Tartalom
- Hogyan segíti az epehólyagod az emésztést
- Általános epehólyag-problémák
- Hogyan kapcsolható össze a lisztérzékenység az epehólyag betegségével
- Növeli-e a lisztérzékenység az epekövek kockázatát?
- Kapcsolat az epevezeték betegségével
Van azonban némi vita arról, hogy a cöliákiában szenvedőknek valóban van-e nagyobb kockázata az epehólyag leggyakoribb típusának: az epeköveknek. Ez a gyakori és fájdalmas emésztési állapot sok olyan embert érint, akik szintén coeliakia betegségben szenvednek, de nincs sok bizonyíték arra, hogy a celiaciás emberek nagyobb kockázatot jelentenének az epekövek ellen, mint azok, akiknek nincs celiakia.
Mégis, egyes kutatók feltételezték, hogy a cöliákiában szenvedőknél előforduló bélkárosodás egy úgynevezett "lassú epehólyaghoz" vezethet, ami viszont egy bizonyos típusú epekő kialakulásához vezethet.
Olvassa el részletesen, hogy miként befolyásolhatja a cöliákia az epehólyagját, valamint az epehólyag-betegség kialakulásának kockázataival kapcsolatban.
Hogyan segíti az epehólyagod az emésztést
Az epehólyag egy kicsi, körte alakú szerv, amely közvetlenül a máj alatt, a jobb oldalon, a borda alatt van. Alapvetően egy tárolóedény: célja epe (vagy ennek alternatívájaként az epehólyag - ezért az "epehólyag" elnevezés) emésztőenzimek összegyűjtése a májából, és mindaddig tartva ezeket az enzimeket, amíg szükségük van rájuk az étel emésztéséhez. Ezután az epehólyag összehúzódik és felszabadítja a tárolt enzimeket a vékonybélbe, ahol a tényleges emésztés történik.
Amikor az epehólyag megfelelően működik, nem lesz tudatában annak, hogy a munkáját végzi. De sajnos az epehólyag többféle módon működhet és problémákat okozhat.
Általános epehólyag-problémák
Az emberek leggyakoribb problémája az epehólyagukkal az epekövek kialakulása. Néhány embernél kis "kövek" képződnek az epében, és ezek jelentős fájdalmat és gyulladást okozhatnak. Nem világos, hogy miért történik ez, de a lehetséges okok között szerepelhet az epe túl sok koleszterinszintje vagy az epe túl sok bilirubin (sárga vegyi anyag, amelyet a szervezet termel, amikor lebontja a vörösvérsejteket).
Két különböző típusú epekő létezik: a koleszterin epekövek, amelyek a leggyakoribbak, és a pigment epekövek, amelyek ritkábban fordulnak elő, és akkor alakulnak ki, ha az epe túl sok bilirubint tartalmaz. Epekövek is kialakulhatnak, ha az epehólyag nem ürül ki megfelelően.
Nem mindenkinek van tünete. Az epekövek tünetei közé tartozhat a jobb felső hasban fellépő súlyos fájdalom, amely a válladra és a jobb felső hátadra vándorolhat, hányinger és hányás. A tünetek csak néhány percig tarthatnak, vagy akár több órán át is tarthatnak. Az epehólyagban tárolt epe segít megemészteni az étrendben lévő zsírt, ezért egy különösen gazdag vagy zsíros étkezés után olyan "támadás" lehet, amikor az epehólyag megkísérli összehúzódni.
Ha epekövei vannak, különösen, ha az epekövek blokkolják a csatornát, ahol az epe kiürül a vékonybélbe, az epehólyag gyulladásos lehet. Ez az állapot kolecisztitiszként ismert.
A kolecisztitisz tünetei közé tartozik a fájdalom (gyakran súlyos) a has jobb oldalán, közvetlenül a borda alatt, hányinger és hányás, valamint láz. Leggyakrabban ezeket a tüneteket egy-két órán belül tapasztalhatja egy nagy étkezés után. . A sok zsírt tartalmazó étkezés kiválthatja a kolecisztitisz tüneteit.
A súlyos epehólyag-gyulladás rossz fertőzéshez vezethet az epehólyagban, és akár az epehólyag szakadását vagy felrepedését is okozhatja. Ha orvosa diagnosztizálja Önt a betegséggel, akkor antibiotikumokra lesz szüksége a fertőzés ellenőrzéséhez, és még kórházi kezelésre is szükség lehet.
Ha egynél több epehólyag-gyulladásban szenved, orvosa leírja a lehetőségeket. Sok embernek, aki visszatérő kolecisztitiszben szenved, el kell távolítani az epehólyagját.
Hogyan kapcsolható össze a lisztérzékenység az epehólyag betegségével
A lisztérzékenység a vékonybél nyálkahártyájának erodálódását okozza a villos atrófiának nevezett folyamatban. De valószínűleg tudja, hogy a lisztérzékenység nemcsak az emésztőrendszerét érinti: a lisztérzékenység tünetei hatással lehetnek idegrendszerére, termékenységére, ízületeire és még a bőrére is.
Mivel a cöliákia hatásai olyan széleskörűek, nem meglepő, hogy az állapot epehólyag-problémákhoz köthető. Valójában meglehetősen gyakori, hogy a lisztérzékenységben szenvedők azt mondják, hogy az epehólyagjukat a diagnózis előtt vagy után eltávolították. Néhány ember azt mondta, hogy úgy gondolja, hogy a cöliákiáját az epehólyag eltávolítása váltotta ki, de természetesen lehetetlen megerősíteni, hogy mi okozhatta bárki cöliákiáját.
A lisztérzékenységben szenvedő, de a gluténmentes étrendet nem követő embereken végzett vizsgálatok azt találták, hogy egy zsíros étkezés után az epehólyag kiürül. Ez a probléma hajlamosabbá teheti az embert a koleszterinből készült epekövek kifejlesztésére.
Az olasz kutatók 19 cöliákiás embert vizsgáltak, akik még nem tartották be a gluténmentes étrendet, és megállapították, hogy az epehólyaguk lassabban ürül ki, mint az epehólyag az állapot nélküli embereknél. A kutatók ezután ugyanazon emberek epehólyag-működését vizsgálták, miután gluténmentessé vált, és megállapította, hogy az epehólyag ürítése normális.
Ugyanez a tanulmány azonban azt is megállapította, hogy az étel lassabban mozog a lisztérzékenységben szenvedők vékonybélén, mint a betegség nélküli embereknél, függetlenül attól, hogy a lisztérzékenységben szenvedők követik-e a gluténmentes étrendet vagy sem.
Növeli-e a lisztérzékenység az epekövek kockázatát?
A kutatók a European Journal of Clinical Investigation feltételezték, hogy a lisztérzékenység csökkentheti az epehólyag epének felszabadítását jelző hormon szintjét, ezáltal növelve az epekő koleszterin képződésének kockázatát.
Ezt a kolecisztokinin néven ismert hormont a vékonybél nyálkahártyája termeli, amely károsodik, ha celiakia van. A kevesebb kolecisztokinin azt jelentheti, hogy az epehólyag nem működik olyan jól, ahogy kellene, így egy úgynevezett "lassú epehólyag" lesz, ami viszont ezen koleszterin epekövek kialakulásához vezethet. Ezt az elméletet azonban még nem támasztották alá orvosi kutatások.
Mind a coeliakia, mind az epekő gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. A nőknél a celiakia szinte kétszer olyan gyakran diagnosztizálható, mint a férfiaknál. Hasonlóképpen, termékeny korukban a nőknél majdnem kétszer nagyobb eséllyel diagnosztizálják az epeköveket, mint a férfiaknál, bár a nemek közötti különbség szűkül az idősebb embereknél. Azonban az a tény, hogy a coeliakia és az epekő gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, nem nem feltétlenül jelenti azt, hogy a két feltétel összefügg. További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy a cöliákia valóban az epekövek kockázati tényezője.
Kapcsolat az epevezeték betegségével
A lisztérzékenység hatással van a májára, amely felelős az epehólyag által tárolt epének elkészítéséért. Például a cöliákia a kóros májvizsgálatokhoz és az autoimmun hepatitis nevű májbetegség egyik formájához kapcsolódik, amelyben az immunrendszer megtámadja a májat. Számos esetben celiakia diagnózis és a későbbi váltás a gluténmentes étrendre javított májkárosodás azoknál az embereknél, akik korábban májtranszplantációra jelentkeztek.
A lisztérzékenység társulhat az úgynevezett primer szklerotizáló kolangitisz állapotával is, amely krónikus állapot magában foglalja az epe májból az epehólyagba mozgató csatornák fokozatos károsodását.
AWorld Journal of Gastroenterology azt mondják, hogy az elsődleges szklerotizáló cholangitisnek meg lehet osztani néhány általános genetikai tényezőt a lisztérzékenységgel, amelyek esetleg a két állapot közötti lehetséges összefüggést jelenthetik. A kutatók szerint azonban nincs bizonyíték arra, hogy a gluténmentes étrend visszafordíthatná az epeutak ilyen típusú károsodását.
Egy szó Verywellből
Az emésztés bonyolult folyamat, és az epehólyag fontos szerepet játszik. Azonban nincs szüksége az epehólyagjára, így ha orvosa azt javasolja, hogy távolítsa el az epehólyag-betegség miatt, akkor nem kell aggódnia a műtét elfogadásáért.
Néhány klinikus azt javasolja, hogy azok az emberek, akiknél újonnan diagnosztizálták a lisztérzékenységet, végezzenek olyan vizsgálatot, amely ultrahang segítségével állapítja meg, hogy epehólyaguk megfelelően működik-e, és hogy az epehólyagban vannak-e úgynevezett "iszap" vagy az epekövek prekurzora. Azonban nem minden orvos egyetért abban, hogy ez a teszt szükséges. Ha a múltban epeköveket diagnosztizáltak, érdemes megfontolni, hogy ezt megbeszélje orvosával.
Vannak, akiknek ideiglenes, speciális, alacsony zsírtartalmú étrendre van szükségük, amely szintén magas rosttartalmú az epehólyag-műtét után, miközben emésztőrendszere alkalmazkodik ahhoz, hogy ne legyen epehólyagja. Ha celiakia van, és epehólyag-eltávolításon esik át, akkor beszéljen orvosával arról, hogy milyen ételeket fogyasszon, miközben felépül.
Nem minden rostkiegészítő gluténmentes, de sok természetesen gluténmentes étel sok rostot tartalmaz. Ha segítségre van szüksége étkezésének megtervezésében, kérje meg orvosát, hogy irányítson egy dietetikushoz, aki a gluténmentes étrendre szakosodott.