Tartalom
- Mi a gyermekkori hydrocephalus?
- Mi okozza a gyermekeknél a hydrocephalust?
- Hogyan diagnosztizálják a hydrocephalust?
- A hydrocephalus kezelése gyermekeknél
Mi a gyermekkori hydrocephalus?
Az idegrendszer tartalmaz egy folyadékot, az úgynevezett cerebrospinalis folyadékot. A friss cerebrospinalis folyadékot az agy folyamatosan készíti minden nap. Az agy és a gerincvelő körül kering, tápanyagokat szállítva, elmosva a szennyeződéseket és csillapítva ezeket a finom struktúrákat.
A cerebrospinális folyadék átfolyik a kamrákon, amelyek az agy nyitott területei, az egyik kamrát a másikhoz kötő csatornák útján. Végül a folyadék felszívódik a véráramba.
A koponyán belüli normális nyomás fenntartása érdekében a cerebrospinális folyadék termelését, áramlását és felszívódását egyensúlyban kell tartani.
A legtöbb probléma a cerebrospinalis folyadék áramlásának akadályozásából vagy rossz felszívódásból adódik. A hydrocephalus túl sok cerebrospinalis folyadék felhalmozódása a kamrákban, amikor a cerebrospinalis folyadék normális termelése és felszívódása megszakad.
Mi okozza a gyermekeknél a hydrocephalust?
A hydrocephalus tipikusan valamilyen más probléma tünete, és ennek okát gyermekgyógyászati neurológus és idegsebész képes meghatározni. Néha a hydrocephalus terhesség alatt, más esetekben pedig születés után alakul ki.
Számos körülmény okozhatja a cerebrospinalis folyadék blokkolását:
Az idegrendszer veleszületett rendellenességei, mint pl
Chiari rendellenességek
Idegcsőhibák, például spina bifida
Dandy-Walker-szindróma (veleszületett agyi rendellenesség, amely magában foglalja a kisagyat és a körülötte lévő folyadékkal töltött tereket)
Arachnoid ciszták
Fertőzés, például agyhártyagyulladás
Intraventrikuláris vérzés, amely befolyásolhatja a koraszülötteket
Daganat az agy hátsó részén (hátsó fossa)
Fej sérülés
Hogyan diagnosztizálják a hydrocephalust?
Jellemzően a hydrocephalust a gyermek szülei vagy gyermekorvos fedezik fel, amikor a gyermek feje gyorsan megduzzad és megnő. Bizonyos esetekben a prenatális sonogram vagy az MRI vizsgálat képes azonosítani a hydrocephalust egy növekvő magzatban.
Ha gyermekében hydrocephalus gyanúja merül fel, orvosa alapos fizikai munkát végez, és részletes családi és betegtörténetet kér. A képalkotó vizsgálatok, például az MRI-vizsgálatok elengedhetetlenek a diagnózis felállításához, és ezeket néha meg kell ismételni, így gyermekének orvosa feljegyezheti a hydrocephalus bármilyen előrehaladását.
A hydrocephalus kezelése gyermekeknél
A csoportos megközelítés, amely több szakterületen dolgozó szakembereket is magában foglal, a hidrocefáliás gyermek kezelésének eldöntésében a legjobb. Idegsebészeket, neurológusokat, gyermek szemészeket, radiológusokat és másokat fel lehet hívni a kezelési terv kidolgozására.
A legtöbb esetben a hydrocephalus kezelhető, de gyermekének egész életében folyamatos megfigyelésre lehet szüksége.
Shuntek a hydrocephalus kezelésére
A leggyakoribb hidrocephalus kezelés egy sönt, egy kis darab szilikon cső, amelyet műtéti úton helyeznek el a test belsejében, hogy megkerüljék az elzáródást vagy más módon jobb agyi gerincvelői folyást teremtsenek.
A sönt lehetővé teszi, hogy a folyadék egy irányban áramoljon rajta keresztül. Egy szeleprendszer szabályozza az áramlást, és létrehoz egy cerebrospinalis folyadéktartályt, amelyet gyakran tesztelni lehet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a sönt megfelelően működik-e, és nincsenek-e fertőzés jelei.
Endoszkópos harmadik ventriculostomia
Bizonyos típusú hydrocephalus kiválasztott betegeknél kezelhető a tolatás alternatívájával. A sebész endoszkópos megközelítést alkalmaz, és egy apró lyukat készít az érintett kamrában, hogy megkerülje az elzáródást és helyreállítsa a cerebrospinális folyadék normálisabb áramlását.
Műtét után
Az utógondozás rendkívül fontos a gyermek gyógyulásának előrehaladásának nyomon követésében. A gyermek idegsebész további megbeszéléseket ütemez, hogy megbizonyosodjon gyermeke gyógyulásának folytatásáról.