Hogyan kezelik a peptikus fekélyeket

Posted on
Szerző: Janice Evans
A Teremtés Dátuma: 25 Július 2021
Frissítés Dátuma: 14 November 2024
Anonim
Hogyan kezelik a peptikus fekélyeket - Gyógyszer
Hogyan kezelik a peptikus fekélyeket - Gyógyszer

Tartalom

A peptikus fekély olyan fájdalom vagy elváltozás, amely a gyomor vagy a nyombél bélésében, a vékonybél első részében alakul ki. A peptikus fekélyeket az okozza Helicobacter pylori (H. pylori), a gyomor és a belek nyálkahártyáján élő baktérium. Ezeknek a fekélyeknek a tünetei a fájdalom, a kellemetlen érzés, a gyomorégés, az émelygés vagy a gáz, bár egyeseknél egyáltalán nem jelentkezhetnek tünetek.

A peptikus fekélyek kezelése antibiotikumokat tartalmaz a tisztítás érdekében H. pylori, vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek a tünetek kezelésére, valamint életmódbeli módosítások a fekélyek gyógyulásának elősegítésére.

A gyomorfekély az egyik leggyakoribb emésztőrendszeri probléma, amelyet az orvosok látnak; becslések szerint az összes ember 5-10% -a tapasztal ilyet életében.

Vény nélkül kapható (OTC) terápiák

Sok fekélyes ember kezelésének első sora a tünetek enyhítésére szolgáló OTC gyógyszerek. Két általános vény nélkül kapható gyógyszer:

  • Antacidok: A Tums, az Alka-Seltzer, a magnéziás tej, a Maalox, a Mylanta és a Rolaids vény nélkül kapható savkötők, amelyek a gyomorsav semlegesítésével ideiglenesen enyhítik a fekélyfájdalmakat. Nyálkahártya-védő szerepük is lehet.
  • Bizmut szubszalicilát: A Pepto-Bismal márkanéven forgalmazott bizmut szubszalicilátnak védő és antibakteriális hatása is van. H. pylori. Az 1900-as évek eleje óta alkalmazott emésztési rendellenességek kezelésére szolgáló Pepto-Bismal folyékony, tabletta vagy rágótabletta formájában kerül forgalomba.

Receptek

Néhány különféle gyógyszer létezik, amelyet orvosa felírhat.


Antibiotikumok

Ha H. pylori megtalálható az emésztőrendszerében (orvosa tesztelheti), rövid távú antibiotikum-kúrát írhat fel Önnek, általában kéthetes kezelést. Az antibiotikumokat a baktérium elpusztítására használják, és az adott területen érvényes antibiotikum-rezisztencia arányától függően változhatnak.

A peptikus fekélyek kezelésére használt gyakori antibiotikumok a következők:

  • Amoxil (amoxicillin)
  • Biaxin (klaritromicin)
  • Flagyl (metronidazol)
  • Tindamax (tinidazol)
  • Tetraciklin HCL (tetraciklin)
  • Levaquin (levofloxacin)

Az antibiotikumok mellékhatásai általában enyhék, és lehetnek hányás, hányinger, hasmenés, puffadás, emésztési zavarok és étvágytalanság.

A legtöbb fekély okozta H. pylori a sikeres felszámolás után ne ismétlődjön meg. Néhány betegnél azonban fekélyei visszatérnek, és évekig folytatniuk kell a fenntartó terápiát.

H2-blokkolók

A legtöbb orvos a fekélyeket (gyomor vagy nyombél) ezekkel a savnyomó gyógyszerekkel kezeli. Ilyen például a Tagamet (cimetidin), a Zantac (ranitidin) és a Pepcid (famotidin).


2020. április 1-i frissítés: Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) bejelentette a Zantac márkanéven ismert ranitidin összetevőt tartalmazó összes gyógyszer visszahívását. Az FDA azt is javasolta, hogy ne szedje a ranitidin OTC formáit, és a vényköteles ranitidint szedő betegek beszéljenek egészségügyi szolgáltatójukkal más kezelési lehetőségekről a gyógyszer abbahagyása előtt. További információért keresse fel az FDA webhelyét.

Csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét azáltal, hogy blokkolják a hisztamint, amely a savas szekréció erős stimulálója. Több hét múlva jelentősen csökkentik a fájdalmat.

A kezelés első néhány napjában az orvosok gyakran savcsökkentő szedést is javasolnak a fájdalom enyhítésére. A kezelés kezdetben hat-nyolc hétig tart.

Protonpumpa-gátlók (PPI)

A protonpumpa-gátlók megváltoztatják a gyomor savtermelését azáltal, hogy leállítják a gyomor savszivattyúját - a sav elválasztásában szerepet játszó végső elemet - Prilosec (omeprazol), és fekélybetegségek rövid távú kezelésére használták. Hasonló gyógyszerek, köztük a Prevacid (Iansoprazole) szintén alkalmazhatók.


Nyálkahártya védő gyógyszerek

A nyálkahártya védő gyógyszerek megvédik a gyomor nyálkahártyáját a savtól, de ezek a védő gyógyszerek nem gátolják a gyomorsav felszabadulását. Ehelyett megvédik a gyomor nyálkahártyáját a sav károsodásától.

Két általánosan előírt védőszer:

  • Karafát (szukralfát): Ez a gyógyszer tapad a fekélyhez, védőgátat képezve, amely lehetővé teszi a gyógyulást és gátolja a gyomorsav további károsodását. A szukralfátot a nyombélfekély rövid távú kezelésére és fenntartó kezelésre engedélyezték.
  • Cytotec (misoprostol): Ez a szintetikus prosztaglandin, a szervezet által természetesen előállított anyag megvédi a gyomor bélését azáltal, hogy fokozza a nyálka- és bikarbonáttermelést, és fokozza a gyomor véráramlását. Csak nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) által kiváltott fekélyek megelőzésére engedélyezték.

Házi gyógymódok és életmód

Míg a gyomorfekély gyógyításához valószínűleg gyógyszeres kezelés szükséges, otthon néhány dolgot tehet a tünetek enyhítésében és a gyógyulás felgyorsításában.

Csökkentse a stresszt

A kutatások azt mutatják, hogy a stressz alatt álló embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki peptikus fekély. Valójában egy 2016-os tanulmány jelent meg a folyóiratban BMC gasztroenterológia Egy dániai közösség 17 525 lakóját követte nyomon, és megállapította, hogy a mindennapi életben a legmagasabbnak vélt stresszt szenvedő emberek nagyobb kockázatot jelentenek a peptikus fekélyek szempontjából.

A stressz egészségesebb kezelésének elsajátítása segíthet csökkenteni a kényelmetlen gyomorfekély tüneteit és elősegítheti a test gyógyulását. Az elme-test gyakorlatok, például a mély légzés, a meditáció, a jóga, a tai chi vagy a masszázs olyan eszközök, amelyek segíthetnek csökkenteni a stresszt.

Vannak, akik úgy találják, hogy egy-egy terapeutával való együttműködés segíthet nekik abban, hogy jobb megküzdési mechanizmusokat tanuljanak a szorongások, aggodalmak és a negatív gondolkodás enyhítésére, elősegítve a fekélyek gyógyulását.

Leszokni a dohányzásról

A dohányzásról kiderült, hogy késlelteti a fekély gyógyulását, és összefüggésben van a fekély kiújulásával. Ezért, ha dohányzik, meg kell próbálnia leszokni.

Kerülje az alkoholfogyasztást

Az alkoholfogyasztás gátolhatja a fekély gyógyulását és súlyosbíthatja a tüneteket. Ez azért van, mert az alkohol növeli a gyomorsav termelését, amely irritálja a fekélyt. Az alkohol ellazítja az alsó nyelőcső záróizomot (LES) is, lehetővé téve a gyomor tartalmának visszafolyását a nyelőcsőbe.

Ha továbbra is alkoholt szeretne fogyasztani, kérdezze meg orvosát arról, hogyan és mikor kell ezt tennie, ha gyomorégéstől szenved.

Módosítsa étrendjét

Korábban az orvosok azt tanácsolták, hogy a peptikus fekélyben szenvedő emberek kerüljék a fűszeres, zsíros és savas ételeket. A felfedezés óta azonban H. pylori a fekélyek és a fertőzés kezelésére szolgáló hatékony gyógyszerek megjelenésének oka, a nyájas étrend már nem ajánlott. (Nem okoz kárt, de valószínűleg nem is fog segíteni.)

Néhány ember, akinek peptikus fekélye van, problémamentesen bármit megehet. Sokak számára azonban bizonyos ételek fogyasztása irritációt, túlzott savtermelést és gyomorégést okozhat. Néhány általános étel, amely súlyosbítja a fekély tüneteit, a kávé, a tej, az alkoholtartalmú italok és a sült ételek.

Általában a vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag étrend a legjobb. Joghurt, kefir és más élő baktériumokat tartalmazó fermentált élelmiszerek hozzáadása hozzájárulhat ahhoz, hogy a bélkörnyezet elősegítse a fekély gyógyulását azáltal, hogy harcol H. pylori.

A flavonoidokban vagy polifenolokban gazdag ételek fogyasztása szintén védő hatású lehet. A. - ban megjelent tudományos áttekintés szerintJournal of Pharmacy & Bioallied Sciences, olyan polifenol-vegyületeket tartalmazó élelmiszerek, mint a kvercetin (olívaolajban, szőlőben, sötét cseresznyében és sötét bogyós gyümölcsökben, mint áfonya, szeder és áfonya) és fahéjsav (olívaolajban, eperben és áfonyában található) megakadályozhatják és csökkenthetik néhány fekély.

Műtétek és szakember által vezérelt eljárások

Sokszor a peptikus fekélyek gyógyszeres kezeléssel sikeresen kezelhetők. Bizonyos esetekben a fekélyek súlyosak lehetnek, és műtétet igénylő belső vérzést okozhatnak. A fekélyek sebészeti eljárásai a következők:

  • Vagotómia: A vagus ideg üzeneteket küld az agyból a gyomorba. A vagotomia levágja az ideg egy részét, amely szabályozza a savszekréciót, csökkentve a gyomorsavat.
  • Antrectomia: Az antrum a gyomor alsó része, amely olyan hormont termel, amely stimulálja a gyomrot az emésztőrendszer leválasztására. Az antrectomia eltávolítja az antrumot. Ezt általában vagotomiával együtt végezzük.
  • Pyloroplasztika: A pylorus a nyombél és a vékonybél nyílása. Ez a műtét megnöveli azt a nyílást, amely lehetővé teszi a gyomortartalom szabadabb kijutását a gyomorból. Ezt meg lehet tenni vagotomiával együtt.
Műtét a gyomorfekély kezelésére

Kiegészítő alternatív gyógyászat (CAM)

Kevés bizonyíték támasztja alá a kiegészítők, gyógynövények, homeopátia és egyéb kiegészítő gyógyászati ​​módszerek alkalmazását a peptikus fekélyek kezelésére és a tünetek enyhítésére. A következő kiegészítők hatékonyak lehetnek, de beszéljen orvosával, mielőtt beépítené őket a kezelési tervbe.

Probiotikumok

Probiotikumok, Lactobacillus acidophilus különösen kimutatták, hogy segítenek elnyomni H. pylori fertőzés. A folyóiratban megjelent 2016-os áttekintő cikkLegjobb gyakorlat és kutatás a gasztroenterológiában arról számol be, hogy a probiotikumok csökkenthetik H. pylori akár 64% -kal, és az esetek majdnem harmadában teljesen kiirtja a baktériumokat. Az egyetlen jelentett mellékhatás a hasmenés volt.

Noha biztatóak, az ideális törzseket, az adagolást és a kezelés időtartamát nem határozták meg, és további kutatásokra van szükség.

Áfonya kivonat

Az áfonyakivonattal történő kiegészítés segíthet a peptikus fekélyek feloldásában és megszüntetésében is H. pylori fertőzések. AGasztroenterológiai és Hepatológiai Közlöny talált áfonyakivonat gátolt H. pylori a laboratóriumban. A tanulmány szerzői szerint a hatás a gyümölcsben található bizonyos polifenoloknak köszönhető.

Ez ígéretes, de humán vizsgálatokra van szükség annak megerősítéséhez, hogy az áfonya segíthet a peptikus fekélyek kezelésében.

Az áfonya-kiegészítők szalicilsavat tartalmaznak, és aszpirinre allergiás emberek nem használhatják. Ezenkívül az áfonya magas oxaláttartalmú, ami növelheti a vesekő vagy más vesebetegségek kockázatát, és vesebetegek nem használhatják.

Az áfonya zavarhatja bizonyos gyógyszereket, beleértve a Coumadint (warfarint). Ha bármilyen gyógyszert szed, az áfonya szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Egy szó Verywellből

A peptikus fekélyvel való együttélés kényelmetlen lehet, de van néhány dolog, amit tehet a tünetek enyhítésére és a gyógyulásra. Ha úgy gondolja, hogy fekélye van, beszéljen orvosával. A megfelelő kezelési terv, a csökkent stressz és az életmód módosításával hamarosan útnak kell indulnia a gyógyuláshoz.

Peptikus fekélyekkel való együttélés