Tartalom
- Mi az inklúziós test myositis?
- Az inklúziótest myositis tünetei
- Hogyan diagnosztizálják az inklúziós test myositisét?
- A zárvány test myositisének okai
- Inklúziós test myositis kezelése
- Az inklúziós test myositisének prognózisa és szövődményei
Az inklúziós test myositis (IBM) izomgyengeséget okoz, amely idővel súlyosbodhat és károsíthatja az izmokat. Ennek a csökkenésnek az aránya az egyének között változó. Ez a degeneratív izomállapot gyakoribb az idősebb felnőtteknél, különösen az 50 év feletti férfiaknál.
Mi az inklúziós test myositis?
A myositis egy tág kifejezés, amely az izomgyulladást írja le. Az inklúziós testek az izomsejtekben található kóros struktúrák, amelyek az IBM-ben szenvedő betegek izombiopsziáiban láthatók. Az inklúziós testek jelenléte megkülönbözteti ezt a típusú myositist a hasonló állapotoktól, például a polimiozitistől.
Az inklúziótest myositis tünetei
Az inklúziós test myositise izomgyengeséget és degenerációt okoz a test bizonyos területein. A leginkább érintett területek általában a csukló és az ujjak, a comb elülső része és a lábak elülső része a térd alatt.
Mivel ezeken a területeken az izmok fokozatosan elpusztulnak, a következő tüneteket tapasztalhatja:
Gyakori botlás és zuhanás
Izomgyengeség a quadricepsben, a kézben, az alkarban és a bokában
Térdek engednek
A járóképesség elvesztése vagy a kézügyesség
Nehézség megemelni a lábad elejét (leejtés)
Ezek a tünetek általában fokozatosan - hónapok, néha évek - alatt alakulnak ki. A tünetek nem mindig jelentkeznek, vagy egyformán érezhetők a test mindkét oldalán. A tünetek helye, súlyossága és kialakulása személyenként változhat.
Hogyan diagnosztizálják az inklúziós test myositisét?
Öregedésével számos egészségügyi problémát tapasztalhat. Az izomgyengeség gyakran az életkor előrehaladtával várható, és könnyen elvethető. Mivel a myositis ritka, az IBM számos esete éveken keresztül diagnosztizálatlan vagy hibásan diagnosztizálódik az első tünetek megjelenése után. Nem sok orvos látott miozitiszes betegeket, és még kevesebben kezelték őket. A legjobb, ha kikérik a myositis szakorvos véleményét, ha Önnek vagy orvosának gyanúja merül fel ebben a betegségben.
Az inklúziós test myositisének diagnosztizálásához a szakember az alábbi módszerek mindegyikét vagy kombinációját alkalmazhatja:
Fizikai vizsgálat és kórtörténet
Vérvizsgálatok betegség-specifikus enzimek vagy antitestek keresésére
Idegvezetési vizsgálatok az idegjel bármely megszakadásának mérésére
Elektromiográfia a neurológiai állapotok kizárása érdekében
Izombiopszia az inklúziós testek jelenlétének ellenőrzésére a diagnózis megerősítésére
Genetikai tesztelés
A zárvány test myositisének okai
Az inklúziós testek két különálló, mégis összefüggő állapotban találhatók. Bár tüneteik és diagnózisuk hasonló lehet, eredetük eltér:
Sporadikus zárványtest myositis (s-IBM) nincs ismert oka. Autoimmun komponense van, ami azt jelenti, hogy a test megtámadja önmagát. Más tényezők azonban játszhatnak szerepet, és még mindig nem tudni, mi váltja ki az s-IBM-t.
Örökletes inklúziós test myopathia (h-IBM) genetikai tényezőkhöz köthető. „Myopathiának” hívják, nem pedig „myositisnek”, mert az izomgyulladás általában nem jár. Általában sokkal korábban nyilvánul meg, mint az s-IBM - néha már a 20-as években. Ez a betegség hajlamos megkímélni a comb izmait is az előrehaladott stádiumig.
Inklúziós test myositis kezelése
Jelenleg nincs olyan kezelés, amely visszafordíthatná vagy megszabadíthatja a testet az inklúziós test myositisétől. Az autoimmun komponens ellenére az IBM nem reagál jól az immunterápiára. Ez azonban előnyös lehet egyes betegek számára, különösen azoknak, akik más autoimmun rendellenességekben szenvednek.
Számos inklúziós test myositisben szenvedő beteg profitálhat a fizikai, foglalkozási és beszédterápiából is.
Fizikoterápia segíthet megőrizni az erőt és a mobilitást, ameddig csak lehetséges.
Foglalkozásterápia elősegítheti a mindennapi tevékenységeket, és elkerülheti a leeső sérüléseket.
Beszéd-nyelvterápia segíthet a nyelési problémák kezelésében.
Mivel az inklúziós test myositis károsítja az izmokat, a gyakorlást szakember irányításával kell elvégezni. A rehabilitációs orvos vagy a myositisre szakosodott neurológus segíthet egy egyedi edzésterv kidolgozásában.
Folyamatban vannak a myositis klinikai vizsgálatai is. Kérjen további információt orvosától.
Az IBM krónikus jellege miatt néhány beteg számára hasznos lehet egy rehabilitációs pszichológus konzultációja is a myositissel való élet pszichológiai aspektusainak kezeléséhez.
Az inklúziós test myositisének prognózisa és szövődményei
Bár nincs hatékony kezelés, az inklúziós test miozitisa nem befolyásolja közvetlenül a várható élettartamát. Ez azonban közvetetten lerövidítheti élettartamát az izomerő elvesztésének veszélyes következményein keresztül. Amint az izomgyengeség súlyosbodik és átterjed, tapasztalhatja:
Nyelési nehézségek (diszfágia), amelyek fulladáshoz vezethetnek
Zavart légzés a legyengült rekeszizomtól
Esés okozta sérülések
Gyenge mobilitás, amelyhez segédeszközök, például kerekes szék használata lehet szükség
Nyomásfekélyek, izomsorvadás és a rossz mobilitás egyéb következményei
A myositis szakembere segíthet az inklúziós test myositisével való együttélés ezen és egyéb szempontjainak és kockázatainak kezelésében.