Tartalom
- Mi a hyperparathyreosis?
- Melyek a hyperparathyreosis kockázati tényezői?
- Melyek a hyperparathyreosis tünetei?
- Hyperparathyreosis diagnózisa
- Hyperparathyreosis kezelése
Mi a hyperparathyreosis?
A hiperparatireoidizmus egy vagy több mellékpajzsmirigyben, a rizsszem méretű szerkezetek túlzott aktivitásából alakul ki a nyak pajzsmirigyei közelében. A mellékpajzsmirigyek mellékpajzsmirigy-hormont (PTH) hoznak létre, ami növeli a kalcium szintjét a véráramban, amikor szükséges. Túl sok PTH termelődik:
Elsődleges hyperparathyreosis, amely általában a mellékpajzsmirigy megnagyobbodásához (hiperpláziához), jóindulatú (nem rákos) növekedéshez (adenoma) vagy (ritka esetekben) rosszindulatú (rákos) daganathoz kötődik. A bővítés okai általában meghatározatlanok, de örökletesek lehetnek.
Másodlagos hyperparathyreosis, amikor bizonyos egészségügyi állapotok torzítják a kalcium és egy hasonló ásványi anyag, a foszfát szintjét. Ez arra készteti a mellékpajzsmirigyeket, hogy kompenzálják, és olyan problémák okozzák, mint a D-vitamin vagy kalciumhiány, vagy veseelégtelenség.
Az extra PTH kalcium felszabadulást okoz a csontokból, ami az ásványi anyag magas szintjéhez vezethet a vérben (hiperkalcémia) és olyan problémákhoz vezethet, mint:
Osteoporosis: a csontok gyengülése, amely hajlamosabbá teheti őket a törésekre
Osteopenia: a csontritkulást gyakran megelőző állapot
Vesekövek: kemény lerakódások, amelyek a vizeletbe jutó kalciumfelesleg és a vesék által történő szűrés következtében keletkeznek
Szív- és érrendszeri betegségek: a kutatások szerint a magas kalciumszint magas vérnyomással (magas vérnyomás) és bizonyos típusú szívbetegségekkel jár
Melyek a hyperparathyreosis kockázati tényezői?
A hyperparathyreosis főleg 60 év feletti betegeknél fordul elő, de fiatalabb felnőtteknél is kialakulhat. A kockázati tényezők a következők:
Nem: A nők nagyobb valószínűséggel kapják meg ezt az állapotot, mint a férfiak.
Sugárterápia: Más nyaki daganatok kezelése befolyásolhatja a mellékpajzsmirigyeket.
Táplálkozási hiányosságok: Súlyos, folyamatos D-vitamin- vagy kalciumhiány kiválthatja a hiperparatireoidizmust.
Lítiumhasználat: A bipoláris rendellenesség kezelésére használt gyógyszer lítium befolyásolhatja a kalciumszintet.
Melyek a hyperparathyreosis tünetei?
Az enyhe hyperparathyreosis nem okozhat tüneteket, és néha a vérvizsgálatokban diagnosztizálják, mielőtt bármilyen problémát észrevennének. Más betegek tapasztalhatnak:
Csont- vagy ízületi fájdalom
Depresszió
Feledékenység
Fáradtság
Vesekövek
Törékeny csontok a végtagokban és a gerincben
Túlzott vizelet
Hányinger és étvágytalanság
Más egészségügyi állapotok okozhatják a tüneteket, ezért mindig forduljon orvosához.
Hyperparathyreosis diagnózisa
A hiperparatireoidizmust rendszerint vérvizsgálatokkal diagnosztizálják, amelyek a mellékpajzsmirigy hormon (PTH), a kalcium és a kapcsolódó ásványi anyagok szintjét mérik. Egyéb lehetséges tesztek és vizsgálatok:
Vizeletvizsgálatok: A vizelet 24 órás ablakon történő elemzésével megállapítható, hogy a szervezet mennyi kalciumot választ ki.
Csontsűrűség-teszt: A csontokat nézve bármilyen csontvesztést vagy gyengülést észlelünk.
Röntgen, ultrahang és számítógépes tomográfia (CT vagy CAT vizsgálat): A felvételek képesek felismerni a felesleges kalcium és az esetleges csonttörések okozta elzáródásokat.
Hyperparathyreosis kezelése
A hyperparathyreosis kezelései a következőktől függenek:
A feltételezett ok
A tünetek súlyossága
Az Ön preferenciái
Azok a betegek, akiknek szerényen megnövekedett a kalciumszintje és nincsenek tüneteik, dönthetnek úgy, hogy visszatartják a beavatkozásokat, és ehelyett felkeresnek minket rendszeres ellenőrzések és gondos megfigyelés céljából, az úgynevezett „éber várakozás” megközelítéssel. Orvosa olyan óvintézkedéseket is javasolhat, mint például:
Gyógyszer szedése (ha a hiperparatireoidizmus veseproblémák miatt van)
Több folyadék fogyasztása a vesekő megelőzése érdekében
Testmozgás
Extra D-vitamin vagy kalcium megszerzése
Néhány veseelégtelenségben szenvedő betegnek dialízisre vagy transzplantációra lehet szüksége. A primer hiperparatireózis súlyosabb eseteiben orvosa javasolhatja a túlműködő mirigyek és a jelenlévő daganatok műtéti eltávolítását.
A műtét előtt orvosa dönthet úgy, hogy pontosan meghatározza a problémás mirigyet:
Sestamibi Scan: speciális radioaktív vegyület injektálása a túlzott mirigy felszívódására, majd számítógépes tomográfia (CT vagy CAT) felvétel készítése annak megtalálásához
Ultrahang