A fertőzések megelőzésének ellenőrzése a kórházakban

Posted on
Szerző: John Pratt
A Teremtés Dátuma: 18 Január 2021
Frissítés Dátuma: 13 Lehet 2024
Anonim
A fertőzések megelőzésének ellenőrzése a kórházakban - Gyógyszer
A fertőzések megelőzésének ellenőrzése a kórházakban - Gyógyszer

Tartalom

Úgy tűnik, amikor egy gyerek otthon beteg, mindenki megbetegedik. De a kórházban nemcsak egy beteg beteg. Lehet, hogy több száz beteg. Mégis, az őket gondozó orvosok és nővérek nem betegednek meg. Nem illenek úgy, mintha a Holdra mennének, de általában mégis kerülik a megbetegedést. Hogy-hogy?

Nagyon egyszerű szabályok vannak, amelyeket az ápolók, az orvosok és mások követnek, hogy biztonságban tudják tartani magukat a kórházakban. Ellenkező esetben a fertőzések gyorsan elterjedhetnek a kórházakban, és a kórházakban az emberek megbetegedtek, és nem jobbak.

A legegyszerűbb szabály:

1. Ne nyúljon, hacsak nem kell.

Ez azt jelenti, hogy:

Ne rázzon kezet senkivel. Ne érjen az arcához. Ne nyúljon semmihez, amire nincs szüksége.

2. Mosson kezet.

Ez azt jelenti, hogy:

Kezek mosása minden beteg érintkezése előtt és után.

További szabályok

Vannak más szabályok, amelyek kifejezetten az ápolókra és az orvosokra vonatkoznak, hogy megvédjék magukat más betegségektől.


Milyen védelemre van szükség, attól függ, hogy minek vannak kitéve - a test mely részei és a test folyadékai. A védelem attól is függ, hogy a betegnek milyen tünetei vagy betegségei vannak. Az, hogy miként védjük meg magunkat a tüsszentéstől, különbözik a viszkető bőrfertőzéstől.

Ezeket a szabályokat még a diagnózis felállítása előtt be kell tartani. A betegség tüneteinek vagy gyanújának elővigyázatosságot kell előidéznie. Senki ne várja meg a végleges diagnózist, hogy óvintézkedéseket tegyen és biztonságban legyen.

Egyes betegségekre egynél több szabály vonatkozik. A megfázást okozó vírust tüsszentés vagy kézfogás okozhatja. Kétféle elővigyázatosságra lehet szükség.

A négy óvintézkedés, amely biztonságban tart minket a kórházakban:

Általános óvintézkedések

Minden beteget úgy kell kezelni, mintha vérrel fertőzött lenne, akkor is, ha mégsem, és teszteltük őket. Senki ne érintkezhessen csupasz vérrel. Senki sem érintkezhet más fertőző testfolyadékokkal, amelyek közé tartozik: ágyéki lyukasztásból származó cerebrospinalis folyadék (CSF), ízületekből, tüdőből, szívből, hasból (peritoneális tér) származó folyadék, valamint hüvelyváladék, sperma és magzatvíz Kesztyűt mindig kell viselni minden olyan eljáráshoz vagy vizsgához, amely vért vagy ezeket a folyadékokat tartalmazhat, például vérvétel, IV-beillesztés, ágyéki lyukasztás. Ha fennáll a folyadékok kifröccsenésének veszélye, szemvédőnek és maszknak kell lennie, valamint szükség esetén ruháknak (például születéskor).


  • Az egyetemes óvintézkedések valójában nem tartalmazzák a testen kívüli egyéb folyadékokat, a vért, a látható vért tartalmazó testnedveket és a fent felsorolt ​​fertőző testfolyadékokat (CSF, magzatvíz, tüdőből, ízületekből származó folyadék stb.). Fertőzés Ellenőrizze, hogy ezekre a folyadékokra (orrváladék, köpet, verejték, könny, vizelet, anyatej, ürülék és hányás) óvintézkedéseket, különösen kesztyűt alkalmaznak.
  • Ezek az óvintézkedések különböznek az invazív eljárásokhoz, például a műtétekhez alkalmazott steril óvintézkedésektől, amikor az a szabály, hogy: Steril kesztyűt, steril ruhát, sapkát, maszkot használjon, miközben a beteget egy teljes testre borítja, steril kendővel.

Lépjen kapcsolatba az óvintézkedésekkel

Bárki számára, akinek tünetei érintkezés útján terjedhetnek. Ez magában foglalja a hasmenésben szenvedő betegeket, különösen, ha ismert, hogy Clostridium difficile, norovírus és rotavírus okozza. Ez magában foglalja azokat a betegeket is, akiknél bizonyos bőrfertőzések vannak, különösen tetvek és rüh. Ez magában foglalhat néhány légzőszervi vírust, például az enterovírust és az adenovírust, amelyek tüsszentéssel vagy érintéssel terjedhetnek az asztallapokra, kilincsekre és más tárgyakra, amelyeket fomitesnek (fertőzéseket átvinni képes tárgyaknak) nevezünk.


Ezek az óvintézkedések alkalmazhatók olyan gyógyszerrezisztens organizmusok esetében is, mint az MRSA (meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus), a CRE (karbapenem-rezisztens Enterobacteriaceae), a VRE (vankomicin-rezisztens Enterococcusok).

  • Bárki, aki belép a beteg szobájába, viseljen kesztyűt (és ruhát).
  • A biztonságos érintkezéssel kapcsolatos óvintézkedések a védőburkolatok, különösen a kesztyűk biztonságos eltávolításától függenek.
  • Ez segít elkerülni a fertőzések terjedését a beteg (vagy egy fomite) megérintésétől.

A cseppekre vonatkozó óvintézkedések

Gyakran köhögéssel és tüsszögéssel hajtott cseppek által terjesztett fertőzések esetén (az orrban és az orrmellékben lévő csíráktól a tüdőig).

Ezek az óvintézkedések az influenzával, egyéb légzőszervi vírusokkal (parainfluenza vírus, adenovírus, respiratoris syncytialis vírus [RSV], emberi metapneumovírus, mumpsz) vagy baktériumokkal (szamárköhögés vagy pertussis) szenvedő betegekkel foglalkoznak. Más betegekNeisseria meningitides, az A csoport streptococcusainak - ezekre az óvintézkedésekre van szükségük a kezelés első 24 órájában.

  • Ne álljon 3-6 méterre a betegtől. Beszélgetés, tüsszögés vagy köhögés fertőző baktériumokat küldhet magával 3 méterrel.
  • Aki belép a beteg szobájába, sebészeti maszkot visel
  • A betegek közösen használhatják a szobát, ha másnak is ugyanaz a fertőzése. Ellenkező esetben rendesen el vannak szigetelve.
  • A cseppek kisebbek, de nagyobbak, mint 5 mikron. Vagyis nagyobb 1/200-os milliméter.

Légi óvintézkedések

Bizonyos fertőzések túlélhetnek apró, kiszáradt cseppekben, az úgynevezett magokban, amelyek levegőbe juthatnak és jóval nagyobb távolságokra terjedhetnek, mint 6 láb. Ezek a magok általában 5 mikronnál kisebbek, vagy 1/200-os milliméterek, de néha lehetnek valamivel nagyobbak is. Minél kisebbek az atommagok, annál mélyebben juthat el a betegség a tüdőbe.

A magok kialakulhatnak légzésből (köhögés, tüsszögés vagy beszélgetés) vagy a légutakat érintő orvosi eljárásokból. Viszonylag kevés fertőzést terjesztenek ezek az atommagok. A kórházakban az atommagok terjeszthetik bárányhimlőt (egészen addig, amíg az elváltozások meg nem jelentkeznek), vagy a herpesz zostert (övsömör) immunhiányos személyben vagy disszeminált kanyaróban, valamint tuberkulózisban (TB).

A kórházi környezeten kívül más típusú fertőzések aeroszolosíthatók és levegőbe kerülhetnek. A rágcsálókból származó hantavírus az egerek almának megzavarásával aeroszolozható. A lépfene spórái aeroszolizálódhatnak, valamint himlő és tularemia.

Amikor az egészségügyi szolgáltatók olyan eljárásokat végeznek, amelyek ködben finom fertőző anyagcseppeket hozhatnak létre, például intenzálják az influenzás betegeket, használhatnak levegőben lévő óvintézkedéseket, valamint védőszemüveget is, hogy megvédjék magukat, még akkor is, ha az influenza nagyrészt nem aeroszolos cseppeken keresztül terjed A CDC azt is javasolta, hogy 2009-ben a H1N1 esetében speciális maszkokat alkalmazzanak.

  • A levegőben levő óvintézkedések magukban foglalják a páciens izolálását egy külön negatív nyomású helyiségbe. Az ilyen helyiségekben a levegőt kiszívják, majd nem irányítják át a szomszédos helyiségekbe vagy a folyosóra annak érdekében, hogy mindenki biztonságban legyen.
  • A betegeknek szükség esetén maszkot viselve ki kell utazniuk szobájukból.
  • Aki belép a szobába, viseljen speciális maszkot, N-95 maszkot. Ezek a maszkok kiszűrhetik a nagyon finom részecskéket. "Alkalmassági tesztnek" kell lennie annak megállapítására, hogy megakadályozzák-e a baktériumok beáramlását. (A kicsi arcú vagy arcszőrzetűeknek nem biztos, hogy elég jó a maszkjuk.)
  • Lehetnek UV (ultraibolya) fényű szűrők, amelyek elpusztítják a szervezeteket, például TBC-vel.

Egyéb betegségek

Más fertőzések különböző módon terjedhetnek. Egyesek többféle védelmet igényelhetnek. Az enterovírus cseppekre és az érintkezésre vonatkozó óvintézkedéseket igényel; Az Ebola is, de szélesebb körű és bolondbiztosabb óvintézkedéseket is igényel.

Mások általában nem terjednek kórházakban, de lehetnek. Biztonságos tűtechnikákra és vérátömlesztésre van szükség a vér által terjedő fertőzések, például a HIV és a Hepatitis B, de a vektor által terjedő fertőzések elkerülése érdekében is. Hasonlóképpen, az ilyen, vektor által terjedő fertőzéseknek, ha elterjedtek, ágyhálókhoz vagy egyéb óvintézkedésekhez kell vezetniük, például a maláriára hajlamos területeken, annak érdekében, hogy elkerüljék a betegcsoportok és az alkalmazottak csoportosulásával járó mini-járványokat.

Ennek ellenére más betegségek olyan eszközökkel is terjedhetnek, amelyek nem kapcsolódnak közvetlen betegellátáshoz.

  • Ossza meg
  • Flip
  • Email