Mi a hiperglikémia (magas vércukorszint)?

Tartalom

• Hiperglikémia tünetei
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés
• Egy szó Verywellből

A glükóz felhalmozódhat a vérben, ha a szervezet nem termel elegendő inzulint, egy olyan hormont, amely egyfajta kulcsként működik a sejtek felszabadításában, hogy a glükóz belsejébe kerülhessen.

Ennek orvosi fogalmát hiperglikémiának (magas vércukorszint) nevezik, és a normálisnál magasabb glükóz (cukor) szintre utal a vérben, amely meghaladja a 200 milligramm / deciliter (mg / dl) értéket.

Egyébként egészséges felnőtteknél a normális vércukor-tartomány 90 és 180 mg / dl között van.

A hiperglikémia mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegség tünete. Más szóval, ez az egyik tényező, amely miatt az embert bármelyik állapotban diagnosztizálják. A cukorbetegség két formájának szövődménye is. Ez azt jelenti, hogy a diagnózis felállítása után az ember elkezdte sikeresen kezelni a cukorbetegségét (azaz normális szintre csökkentette a vércukorszintjét és fenntarthatja azt) a hiperglikémia annak a jele lehet, hogy valójában probléma van a kezeléssel protokoll vagy más külső tényező.

Más állapotok is társulhatnak az emelkedett vércukorszinttel. De függetlenül attól, hogy mi okozhatja a hiperglikémiát, a tünetek lényegében ugyanazok lesznek. Ha a vércukorszintet nem kezelik és nem ellenőrzik, a következmények súlyosak lehetnek.

Hiperglikémia tünetei

Ahhoz, hogy a hiperglikémia nyilvánvaló tüneteket okozzon, a vércukorszintnek jelentősen magas szintet kell elérnie. Ehhez idő kell. Tehát, amikor a tünetek kialakulnak, nagyon lassan, több nap vagy hét alatt jelentkeznek, és ezután egyre súlyosabbá válnak. Néhány olyan embernél, aki hosszú ideig szenvedett 2-es típusú cukorbetegségben, soha nem fordulhatnak elő tünetek az emelkedett vércukorszint miatt.

A hiperglikémia gyakori tünetei a következők:

• Túlzott szomjúság (polydipsia)
• Fokozott éhség (polifágia)
• A szokásosnál gyakrabban kell vizelni (poliuria)
• Homályos látás
• Fáradtnak és gyengének érzi magát

Amikor a vércukorszint rendkívül magasra emelkedik vagy hosszú ideig magas marad, súlyosabb tünetek alakulhatnak ki. Ezeket gyakran vészhelyzetnek tekintik:

• Gyomorfájdalom
• Fogyás
• Hányinger és hányás
• Gyümölcsös illat a leheleten
• Mély, gyors légzés
• Eszméletvesztés

A hiperglikémia ritka tünetei a következők:

• A kéz, a láb vagy a láb zsibbadása idegkárosodás miatt
• A bőrproblémák, beleértve a száraz, viszkető bőrt, a lassan gyógyuló sebeket és a vastag, bársonyos textúrájú bőr foltjait redőkben, gyűrődések (például nyak), acanthosis nigricans néven
• Gyakori élesztőfertőzések (nőknél)
• Merevedési zavar (férfiaknál)
• Szélső szomjúság, zavartság, magas láz és gyengeség vagy bénulás a test egyik oldalán (hiperglikémiás hiperoszmoláris nonketotikus szindróma jelei, amelyek kómához, sőt halálhoz vezethetnek)
• Diabéteszes ketoacidózis (DKA): Az 1-es típusú cukorbetegségben leggyakrabban előforduló rendkívül súlyos állapot, amely akkor alakul ki, amikor a szervezetben alig vagy egyáltalán nincs inzulin

A hiperglikémia szövődményei között vannak olyan érrendszeri problémák, amelyek szemkárosodáshoz (retinopathia), veseproblémákhoz (nephropathia), valamint perifériás és vegetatív neuropathiához (a láb vagy a test más részeinek idegvesztése) vezethetnek.

A tartósan magas glükózszint szívbetegséghez vagy perifériás artériás betegséghez is vezethet.

Terhesség alatt a megnövekedett vércukorszintből eredő terhességi cukorbetegség pusztító lehet. A szövődmények a preeclampsia-tól (az anya ellenőrizetlen vérnyomásától) a magas születési súlyig vagy a csecsemő alacsony glükózszintjéig a vetélésig terjednek. A cukorbeteg anyáktól született csecsemők gyermekkorukban olyan problémák kockázatának vannak kitéve, mint az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség és a ketoacidózis.

Hiperglikémia jelei és tünetei

Okoz

A hasnyálmirigy és / vagy az inzulin termelésével kapcsolatos problémák miatt a vércukorszint egészségtelen szintre emelkedhet.

Az 1-es típusú cukorbetegeknél a hasnyálmirigy nem képes elegendő inzulint termelni. 2-es típusú cukorbetegség esetén a test rezisztenssé válik az inzulinnal szemben, vagy nem termel elegendő mennyiséget belőle.

Az inzulin segíti a glükóz szállítását a véráramból a glükóz transzporterek segítségével.

A genetika szerepet játszhat a cukorbetegség bármelyik típusában, de a család története fontosabb a 2. és az 1. típusban.

Ahhoz, hogy valakinek 2-es típusú cukorbetegsége alakuljon ki, először hajlamosnak kell lennie a betegségre, amely hajlamossá teszi őket arra, hogy bizonyos kockázati tényezők jelenlétében valóban kialakuljanak az állapotban.

Ezek közé tartozik a túlsúly vagy az elhízás, a nem elegendő fizikai aktivitás és a dohányzás.

A terhességi cukorbetegséget, a glükóz terhesség alatti rendkívüli növekedését "a terhesség hormonális változásai, valamint genetikai és életmódbeli tényezők okozzák" - állítja az Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK). Azok a nők, akik túlsúlyosak vagy elhízottak, ha teherbe esnek, vagy családjukban cukorbetegségben szenvednek, különösen veszélyeztetik a terhességi cukorbetegséget.

Lehetséges a hiperglikémia cukorbetegség nélkül is. Például a nap folyamán bekövetkező hormoningadozások a vércukorszint váratlan növekedéséhez vezethetnek, valamint egyes stresszhormonok felszabadulása a szövetkárosodásra reagálva néha a vércukorszint emelkedéséhez vezet. Ezt diabétesz nélküli hiperglikémiának vagy stressz-indukált hiperglikémiának (SIH) nevezik.

A hiperglikémia okai és kockázati tényezői

Diagnózis

A vérvizsgálat egyetlen módja a vérvizsgálat.

A cukorbetegek általában naponta többször is ellenőrzik vércukorszintjüket, először reggel, étkezés után két órával és lefekvés előtt. Így megbizonyosodhatnak arról, hogy a szintjük az általuk meghatározott tartományban marad-e. orvos, olyan tényezők alapján, mint életkor, súly és aktivitási szint.

A glükózszint mérésére többféle klinikai teszt is létezik. Néhányat nemcsak a hiperglikémia, hanem a prediabetes és a cukorbetegség diagnosztizálására is használnak, beleértve:

• Az éhomi plazma glükóz (FPG) vagy az éhomi vércukor teszt (FBG): Ez a teszt a vér glükózszintjét méri, miután nyolc órán át nem evett vagy ivott a vízen kívül. Általában először reggel, reggeli előtt végezzük. A cukorbetegség és a csökkent glükóz tolerancia diagnosztizálására szolgál, és segíthet a cukorbetegeknél a hiperglikémia kimutatásában.
• Hemoglobin A1C teszt: Ezt a vizsgálatot, amely a vércukorszint három hónapos átlagos szintjét vizsgálja, a prediabetes és a 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálására használják. Ez segíthet abban is, hogy cukorbeteg legyen a vércukorszint kezelésében.
• Fruktozamin teszt: Az A1C teszthez hasonlóan ez a teszt is meghatározza a vércukorszintet két vagy három hét alatt. Segíthet a kezelés vagy a gyógyszeres változások nyomon követésében, és a terhességi cukorbetegség tesztje is.
• Orális glükóz tolerancia teszt (OGTT): A glükóz tolerancia tesztnek is nevezett OGTT azt vizsgálja, hogy a test mennyire képes metabolizálni a glükózt. A teszt magában foglalja a vérvizsgálatot egy intenzíven édes ital elfogyasztása előtt és után két órával.

Hogyan diagnosztizálják a hiperglikémiát

Kezelés

A hiperglikémia kezelésére vonatkozó terv elkészítésekor az orvos figyelembe veszi az olyan tényezőket, mint az életkor, az általános egészségi állapot, a magas glükózszint súlyossága és gyakorisága, sőt a kognitív funkció is (mivel az önigazgatás bonyolult lehet).

Fontos, hogy az a személy, akinek újonnan diagnosztizálták a cukorbetegségét, megkapja a diabétesz önigazgatását (DSME). Ez hasznos lehet annak is, akinek a glükózszintje elég magas ahhoz, hogy a cukorbetegség kockázatának tegye ki őket. Ezt a kezelési terv részeként beszélje meg orvosával.

2. típusú cukorbetegség-orvos beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

PDF letöltése

A DSME-ben felvázolt életmódbeli változások a következők:

• Étrendi változások a szénhidrátbevitel csökkentése érdekében: A több rost fogyasztása hasznos lehet a vércukorszint szabályozásában is.
• Gyakorlat: Az aktivitás égeti a glükózt, ami viszont csökkenti annak mennyiségét a vérben.
• Fogyás: Az extra kilók leadása javítja az inzulinérzékenységet.
• A cigarettáról való lemondás: A dohányzás hiperglikémiával és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásával jár.
• Vércukorszint-ellenőrzés: Ez segíthet annak értékelésében, hogy valaki mennyire reagál a terápiára, és hogyan tudja kezelni a magas vércukorszintet.
• Fahéj: Előzetes kutatások szerint ez a fűszer segíthet csökkenteni a vércukorszintet, ezért nem árt egy-két szórással ízesíteni a reggeli kávét vagy zabpelyhet.
• Almaecet: Egy kis tanulmányban azoknak az egészséges embereknek, akik egy bizonyos márka almaecetet fogyasztottak, jelentősen csökkent az éhomi vércukorszint.

Bár a hiperglikémiának nincs vény nélkül kapható kezelése, számos vényköteles gyógyszer létezik a vércukorszint egészséges szinten tartására, beleértve:

• Inzulin: Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek általában naponta több adag inzulinra van szükségük, mivel testük nem termeli természetes módon a hormont. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek, akiknél erősen megemelkedett a vércukorszint, szintén szükség lehet inzulinkezelésre.
• Symlin Pen (pramlintide): Ezt a gyógyszert olyan embereknél alkalmazzák, akiknek cukorbetegsége nem kezelhető inzulinnal. Ez étkezésekkor alkalmazott injekció az inzulinnal együtt.
• Orális gyógyszerek: Ezeket az ember életkora, neme, súlya és egyéb tényezők alapján lehet előírni. A hiperglikémia kezelésére elterjedt gyógyszer a metformin, amely több márkanév alatt elérhető, beleértve a Fortamet és a Glucophage.

2020. május 28 .: Az FDA azt kérte, hogy a metformin egyes készítményeinek gyártói önként vonják ki a terméket a piacról, miután az ügynökség elfogadhatatlan mennyiségű N-nitrozodimetil-amint (NDMA) azonosított. A betegeknek addig kell folytatniuk az előírt metformin szedését, amíg egészségügyi szakemberük képes alternatív kezelést felírni, ha alkalmazható. A metformin helyettesítés nélküli abbahagyása komoly egészségügyi kockázatokat jelenthet a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára.

Hogyan kezelik a hiperglikémiát

Egy szó Verywellből

A hiperglikémia kezelésének legegyszerűbb módja annak megelőzése. Ez magában foglalja a vércukorszint csökkentéséhez szükséges lépések megtételét, a rendszeres testmozgást, az egészségügyi csapat által javasolt étkezési terv betartását és a gyógyszerek utasításoknak megfelelő bevételét.

Fontos az is, hogy rendszeresen ellenőrizzék a vérét. Hiperglikémia esetén módosíthatja az inzulin receptjét, vagy kiegészítő adaggal kiegészítheti.

Hiperglikémia: Jelek, tünetek és szövődmények

• Ossza meg
• Flip
• Email
• Szöveg