostantól mindkettőt ajánlja azoknak, akiknek fokozott a meningococcus B szerocsoportos fertőzések kockázata.
- A Gardasil 9-et az FDA jóváhagyta (2014. december), hogy védelmet nyújtson öt további HPV-típus ellen. Ez az egyetlen HPV-oltás, amelyet az Egyesült Államokban kínálnak.
Kombinált vakcinák
Ezen új vakcinák mellett az évek során számos új kombinált vakcinát vezettek be, beleértve:
- Tetramune, DTP és Hib kombinációja, 1993
- Comvax, Hib és Hepatitis B kombinációja, 1996-ban
- Pediarix, a DTaP, az IPV és a hepatitis B vakcina kombinációja, 2004-ben
- ProQuad, az MMR és a Varivax kombinációja, 2006-ban
- Pentacel, a DTaP, az IPV és a Hib kombinációja, 2008-ban
- Kinrix, a DTaP és az IPV kombinációja, 2008-ban
Noha nem változtatják meg az oltások számát, amelyet a gyerekek kapnak, a kombinált oltások csökkenthetik az egyes látogatások alkalmával kapott lövések számát. Például három, különálló DTaP, IPV és Hib felvétel helyett a két, négy és hat hónapos gyermeklátogatáson a gyermek minden alkalommal egyetlen Pentacel felvételt készíthet.
Az immunizálás ütemterve
A gyermekkori immunizációs ütemterv jelenlegi formáját, amelyet minden évben az Immunizációs Gyakorlatok Tanácsadó Bizottsága (ACIP), az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) és az Amerikai Családorvosok Akadémiája (AAFP) állít ki, először 1995. Abban az időben az ajánlott vakcinák között szerepelt a hepatitis B, a DTP, bár a DTaP 15-18 hónapos és 4-6 éves korú revakciós dózisokhoz rendelkezésre állt, a Td, az OPV (orális poliovírus elleni vakcina) és az MMR.
1995 előtt az ACIP közzétette az oltási menetrendeket, valahányszor új ajánlások születtek, amelyek megváltoztatták a menetrendet, például a következőkben:
- 1994 - Hib és hepatitis B vakcinák ajánlottak minden csecsemőnek, és emlékeztető MMR minden gyermek számára
- 1989 - Hib vakcina ajánlott minden kisgyermek számára 18 hónapos korban, és emlékeztető MMR ajánlott sok kisgyermek számára
- 1983 - ebben az ütemezésben a gyerekek DTP-t (5 adag), OPV-t (4 adag), MMR-t (1 adag) és Td-t kaptak
Bár néhány szülő szeretne visszatérni ezekhez a korábbi menetrendekhez, amikor a gyerekek kevesebb oltást kaptak, fontos megjegyezni a történelem egy másik részét, mivel ez volt az az időszak is, amikor minden évben az emberek (főleg gyerekek) még mindig kaptak:
- Tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás és aStreptococcus pneumoniae baktériumok - 63 067 eset és 6500 haláleset
- Agyhártyagyulladás, epiglottitis és egyéb súlyos fertőzésekHaemophilus influenzae b típusú (Hib) baktériumok - 20 000 eset és 1000 haláleset
- Meningococcemia és meningococcus meningitis
- Hepatitis A-117 333 eset, 6863 kórházi kezelés és 137 haláleset
- Hepatitis B-66232 eset, 7348 kórházi ápolás és 237 haláleset
- Rotavírus-gasztroenteritis-3 millió eset, 70 kórházi kezelés és 20–60 haláleset
- Bárányhimlő - alig több mint 4 millió eset, 10 000 kórházi kezelés és 100 haláleset
- A HPV leggyakoribb formái, amelyek méhnyakrákot okozhatnak
És mióta vakcinákat vezettek be ezekre és a vakcinákkal megelőzhető egyéb fertőzésekre, a legtöbb esetben 99-100% -kal csökkent az esetek száma.
Mivel egyre többet tesznek a szülők megnyugtatásáért az oltások biztonságosságáról, beleértve azt is, hogy az autizmus és az oltások összekapcsolására irányuló erőfeszítéseket megcáfolták, és a gyermekkori immunizálási ütemtervben az összes oltásból eltávolították a timerosalot, nem lenne szerencsés hagyni, hogy az oltási szint csökkenjen és ezek a betegségek visszatérnek.
Védőoltások doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
