Tartalom
- Mennyire gyakori az anális rák?
- Kockázati tényezők
- Az anális HPV fertőzés mindenképpen rákhoz vezet?
- Hogyan csökkenthető a kockázat
Mennyire gyakori az anális rák?
Egészen a közelmúltig úgy gondolták, hogy a méhnyakrák a HPV-fertőzéssel járó fő rákkockázat. Úgy gondolták, hogy az anális és más nemi szerves daganatok viszonylag ritkák. Bár az általános anális rák aránya még mindig alacsony, bizonyos populációkban az anális rák kockázata valójában meglehetősen magas. Például arról, hogy a HIV-pozitív férfiaknál, akik férfival szexelnek (MSM), anális rákos megbetegedésük nagyon magas. Valójában háromszorosa azoknak, akik a méhnyakrákban a legmagasabb arányban tapasztalhatók .
Nehéz meghatározni az anális rák általános előfordulását, mivel országonként és populációnként erősen eltér. Az Országos Rákintézet becslései szerint azonban 2019-ben 8300 új anális rákos eset fordult elő, 1280 halálesettel együtt. Ez évente körülbelül 2 új esetet és 0,3 halált jelent 100 000 emberre.
Több más is világos. Az anális rák kockázata valamivel magasabb a nőknél és a fekete férfiaknál, míg leggyakrabban az 55 évesnél idősebb nőknél és férfiaknál fordul elő. Ezenkívül ezeknek a rákoknak az előfordulása növekszik. A Nemzeti Rákkutató Intézet szerint az anális rák új diagnózisainak aránya évente 2,2% -kal emelkedett az elmúlt évtizedben. Becslések szerint az anális daganatok körülbelül 88% -a társul HPV-fertőzéssel, amely szintén növekszik. A
Kockázati tényezők
Azok a tényezők, amelyek növelik az anális rák kialakulásának kockázatát:
- befogadó anális szex
- dohányzás
- nagy számú szexuális partner
- valaha is genitális szemölcsöket diagnosztizáltak
- HIV-fertőzés - különösen azok a fertőzések, amelyek mérsékelt vagy súlyos immunszuppressziót okoztak, még akkor is, ha a múltban több év volt.
Fontos azonban tudni, hogy anális HPV-fertőzés és akár anális rák is bekövetkezhet akkor is, ha soha nem volt fogékony anális szexe. A vírus más nemi szervek területeiről is kivándorolhat, például a hüvelyi csatornából vagy a perineumból.
Az anális HPV fertőzés mindenképpen rákhoz vezet?
Csakúgy, mint a méhnyak HPV-fertőzéseinél, csak az anális HPV-fertőzések egy része halad előre és válik rákossá. A heteroszexuális férfiak és nők legtöbb fertőzése 6 hónaptól egy évig megszűnik. A fertőzések általában nem jól ismert okokból hosszabb ideig tartanak az MSM-ben. Ezért, még akkor is, ha anális HPV fertőzést diagnosztizálnak nálunk, nagyon valószínűtlen, hogy rákot fog kialakítani. Ez akkor is igaz, ha az anális pap kenet rendellenes sejteket észlel. Az alacsony fokú interepitheliális neopláziák nagy része visszafejlődik normális állapotba, és nem fejlődik rákos megbetegedéssé.
Hogyan csökkenthető a kockázat
Három nagyon jó módja van annak, hogy az emberek csökkenthessék a végbélrák kialakulásának kockázatát. Az első az, hogy mindig gyakoroljuk a biztonságos szexet. Ez különösen igaz az anális szexre, de bármilyen típusú nemi nemre is. A biztonságos szex nem képes teljesen kiküszöbölni a HPV-fertőzések kockázatát, amelyek bőrről bőrre jutnak. Ennek ellenére jelentősen csökkentheti a fertőzés valószínűségét.
A végbélrák kockázatának csökkentésének másik fő módja a HPV oltással történő oltás. Ideális esetben az egyéneket serdülőként kell beoltani - jóval azelőtt, hogy szexuálisan aktívvá válnának. A HPV vakcinát azonban érdemes megfontolni akkor is, ha volt egy vagy több szexuális partnere. Meg kell beszélnie kezelőorvosával a költség / haszon arányt, különösen, ha az oltást nem fedezi a biztosítás. Bár a HPV oltások nagyon biztonságosak, nem olcsók.
Végül a dohányzásról való leszokással mindig csökkentheti az anális rák, valamint számos más rák kialakulásának esélyét. Számos tanulmány rámutatott arra, hogy a jelenlegi cigarettázás az anális rák kialakulásának fő kockázati tényezője ... és mindannyian tudjuk, hogy ez más rákkockázatokkal is összefügg.