Tartalom
A HIV-tesztelés általában többlépcsős folyamat. Az első teszt általában nagy érzékenységű teszt. A nagy érzékenységű teszteket a lehető legtöbb potenciális HIV-fertőzés kimutatására tervezték. Ezt az első tesztet ezután egy vagy több nagyon specifikus teszt követi, hogy kizárják az esetleges hamis pozitív HIV-diagnózisokat. Történelmileg a megerősítő tesztben alkalmazott rendkívül specifikus tesztek közül a leggyakoribb a Western blot teszt, azonban vannak más megerősítő tesztek, amelyeket most előnyben részesítenek. A Western blot-ot eltávolítottuk a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ által 2014-ben ajánlott laboratóriumi HIV-teszt algoritmusról annak érdekében, hogy a negyedik generációs antitest / antigén teszteket alkalmazzák a pozitív kezdeti szűrővizsgálat megerősítésére.Hogyan működik a Western Blot teszt?
A Western blot teszteket fehérje immunoblotoknak is nevezik. Ezeket a teszteket arra használják, hogy kimutassák a mintában található specifikus fehérjéket. A Western blot alaptechnikája magában foglalja a fehérjék hossz szerinti szétválogatását egy gélen. Ezután a rácsot antitestekkel vizsgálják, amelyek reagálnak a keresett specifikus fehérjékre.
Ha azonban Western-blotokat használnak HIV-tesztelésre, akkor ezt a folyamatot fordítva hajtják végre. Normális esetben egy Western blot teszt során ismeretlen fehérjéket keresnek ismert antitestekkel. A HIV Western blot teszt elvégzéséhez azonban a tudósok elkészített HIV-fehérje mintákkal dolgoznak, és megvizsgálják, hogy van-e olyan antitest az ember vérében, amely tapad hozzájuk.
A Western blot HIV tesztek általában antitesteket keresnek a következő HIV fehérjék ellen:
- Fehérjék a HIV burokból: gp41 és gp120 / gp160.
- Fehérjék a vírus magjából: p17, p24, p55
- Enzimek, amelyeket a HIV a fertőzés folyamatában használ: p31, p51, p66
Ahhoz, hogy egy személy HIV-pozitívnak tekinthető legyen, bármelyik antitesttel kell rendelkeznie az egyik burokfehérje ellen és az egyik magfehérje vagy az egyik enzim ellen. Ha egy személynek olyan antitestjei vannak, amelyek a fehérjék eltérő kombinációjával szemben állnak, eredményeit általában határozatlannak tekintik. Az eredmény meghatározatlanná nyilvánításának pontos algoritmusa minden egyes Western blot tesztnél változik. A cél azonban mindig a hamis pozitív teszt kockázatának csökkentése, amely ok nélkül felzaklat valakit.
A határozatlan Western blot eredmények új HIV-fertőzés jelei lehetnek. Ezek a vizsgálati eredmények akkor is előfordulhatnak, ha az egyéneket más retrovírusokkal, például HTLV-vel érintik vagy megfertőzik. Általában, ha egy határozatlan Western blot HIV-tesztet végző személy valóban HIV-pozitív, akkor Western blot tesztje egyértelműen pozitív lesz, miután több idő eltelt.
A Western blot teszteket megerősítő tesztként, nem pedig elsődleges tesztként használják, mivel kevésbé érzékenyek, mint az első körös ELISA tesztek vagy az RNS kimutatási tesztek. Ez azt jelenti, hogy kevésbé valószínű a fertőzés észlelése. A Western blot tesztek azonban kevésbé valószínű, hogy hamis pozitív teszt eredményt adnak, ha a kezdeti pozitív teszt megerősítésére használják.
Ha elmondták, határozatlan Western Blot tesztet végez
Ha azt mondják rólunk, hogy a Western blot teszt meghatározatlan, rendkívül megterhelő lehet azok számára, akik HIV-teszten esnek át. Ennek számos oka van nem kapcsolódik a HIV-expozícióhoz Azonban a határozatlan Western-blotokkal rendelkező embereknek általában azt javasolják, hogy azonnal vagy egy idő után ismételjék meg a tesztet.
Azonnali újbóli tesztelés, hogy kiderüljön, van-e hiba a Western blot futtatásában. Ezzel szemben, ha legalább egy hónapot várunk az újbóli tesztelés előtt, az ember immunrendszere időt hagy további antitestek előállítására a HIV antigének ellen, ha valóban HIV-fertőzöttek voltak.
Az újratesztelés gyakran meghatározatlan Western blot tesztet eredményez egyértelműen pozitív vagy negatív eredményben. Ha azonban az ismételt tesztek továbbra is zavaró jeleket küldenek, előfordulhat, hogy az orvosoknak más módszerekre kell áttérniük annak megállapítására, hogy Ön HIV-fertőzésben szenved-e vagy sem. Egyetlen HIV-teszt sem ideális minden helyzetben.