Kérdezze meg a Szakértőt
Dr. Maria Oliva-Hemker gyermek gasztroenterológus válaszokat ad a gyermekek gyulladásos bélbetegségével (IBD) kapcsolatos legfontosabb kérdésekre. Az IBD krónikus gyulladásos rendellenesség, amely hatással lehet a gyomor-bél traktus (GI) különböző részeire. Az IBD alatt két fő diagnózis létezik - Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás. Itt kell tudni a szülőknek. Az IBD életminőséggel kapcsolatos kérdéseket jelent a gyermekem számára?
Igen. Az IBD krónikus betegség, így a gyermekeknek meg kell tanulniuk, hogyan kell megbirkózni vele. Gyakran küzdenek az iskolába járással, a gyógyszerek szedésével és az étrendjükre való odafigyeléssel. Csapatunk IBD-központként nemcsak gasztroenterológusokat, dietetikusokat és sebészeket tartalmaz, akik kezelik és tanulmányozzák az IBD-t, hanem magatartáspszichológusok is, akik segítenek a gyermekeknek megbirkózni az állapottal.
A nap végén az IBD-ben szenvedő gyermekek általában mind az egyetemi, mind a sport terén elért eredményeket mutatják be. Célunk, hogy a gyermekek életét minél normálisabbá tegyük, hogy elérhessék céljaikat.
Mennyire fontos a korai felismerés?
Azért szeretnénk korán felismerni, mert azt akarjuk, hogy a betegek jobban érezzék magukat, egészséges GI-traktusokat kapjanak, és győződjenek meg arról, hogy a növekedés vagy a pubertás nem késik, mert nem diagnosztizálják őket. A másik dolog az, hogy nem a gyomor-bél traktus gyulladásával járunk, ami idővel növelheti a vastagbélrák és más súlyos állapotok kockázatát.
Mennyire veszik fel a gyermekorvosok az IBD-t?
A vastagbélgyulladásban szenvedő gyermekeket általában korábban veszik fel, mert hasmenéssel vagy vérrel jelentkeznek a székletben, amelyet nem tudnak elrejteni. Sajnos a Crohn-betegségben szenvedő gyermekeknél a diagnózis egy vagy több év késése tapasztalható, mivel a tünetek, például a hasi fájdalom, finomabbak, krónikusabbak és könnyebbek lehetnek, és eltarthat egy ideig, mire a szülők észreveszik, hogy valami nincs rendben.
A családtörténet releváns?
A legtöbb IBD-ben szenvedő embernek nincs IBD-s családtagja. De ha van IBD-vel rendelkező családtagja, ez növelheti a betegség kialakulásának kockázatát.
Kezelhetik-e a gyermekorvosok az IBD-t?
Az Egyesült Államokban, ha a gyermeknél IBD-t diagnosztizálnak, gyermekgasztroenterológusnak kell őt követnie. A diagnózis felállítása után azonban a gasztroenterológusok szorosan együttműködnek a gyermekorvosokkal a teljes gyermekgondozás biztosítása érdekében. De a gyógyszereket és a kezelést a GI szakemberei veszik át.
Mi történik, amikor a gyermekem egy GI szakemberhez fordul?
Ha a szakember egyetért a gyermekorvossal abban, hogy az IBD gyanúja magas, akkor a gyermek diagnosztikai endoszkópián esik át, amely magában foglalja mind a felső, mind az alsó emésztőrendszer értékelését. Az IBD diagnózisát számos nyom - a gyermek története, fizikai vizsgálata, laboratóriumi vizsgálata, endoszkópos leletei és hasi MRI vagy CT eredményei - összeállításával állapítják meg. A szakember megpróbálja meghatározni azt is, hogy Crohn-féle vagy fekélyes vastagbélgyulladásról van-e szó.
Vannak új kezelések az IBD számára?
Az úgynevezett biológia, amelyet ma már rutinszerűen használnak gyermekeknél és felnőtteknél is, a gyógyszerek legnagyobb osztálya, amelyek a legnagyobb hatást gyakorolták a GI traktus bélésének gyógyítására. Fontos, hogy ne csak a tüneteket tudjuk kontroll alatt tartani, hanem a GI traktust is meggyógyítsuk. Ez az előnye ezeknek a biológiai anyagoknak - minimalizálják a krónikus gyulladás testre gyakorolt hatását, hogy a GI traktus a lehető legegészségesebb legyen.