Tartalom
Az ortopéd sebész magasan szakosodott orvos, aki a mozgásszervi sérülések és rendellenességek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik. A Pennsylvaniai Egyetem kutatásai szerint a szakma körülbelül 14 éves formális oktatást igényel az igazgatósági igazolás megszerzéséhez, és a gyakorlók túlnyomó többsége magángyakorlatot működtet.Az ortopéd sebészeti beavatkozást az orvosi szakma egyik legfejlettebb és igényesebb területének tekintik. Mind sebészeti, mind nem műtéti technikákat tartalmaz traumák, fertőzések, daganatok, veleszületett hibák és a csontokat érintő degeneratív betegségek kezelésére, ízületek, szalagok, inak és idegek, amelyek koordinálják a mozgást.
Az általános ortopédiai műtéten túl vannak olyan szakemberek is, akik a test meghatározott részeire, például a gerincre vagy a lábra és a bokára szakosodtak. Mások olyan alfajokat választanak, mint a gyermekgyógyászat, a sportorvoslás vagy a rekonstruktív műtét.
A cím ortopéd sebészet gyakran felváltva használják a ortopéd orvos.
Koncentrációk
Az ortopéd sebészek minden korosztályt kezelnek, az újszülöttektől az idősekig. Az általuk kezelt állapotok nagyjából meghatározhatók az elhelyezkedésük és / vagy trauma, szisztémás betegség vagy neoplazma (jóindulatú vagy rákos) összefüggésében. növekedés).
Az ortopéd sebész a leggyakoribb állapotok közül néhányat kezelhet:
- Csontrákok (beleértve az oszteoszarkómát, a chondrosarcomát és a csontáttéteket)
- Fibromyalgia (krónikus fájdalomzavar, amely az egész test izmait és lágyszöveteit érinti)
- Láb- és boka problémák (beleértve a sarok sarkantyúit, a bunionokat, a boka megrándulását, az Achilles-ín megrepedését és a talpi fasciitist)
- Törések (beleértve a zárt töréseket, a nyitott töréseket, a stressztöréseket és a csípőtáji töréseket)
- Derékfájdalom (túlzott használat, porckorongsérv, ágyéki spondylosis, gerinc degeneráció, spondylitis ankylopoetica és egyéb okok)
- Kéz- és csuklóproblémák (beleértve a carpalis alagút szindrómát, a ganglion cisztákat és a csukló íngyulladását)
- Térdfájdalom és sérülések (meniszkusz szakadással, elülső keresztszalag sérülésekkel és egyéb okokkal jár)
- Kyphosis (gerinc rendellenesség, amelyet "púposnak" neveznek)
- Nyaki fájdalom és problémák (méhnyakkorong-degeneráció okozza. ostorcsapás, gerincszűkület és egyéb okok)
- Osteoarthritis (más néven "kopás-ízületi gyulladás")
- Csontritkulás (a csontok gyengülése a csont ásványi anyagok és tömeg kóros elvesztése miatt)
- A csont Paget-kórja (genetikai rendellenesség, amely a csontok megnagyobbodását és deformálódását okozza)
- Gerincferdülés (a gerinc abnormális oldalirányú görbülete)
- Vállfájdalom és sérülések (beleértve a bursitist, a rotátoros mandzsetta sérüléseit, a váll elmozdulását, az impingement szindrómát, az tendinosist és a tapadó capsulitist)
- Lágyrész sérülések (beleértve a zúzódásokat, a törzseket vagy a rándulásokat)
Mivel az ortopéd sebészek gyakran kezelik a gerinc rendellenességeit, szerepük gyakran átfedésben van a gerincvelő rendellenességeit kezelő idegsebészekkel.
Kiropraktőr vagy ortopéd: kit válasszon?
Eljárási szakértelem
Mivel az emberek csak akkor szoktak ortopéd sebészhez fordulni, ha egy állapot problematikussá válik, a gyakorlat nagy részét a mozgásszervi betegségek diagnosztizálására és kezelésére helyezik, nem pedig a megelőzésre.
Ezzel összhangban összehangolt erőfeszítéseket teszünk az ortopédiai kezelést követő sérülés megelőzésére vagy a krónikus állapot súlyosbodásának elkerülésére, különösen a nyak, a gerinc, a csípő vagy a térd esetében.
Diagnózis
Az ortopédiában használt diagnosztikai eszközök közé tartoznak a fizikai vizsgák, laboratóriumi vizsgálatok és képalkotó vizsgálatok. Néhány a gyakoribb:
- Arthroscopy (műtéti beavatkozás apró kamerával, hogy lássa az ízületet)
- Vérvétel (a gyulladás és a fertőzés azonosítására vagy olyan állapotok meghatározására használják, mint a reumás ízületi gyulladás, a csontrák vagy a spondylitis ankylopoetica)
- Csontvizsgálat (képalkotó vizsgálat, amely radioaktív anyagokat használ annak mérésére, hogy a csontszövet mennyi mennyiséget veszít és pótol a szervezetben)
- Számítógépes tomográfia (CT) (amelyek a röntgent és a számítástechnikát ötvözik a test keresztmetszeti képeinek elkészítéséhez)
- Gait elemzés (fizikai vizsga, amely azonosítja az alsó végtagok rendellenességeit, a végtagok illesztését vagy az ízület forgását)
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) (amely erős mágneseket és rádióhullámokat használ rendkívül részletes képek készítéséhez, különösen a lágy szövetekről)
- Reflex válasz (annak felmérése, hogy ízületei és agya milyen gyorsan reagál az ingerre)
- Röntgen (amely elektromágneses sugárzást használ sima filmképek létrehozásához)
Kezelés
Az ortopédiában használt sebészeti és nem műtéti eszközök széles körűek, és a következők lehetnek:
- Elülső keresztszalag (ACL) rekonstrukciója
- Arthroscopic debridement(minimálisan invazív műtét a sérült porc vagy csont eltávolítására)
- Arthroscopic váll dekompresszió (a váll ütközésének kezelésére szolgál)
- Arthroplasztika (az ízület műtéti pótlása, például térd vagy csípő)
- A carpalis alagút felszabadulása (az alkar középső idegének felszabadítására szolgál)
- Injektált szteroidok (akut fájdalom és gyulladás kezelésére szolgál)
- Belső vagy külső rögzítések (erősen törött csontok stabilizálására szolgál)
- Térd meniscectomia (a szakadt térdporc javítására szolgál)
- Laminectomia (sebészeti beavatkozás a csigolyacsont egy részének, az úgynevezett lamina eltávolítására)
- MAKOplasty (robot részleges térdprotézis műtét)
- Rotátor mandzsetta javítása (laparoszkóposan vagy nyílt műtétként végezzük)
- Gerincfúzió (a fájdalmas ízületi beállításnál megállítják a mozgást)
- A teherautó merevítése (a térdízület típusa, amelyet általában a térd osteoarthritisében használnak)
- Viszoszupplementáció (injektált szerek, amelyek kenik az ízületeket és enyhítik a fájdalmat)
Alosztályok
Mivel az ortopédiában kezelt állapotok olyan hatalmasak és változatosak, az ortopéd sebészek gyakran szakosodtak bizonyos állapotok, testrészek és populációk kezelésére. A leggyakoribb alfajok közül:
- Láb- és bokaműtét
- Kéz és felső végtag
- Ortopédiai onkológia (csontrákokkal jár)
- Ortopédiai trauma
- Gyermek ortopédia
- Váll és könyök
- Gerincműtét
- Sebészeti sportorvoslás
- Teljes közös rekonstrukció (műtét)
Számos ortopédiai alfaj nem kizárólagos az ortopédusok számára. Néhány, mint a kézsebészet, releváns a plasztikai sebészek számára, míg a fogorvosok gyakran ösztöndíjas képzést folytatnak a láb és a boka műtétjeiben.
Képzés és képesítés
Annak érdekében, hogy ortopéd sebész lehessen, először egy négyéves alapképzési programot kell elvégeznie, amely általában egy év biológiát, két év kémia és egy év fizikát tartalmaz.
Ezt négy év követi az orvosi egyetemen. Az első két év tantermi alapú lenne, míg az utolsó kettő túlnyomórészt kórházi. Ez idő alatt le kell tennie és le kell tennie a Nemzeti Testület vizsgáit: egyet az orvosi egyetem második és a negyedik évben, (az utolsó vizsgát általában a posztgraduális képzés első vagy második évében teszik. )
Oktatási ismeretei alapján orvostudományi doktorként vagy oszteopátiás orvosként (DO) szerez diplomát.
Ezután be kell jelentkeznie és el kell kezdenie a rezidencia programot. A program az ortopédiai műtét alapjainak négyéves koncentrált tanulmányából áll. Ez alatt az idő alatt a különféle kórházak főbb részlegeit forgatná át, hogy gyakorlati expozíciót tegyen lehetővé a különféle sebészeti technikák és technológiák számára.
A rezidencia befejezése után dönthet úgy, hogy egy-két éves ösztöndíjra pályázik egy ortopédiai alspecialitás folytatására.
A testületi tanúsítás az ortopéd képzés befejezését követi.Ehhez szakértői felülvizsgálati folyamaton kell átesnie, és le kell tennie mind az ortopédiai sebészeti tanács (ABOS), mind az amerikai ortopéd sebészeti tanács (AOBOS) által tartott szóbeli és írásbeli vizsgákat.
A tanúsítás megadását követően az ortopéd sebészeknek 10 évente szigorú újraminősítést kell átadniuk. Tehát a gyakorlat vezetése mellett időt kell fordítania az orvosi továbbképzések tanulmányozására és részvételére annak biztosítása érdekében, hogy ismeretei frissüljenek és összhangban legyenek a jelenlegi gyakorlattal.
Kinevezési tippek
Az ortopéd sebésszel való első találkozás megterhelő lehet, mivel az emberek többsége csak traumát szenved, vagy ha egy állapot súlyosbodik vagy nem javul. Ahhoz, hogy a lehető legtöbbet hozza ki egy találkozóról, végezzen egy kis kutatást, és mindig felkészülten érkezett.
Kezdje azzal, hogy keressen egy szakembert, aki hálózatán belüli szolgáltató az Ön biztosítójával. Kérhet beutalót az alapellátást kezelő orvostól, vagy a biztosítótársaságnál fordulhat a környéken lévő szolgáltatók listájához. Ezután ellenőrizheti a M.D hitelesítő adatait a Minősítés számít az American Board of Medical Specialties (ABMS) által kezelt weboldal. Az AOBOS keresőeszközével igazolt osteopathiás ortopéd sebészeket találhat maga közelében.
A megbeszélés napján hozza magával a biztosítási igazolványát, valamint az Ön állapotának megfelelő laboratóriumi vagy képi jelentéseket. Arra is fel kell kérnie az alapellátó orvosát, hogy továbbítsa a vonatkozó elektronikus egészségügyi nyilvántartásokat (EMR).
A tünetek megbeszélésekor legyél tömör, mégis pontos, ne minimalizáld vagy túlozd az állapotod jellegét. Ha lehetséges, tartson naplót a tüneteiről, ha azok ismétlődnek, vagy epizódonként eltérnek.
Annak érdekében, hogy jobban megértse állapotát és mire számíthat a továbblépéssel, írja le minden kérdését egy papírlapra. Például megkérdezheti:
- Miért ajánlott ez az eljárás?
- Melyek a kezelés céljai?
- Mekkora ennek az eljárásnak a sikere?
- Hogyan történik az eljárás?
- Szükség van-e érzéstelenítésre?
- Milyen gyakran hajtotta végre a műtétet?
- Meddig tartanak az előnyök?
- Melyek a lehetséges kockázatok és komplikációk?
- Mit tehetek a kockázat csökkentése érdekében?
- Mennyi időbe telik, míg felépülök?
- Mikor térhetek vissza dolgozni?
- Mikor tudom meg, hogy a kezelés sikeres-e?
- Szükségem lesz-e további kezelésekre a jövőben?
- Mi lesz, ha most nem műtök meg?
- Ha második véleményt szeretnék kérni, kihez fordulhatok?
Egy szó Verywellből
Az ortopéd sebészet izgalmas karrier lehet, mind személyes, mind pénzügyi előnyökkel, de rendkívül megterhelő is lehet. Különösen indításkor bármikor szembesülhet a segélyhívásokkal. És bár sok beteg életminőségének javítása örömteli lehet, mások még a legnagyobb erőfeszítéssel sem találnak megkönnyebbülést.
Az ortopéd sebésznek rendelkeznie kell bizonyos jellemzőkkel és készségekkel a karrier sikeres elindításához, beleértve az állóképességet, az érzelmi rugalmasságot, az erős interperszonális készségeket, a kiváló szem-kéz koordinációt és a kivételes kézügyességet. Ezen túl reálisnak, de egyértelmű elszántságtudattal kell rendelkeznie.
Az éves Merritt Hawkins szerint Az orvos-toborzás ösztönzőinek áttekintése, az ortopéd sebészek a második legjobban fizetett orvosok voltak 2018-ban, átlagos kezdő fizetésük 533 000 dollár volt.
Ez a magas kereseti lehetőség részben a szakterületen dolgozó szakemberek hiányának tudható be, mivel alig több mint 29 000 orvos tanúsított ortopéd sebészként, és sokkal kevesebb osteopathiás ortopéd sebész volt az Egyesült Államokban.
7 legjobb karrier az ortopédiában