Tartalom
A magas vérnyomás, amely krónikusan magas vérnyomás, az egyik leggyakoribb orvosi probléma. A magas vérnyomás általában nem okoz tüneteket, és nem mindig diagnosztizálják a korai szakaszban. Ez a szívinfarktus, agyvérzés, vesebetegségek és egyéb súlyos orvosi problémák egyik vezető oka.Mivel a magas vérnyomás annyira gyakori és következményes, mindenkinek fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzék a vérnyomását. Ha pedig magas vérnyomásban szenved, szorosan együttműködhet orvosával a hatékony kezelés megtalálása érdekében.
A magas nyomás hatással van az artériás fal összehúzódására.Magas vérnyomás tünetei
A magas vérnyomásban szenvedő emberek többségének csak akkor jelentkeznek tünetei, ha állapota eléggé előrehalad a károsodáshoz.
Sok esetben a magas vérnyomás legelső jele a hirtelen szívroham vagy agyvérzés. Ezért nevezik a hipertóniát gyakran "csendes gyilkosnak".
A magas vérnyomást a magas vérnyomás alapján osztályozzák. A szakaszok a következők:
- 1. magas vérnyomás: Szisztolés nyomás 130–139 Hgmm vagy diasztolés nyomás 80-89 Hgmm
- 2. fokozatú magas vérnyomás: A szisztolés nyomás nagyobb, mint 139 Hgmm vagy a diasztolés nyomás nagyobb, mint 89 Hgmm
Prehypertension olyan vérnyomást ír le, amely magasabb, mint a kívánt tartomány, de nem elég magas ahhoz, hogy a magas vérnyomást meg lehessen jelölni .. A prehypertonia esetén a szisztolés nyomás 120–129 Hgmm, a diasztolés nyomás pedig 80 Hgmm alatt van.
A prehypertonia, valamint az 1. és 2. stádiumú hipertónia tünetei ritkán fordulnak elő. Ha tüneteket tapasztal, ezek a következők lehetnek:
- Fejfájás
- Szédülés
- Orrvérzés
- Hányinger, hányás
- Légszomj
- Homályos látás
Rosszindulatú magas vérnyomás
Az ilyen típusú magas vérnyomás mellett létezik egy ritka, súlyos forma, az úgynevezett hipertóniás sürgősségi, ill rosszindulatú magas vérnyomásA rosszindulatú magas vérnyomást akkor diagnosztizálják, amikor a vérnyomás rendkívül magas, és akut szervkárosodás bizonyítéka kíséri.
Ezt az akut szervkárosodást rendkívül alacsony vérellátás vagy az erek megrepedése okozza, amikor hirtelen nagyon magas vérnyomásnak vannak kitéve. Ennek hatásai lehetnek a szem vérzése, veseelégtelenség, szívritmuszavarok, szívroham, aneurysma szakadás , vagy agyvérzés.
A tünetek a következők lehetnek:
- Szédülés
- Eszméletvesztés
- Mellkasi fájdalom
- Légszomj
- A látás megváltozik
- Az arc, a karok vagy a lábak gyengesége, zsibbadása vagy bizsergése
A rosszindulatú magas vérnyomás mindig orvosi vészhelyzet, és agresszív intenzív orvosi ellátást igényel.
A magas vérnyomás ezen ritka formája életveszélyes lehet
Okoz
A dobogó szív által előidézett nyomás előreviszi a vért és kinyújtja az artériák rugalmas falait. A szívdobbanások között, amikor a szívizom ellazul, az artériás falak visszacsattannak eredeti formájukba, és tovább viszik a vért a test szöveteibe . Magas vérnyomás esetén az artériákban lévő nyomás elég magas ahhoz, hogy végül károsodjon az erekben.
A hipertónia okait általában két általános kategóriába sorolják:
- Elsődleges magas vérnyomás, ismert ok nélkül, más néven esszenciális magas vérnyomás
- Másodlagos magas vérnyomás, amelyet egy mögöttes orvosi probléma okoz
A magas vérnyomásban szenvedők túlnyomó többsége esszenciális magas vérnyomásban szenved.
Elsődleges magas vérnyomás
Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek valószínűsíthetik az elsődleges magas vérnyomás kialakulását.
A legtöbb ilyen az életkor előrehaladása, a férfi nem, az elhízás, valamint az emelkedett koleszterin- és trigliceridszint. A nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki magas vérnyomás a menopauza után. A magas vérnyomás gyakoribb és súlyosabb az afroamerikaiaknál és azoknál az embereknél, akiknek a kórtörténete családtörténetében szerepel.
Másodlagos magas vérnyomás
A másodlagos magas vérnyomást vesebetegség okozhatja; alvási apnoe; az aorta koarktációja; a vesét ellátó erek betegsége; különféle endokrin mirigy rendellenességek; orális fogamzásgátlók alkalmazása; dohányzó; alkoholfogyasztás több mint két ital naponta; nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) krónikus alkalmazása; és antidepresszánsok használata.
A túlzott sóbevitel sok ember számára fontos tényező a magas vérnyomás kialakulásában.
Diagnózis
A magas vérnyomást akkor diagnosztizálják, ha nyugalmi állapotában a vérnyomása tartósan megemelkedik.
A vérnyomásmérést két számban fejezzük ki, a szisztolés és a diasztolés vérnyomásként, és 120 Hgmm / 80 Hgmm-ként, vagy egyszerűbben 120/80.
A nagyobb szám, a szisztolés nyomás jelenti az artérián belüli nyomást abban a pillanatban, amikor a szív összehúzódik. Az alsó szám, a diasztolés nyomás az artériás nyomást jelenti a szívverés között, miközben a szív ellazul.
Miért fontos mind a szisztolés, mind a diasztolés vérnyomás?A vérnyomás mérése az orvosi rendelőben
A vérnyomás mérésére vonatkozó hivatalos irányelvek kimondják, hogy azt csendes, meleg környezetben kell mérni, miután legalább öt percig pihentetően ültél. Legalább 30 percig nem kellett volna kávéznia vagy dohányozni. Legalább két vérnyomásmérést kell végezni ilyen körülmények között, legalább öt perc különbséggel. Ezt addig kell ismételni, amíg a mérések meg nem egyeznek 5 Hgmm-en belül.
Ha szorong vagy stresszes az olvasás során, megtapasztalhatja az úgynevezett fehérköpenyes magas vérnyomást. Ebben az esetben, bár magas a mérése az orvosi rendelőben, ez normális szinte bármikor, így nem kell kezelnie.
A vérnyomás ellenőrzése mellett orvosa gondos kórtörténetet készíthet, fizikai vizsgálatot végezhet és rutinszerű vérmunkát végezhet. Szükség lehet további lépésekre a magas vérnyomás mellett egy egészségi állapot tesztelésére, ha orvosa másodlagos magas vérnyomásra gyanakszik.
A magas vérnyomás orvosának beszélgetési útmutatója
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
A vérnyomás mérése otthon
Az ambuláns vérnyomásmérés otthoni eszközök használatával végezhető el, amelyek 24 vagy 48 órás időszakonként időközönként mérik a vérnyomását. Ez az orvosi csapat számára átlagos vérnyomásértéket ad, amelyről feltételezhető, hogy pontosabb legyen, mint az orvosi rendelőben. A bizonyítékok felhalmozása alátámasztja e megközelítés megbízhatóságát.
Azokat a személyeket, akiknek ingadozó a vérnyomásértéke, labilis hipertóniának nevezhetik. Ennek oka lehet a gyógyszer elhasználódása, a fehér köpeny magas vérnyomása vagy a vérnyomást befolyásoló fiziológiai változások. Az ambuláns vérnyomásmérés segíthet az orvoscsoportban is a probléma rendezésében.
Az ambuláns vérnyomásmérés előnyeiKezelés
A magas vérnyomás kezelése fontos, annak ellenére, hogy a korai szakaszban ritkán okoz észrevehető tüneteket. A magas vérnyomás felgyorsítja az érelmeszesedést, ami koszorúér-betegséghez, szívinfarktushoz, szívelégtelenséghez, stroke-hoz, veseelégtelenséghez, perifériás artéria betegséghez és aortához vezet. aneurizmák. Kimutatták, hogy a magas vérnyomás korai szakaszában történő kezelése megakadályozza ezeket a szövődményeket.
Első lépések
A magas vérnyomás kezelése mindig a dohányzásról való leszokással, az étrenddel, a testmozgással, a testsúly szabályozásával és a nátrium korlátozásával kezdődik. Bizonyos esetekben elegendőek az ilyen típusú életmódváltások, és előfordulhat, hogy orvosi kezelésre nincs szükség, különösen akkor, ha prehypertonia vagy 1. stádiumú hipertónia van.
Gyógyszerekre van azonban szükség a vérnyomás kellő csökkentéséhez a legtöbb 1. és szinte minden 2. stádiumú magas vérnyomás esetén. Nagyon sok vényköteles gyógyszer van jóváhagyva a magas vérnyomás kezelésére, és iránymutatásokat dolgoztak ki, amelyek segítenek az orvosokat abban, hogy gyorsan megtalálják a hatékony és jól tolerálható kezelési rendet szinte bárki számára, akinek ilyen aggodalma van.
A magas vérnyomás elleni gyógyszerek több kategóriába sorolhatók:
- Diuretikumok
- Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok
- Kalciumcsatorna-blokkolók
- Bétablokkolók
- Angiotenzin II receptor gátlók
- Kombinált terápiák
Ha másodlagos hipertóniában szenved, a magas vérnyomás oka kezelésére is szükség van.
Megbirkózni
Ha először diagnosztizálják nála a magas vérnyomást, akkor számíthat arra az időtartamra, amikor a szokásosnál gyakrabban fog orvoshoz fordulni. Szüksége lesz néhány alapvizsgálatra, hogy megkeresse a magas vérnyomás okait, és valószínűleg szüksége lesz több orvosi látogatás annak eldöntésére, hogy az életmód módosítása vagy a gyógyszeres kezelés hatékonyan segít-e elérni az optimális vérnyomást.
Néhány dolog, ami felmerülhet a kezeléshez való alkalmazkodás során, a gyógyszeres mellékhatások, a gyógyszerek módosítása és a rezisztens magas vérnyomás.
Gyógyszeres mellékhatások
Az antihipertenzív gyógyszerek leggyakoribb mellékhatásai a hipotenzió (alacsony vérnyomás) és a szédülés. Ezek a hatások a túlzott vérnyomáscsökkenés következményei, és enyhíthetők, ha orvosa módosítja a gyógyszeradagot. Minden gyógyszer- és gyógyszerkategóriának megvannak a maga egyedi mellékhatásai, amelyeket meg kell ismernie, amikor elkezdi szedni a gyógyszert (ellenőrizze a gyógyszertárban megadott betegadatokat, vagy kérdezze meg magát a gyógyszerészt).
Gyógyszerbeállítások
Ha a gyógyszere működik, de nem annyira, mint kellene, orvosa emelheti az adagot, vagy átállíthat más gyógyszerre. A legtöbb embernek ilyen korrekcióra van szüksége a magas vérnyomás kezelésének első megkezdésekor, és végül kevés, ha van ilyen változás.
Ellenálló magas vérnyomás
Néhány ember rezisztens magas vérnyomásban szenved, ami azt jelenti, hogy nagyon nehéz a vérnyomást kordában tartani. Ha ez a helyzet, akkor orvosának esetleg folytatnia kell a másodlagos hipertónia okainak felkutatását, valamint meg kell változtatnia gyógyszerét (gyógyszereit) a vérnyomás jobb szabályozásának érdekében.
Egy szó Verywellből
A magas vérnyomás gyakori betegség, amelynek hosszú távon gyakran súlyos következményei vannak. Általában nem tudná, hogy magas vérnyomásban szenved, hacsak nem ellenőrzi a vérnyomását. Ha enyhén emelkedett szintje van, az életmód módosítása elegendő lehet ahhoz, hogy a vérnyomását az ideális tartományon belül csökkentse. Ha gyógyszerre van szüksége, lehet, hogy módosítania kell, hogy az adagja megfelelő legyen, különösen korán. A vérnyomás-szabályozás általában hatékony, és a legtöbb ember életmódbeli módosításokkal és orvosi kezeléssel képes elkerülni a magas vérnyomás szövődményeit.
Mikor gyanítható a magas vérnyomás