Tartalom
Az agyrázkódás diagnosztizálása bonyolult lehet: Bár a fej traumájának bármely foka okozhat ilyet, a leggyakoribb agyrázkódások - amelyek enyhe fejsérülések következményei - nem járnak azonosítható vérzéssel vagy véraláfutással az agyban.Ez azt jelenti, hogy az agyszkennelési technika, például a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy a számítógépes tomográfia (CT) alkalmazása, amelyet súlyos traumás agysérülés (TBI) diagnosztizálására használnak, nem életképes módszer az agyrázkódás diagnosztizálására.
Mivel az agyi vizsgálatok képesek azonosítani az agy véraláfutását vagy vérzését, de nem a sejtek károsodását okozzák, amelyek agyrázkódási tüneteket okoznak, az orvosoknak a tünetek és a neuropszichológiai funkció alapos értékelésére kell támaszkodniuk.
Előfordul, hogy ezt a helyszínen, közvetlenül a sérülés után hajtják végre, amikor egy sportoló ütést vagy rázkódást tapasztal a fején, és gyorsan dönteni kell arról, hogy biztonságosan visszatérhet-e a játékba.
Agyrázkódás tesztelése
Az agyrázkódás tünetei nagyon változatosak lehetnek. Néha teljesen nyilvánvaló, hogy valakinek előfordulhat. De ugyanilyen gyakran a tünetek homályosak és finomak.
Egy személy egyszerűen úgy érzi, hogy "kikapcsolt", vagy mintha nem "szerezne" dolgokat. Mindenesetre az agyrázkódás végleges diagnosztizálásához általában több tényezőt kell megvizsgálni.
Mivel nincs egyszerű teszt az agyrázkódás diagnosztizálására, általában több lépésről van szó. A Weill Cornell Agy- és Gerincközpont például ezekre szűkíti:
- Interjú Különböző típusú amnézia tesztelése. Ide tartozik a retrográd amnézia jelenlétének és mértékének dokumentálása, amely emlékezethiányra utal arra vonatkozóan, hogy mi történt közvetlenül az agysérülés bekövetkezése előtt, eszméletvesztés és poszt-traumás amnézia. emlékezetes a traumát követő eseményekre, és különösen fontos, mert ez az orvos számára közli a legtöbb információt a beteg prognózisáról.
- A tünetek súlyosságának és kiterjedésének meghatározása. Gyakran ez egy olyan sportoló helyszíni értékelésének része, aki megsérült a pályán és szabványosított skálát használ. Ezek közül a leggyakoribb, az Oldalsó agyrázkódás-értékelési eszköz vagy a SCAT-2 a tüneteket, a figyelmet, a memóriát, a játék vagy esemény legutóbbi eseményeit vizsgálja, és ellenőrzi az egyensúly és koordináció problémáit.
- Neurológiai tünetek vizsgálata. Ez magában foglalhatja az erő, az érzés, a reflexek, a koordináció és más neurológiai funkciók tesztjét.
Az agyrázkódás orvosának beszélgetési útmutatója
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Agyrázkódás előtti tesztelés
A sérülés idején bekövetkező kezdeti agyrázkódás diagnosztizálása mellett fontos, hogy azok az emberek, akik valamilyen tevékenységben részt kívánnak venni, különösen azok a diáksportolók, akik szeretnének részt venni egy olyan nagy hatású csapatsportban, mint például a futball, agyrázkódás előtti teszten vesznek részt. Valójában ez általában a középiskolák, főiskolák és a rendkívül versenyképes utazási csapatok követelménye.
A fő oka annak, hogy egy sportolónak agyrázkódás előtti vizsgálatra van szüksége, az, hogy ha később gyanúja van agyrázkódásnak, működésük és sérüléshatásuk összehasonlítható a sportoló kiindulási értékével, lehetővé téve a jobb kezelési döntéseket.
Ez azt jelenti, hogy az agyrázkódás utáni teszt teljesítménye önmagában nem feltétlenül "jó" vagy "rossz", hanem annak azon kell alapulnia, hogy van-e jelentős csökkenés a fejsérülést megelőzően beállított alapvonallal összehasonlítva. .
Ha egy hallgató sportoló fejsérülés után lassabban reagál, vagy alacsonyabb a pontossága az agyrázkódás utáni teszten, akkor az alacsonyabb pontszám az agyrázkódás jele lehet. Egy neurológiai vizsgálattal és olyan általános tünetekkel együtt, mint az álmosság, a fájdalom vagy a koncentrációs zavar, az agyrázkódás utáni teszt eredményei felhasználhatók annak megállapítására, hogy a sportoló agyrázkódást szenvedett-e.
Az agyrázkódás előtti tesztek általában egy sor neuropszichológiai vizsgát tartalmaznak, amelyeket egy fiatal sportoló értékelésére és értékelésére fejlesztettek ki olyan képességekről, amelyek az agy működésének több szempontját is magukban foglalják. Az agyrázkódás előtti tesztek olyan feladatokat tartalmaznak, amelyek értékelik a problémamegoldást, a válaszidőt, a sebességet. , látás és koordináció.
Nincs hiteles orvosi vagy sportegyesület által igényelt arany szabványos agyrázkódás-szűrési eszköz. Az agyrázkódás előtti pontszám megállapításának számos módja van, ideértve a személyes klinikai értékelést vagy az előre beállított kérdőívet. A piacon számos rendelkezésre álló készségvizsgálat is rendelkezésre áll, amelyek felhasználhatók egy játékos alapértéke a szezon kezdete előtt.
Az agyrázkódás előtti vizsgálatokat számítógép vagy orvosi szakember is pontozhatja, a vizsga típusától és a bajnokság vagy az iskola szabályaitól függően.
Az alaperedményeket rögzítik és elmentik, hogy ha egy sportoló gyanús agyrázkódást szenved, akkor ismételt tesztet tehet összehasonlítás céljából.
A számítógépes pontszámmal végzett teszt példáját a pittsburghi egyetem sportorvosi központjának kutatói dolgozták ki, és azonnali agyrázkódás utáni értékelés és kognitív tesztelés rendszernek vagy ImPACT-nak hívják. Ez a teszt a sportoló memóriáját, reakcióidejét és feldolgozási sebességét méri, hogy segítsen meghatározni, mikor tudnak biztonságosan visszatérni a sportba egy fejsérülés után. Az ImPACT programot jelenleg számos középiskola és főiskola, valamint a Nemzeti Labdarúgó Liga (NFL) és a Nemzeti Jégkorong Liga (NHL) használja.
Hogyan kezelik az agyrázkódást