Meddig élhet, ha HIV-fertőzést kap?

Tartalom

• A várható élettartamot csökkentő tényezők
• Nyereségek és veszteségek az életévekben

Természetes, hogy vajon meddig élhet, ha HIV-fertőzött. Bár az emberek biztosítani fogják Önt arról, hogy ez egy kezelhető betegség, mit is jelent ez valójában nemcsak az élettartam, hanem az ember életminősége szempontjából is?

A válasz egyszerû és nem is olyan egyszerû. Nagyjából a kilátások rendkívül pozitívak. Az antiretrovirális terápia előrehaladtával a HIV-fertőzöttek számíthatnak arra, hogy minden eddiginél hosszabb és egészségesebb életet élnek, ha a kezelést korán kezdik és naponta, az utasításoknak megfelelően alkalmazzák.

A HIV-terápiát kezdő 20 éves fiatal a 70-es évek elejére számíthat - derül ki a régóta észak-amerikai AIDS-kohorsz kutatás-tervezés együttműködés (NA-ACCORD) kutatásából.

Az Egyesült Királyság Kollaboratív HIV Kohortjának (UK CHIC) 2014-es vizsgálata tovább alátámasztotta ezeket a megállapításokat, és megmutatta, hogy az Egyesült Királyságban élő HIV-pozitív betegek, akiknek CD4 sejtjeinek száma meghaladja a 350-et és elnyomják a kezelésből származó vírusterhelést, várható élettartama megegyezik vagy valamivel magasabb mint az általános népesség. A kutatók úgy vélik, hogy ez utóbbi előfordulás a korábbi diagnózisok és a HIV-betegek jobb megfigyelésének tudható be.

A várható élettartamot csökkentő tényezők

De ez nem azt jelenti, hogy nincsenek olyan kihívások, amelyek visszavonhatják e nyereségek sokaságát. Egyéni szempontból a hosszú élettartam számos tényezőtől függ, amelyek akár növelhetik, akár csökkenthetik a HIV várható személyek várható élettartamát. Ezek a tényezők az általunk kontrollálható dolgoktól (például a droghoz való ragaszkodás) és azoktól a dolgokig terjednek, amelyeket nem tudunk (például a faj vagy a jövedelem állapota).

Sőt, a HIV valójában csak a hosszú távú aggodalom része. Még azok számára is, akik képesek fenntartani a kimutathatatlan vírusterhelést, a nem HIV-hez társuló betegségek, például a rák és a szívbetegségek kockázata sokkal nagyobb, mint az általános populációban, és 10-15 évvel korábban bárhol előfordulhat.

Annyira mélyek ezek az aggodalmak, hogy egy HIV-fertőzött ember sokkal nagyobb valószínűséggel hal meg idő előtt nem HIV-hez kapcsolódó betegségben, mint HIV-vel összefüggő betegségben.

Hogyan okozza a HIV a korai öregedést

Nyereségek és veszteségek az életévekben

A várható élettartamot befolyásoló tényezők statikusak (fixek) vagy dinamikusak (idővel változhatnak).

Statikus tényezők, mint a faj vagy a szexuális orientáció, befolyásolják a várható élettartamot, mert gyakran ők nem képesek elmenekülni. Például az afroamerikai közösségekben tapasztalható magas szintű szegénység, az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés hiánya és a magas szintű HIV-megbélyegzés visszavonja a fehér közösségekben tapasztalt számos előnyt.

Dinamikus tényezőkÖsszehasonlításképpen, szoros ok-okozati összefüggés van a túlélési időkkel. Például a kezelés betartása közvetlenül összefügg a betegség progressziójával. Minél kevesebb ragaszkodás tartható fenn, annál nagyobb a gyógyszerrezisztencia és a kezelés sikertelenségének kockázata. Minden kudarccal egy személy egyre több kezelési lehetőséget veszít.

A statikus és a dinamikus kockázati tényezők vizsgálatakor megkezdhetjük annak felismerését, hogy az egyén hol tud életet szerezni vagy veszíteni anélkül, hogy ezt tudná. Közöttük:

• Az ember CD4-száma a kezelés kezdetén továbbra is a várható élettartam egyik legerősebb mutatója. A várható élettartam azok között, akiknek a kezelés kezdetén a CD4-száma kevesebb, mint 200, 8 évvel kevesebb, mint azoké, akiknek a száma egyidejűleg meghaladja a 200-at.
• A HIV-ben szenvedő dohányosok több életet veszítenek a dohányzás miatt, mint a HIV miatt. Valójában a dohányzásból eredő halálozás kockázata kétszer olyan magas a HIV-ben szenvedő dohányosok körében, és akár 10 évet is megrövidíthet az ember élettartama, függetlenül a HIV-től.
• A faj és a hosszú élettartam szervesen kapcsolódik a HIV-hez. Egy 2012-es tanulmány szerint a HIV-pozitív afrikai amerikaiak halálozási aránya 13 százalékkal volt magasabb, mint a fehéreké, és 47 százalékkal magasabb, mint a spanyol populációké.
• Az injekciós kábítószer-használók veszteségeket szenvednek, mind a HIV-vel, mind a HIV-vel nem összefüggő betegségek tekintetében. A leghatékonyabb tényezők a gyenge adherencia és a hepatitis C együttfertőzés voltak. Összességében elmondható, hogy a halálozási arány csaknem kétszer olyan magas a HIV-pozitív injekciós droghasználók körében, mint a HIV-pozitív, nem injekciós droghasználóké.

Egy szó Verywellből

Fontos megjegyezni, hogy a statisztikák nemegy prognózis. Nem tudják megjósolni, mi fog történni egy fertőzés során. Csak azt tudják javasolni, hogy mit tehet a betegség kockázatának minimalizálása érdekében azon tényezők alapján, amelyeket magánemberként könnyen megváltoztathat.