Tartalom
Számos különböző allergiás bőrbetegség, köztük ekcéma, csalánkiütés, angioödéma és erythema multiforme, súlyosbodhat a menstruáció előtti időszakban. Amikor ezek a feltételek a menstruáció megjelenése előtt három-10 nappal rosszabbodnak, a nőnek progeszteron (más néven progesztogén) túlérzékenysége lehet.A progeszteron túlérzékenység képes anafilaxiává fejlődni. Az anafilaxia másik formája, amely összefügg a menstruációs ciklussal, a catamenialis anafilaxia. Úgy gondolják, hogy ezek mindkettő ritka állapot.
Progeszteron túlérzékenység
A progeszteron túlérzékenység a nő saját progeszteronjára gyakorolt allergiás reakció eredményeként jelentkezik, és más progesztogén források is okozhatják.
Tünetek
A tünetek általában a menstruáció kezdete előtt három-tíz nappal jelentkeznek, és a menstruáció kezdete után egy-két napon belül kezdenek megszűnni.
A progeszteron túlérzékenységnek különféle tünetei lehetnek, bár a legtöbb, ha nem is mindegyik, bőrkiütéseket is tartalmaz.
A látható bőrkiütések közé tartozik az ekcéma, a csalánkiütés, a rögzített gyógyszeres kitörések, a multiforme erythema, az angioödéma és még az anafilaxia is.
Kezdetben nem nyilvánvaló az érintett személy számára, hogy tünetei súlyosbodnak a premenstruációs időszakban. Gyakran orvosnak kell feltennie a menstruációs ciklushoz kapcsolódó tünetek súlyosbodásának kérdését, mielőtt a minta nyilvánvaló lenne az ember számára.
Okoz
Miért alakul ki egy személyben a progesztogén túlérzékenység, nem tudni. Egyes elméletek szerint azt eredetileg egy nő okozza, ha fogamzásgátló tablettákat vagy más progeszteront tartalmazó hormonkiegészítőt szed, ami a hormon érzékenységét eredményezi.
A terhesség a progeszteron iránti érzékenységet is eredményezheti, a terhesség pedig jelentős hatással lehet az immunrendszerre, és drámai módon befolyásolhatja a különféle allergiás állapotokat.
Más elméletek szerint a nőknél progeszteron-túlérzékenység alakulhat ki a hormonokkal hasonló molekulaszerkezetű kortikoszteroidokkal való keresztreakció eredményeként. Míg allergiás reakciók fordulhatnak elő más hormonokkal, például ösztrogénnel szemben, ezek sokkal ritkábban fordulnak elő, mint a progeszteronra adott reakciók.
Diagnózis
A progeszteron túlérzékenység klinikai diagnózis.A progeszteron bőrvizsgálatát néhány allergológus végzi, de a reagenseket és az eljárásokat nem érvényesítik. Ezen tesztek érzékenységét és specifitását még meg kell határozni.
A bőrtesztet csak orvos, ideális esetben allergiás orvos irányításával szabad elvégezni, aki jártas az anafilaxia diagnosztizálásában és kezelésében, tekintettel arra, hogy veszélyes allergiás reakció lép fel.
Kezelés
A progeszteron túlérzékenység kezelése sikeres lehet antihisztaminok és orális vagy injektált kortikoszteroidok alkalmazásával, bár ezek a gyógyszerek a probléma kijavítása helyett csak a tünetek kezelésére hasznosak.
Az ovulációt elnyomó terápiák, például a leuprolid, megakadályozzák a progeszteron emelkedését a menstruációs ciklus alatt, és egy másik lehetőség, ha az antihisztaminok nem hatékonyak. Ritkán szükséges a petefészek és a méh műtéti eltávolítása a progeszteron túlérzékenység súlyos eseteiben, amikor a gyógyszerek nem képesek kezelni a tüneteket.
Katamenialis dermatózisok és anafilaxia
A katamenialis anafilaxia és a dermatózisok egyéb olyan állapotok, amelyek a menstruációs ciklushoz kapcsolódnak.
Tünetek
Azoknál a nőknél, akiknél katamenialis anafilaxia van, az anafilaxia tüneteit észlelik, amint a menstruáció megkezdődik, és a tünetek addig folytatódnak, amíg a menstruáció folyamata le nem áll.
Katamenialis dermatózisoknál a progeszteron túlérzékenységhez hasonló tünetek jelentkezhetnek, de az időzítés korrelál a menstruációval a progeszteroncsúcsok helyett; különféle kiütések is előfordulhatnak.
Mikor kell orvoshoz fordulni / menni az ügyeletre
Bár fontos megnézni, hogy van-e orvosa valamilyen allergiában, hívja a 911-et, vagy sürgősségi ellátást kell kérnie, ha a kiütést láz, zihálás, légszomj, arcduzzanat, gyors szív, hányinger, hányás kíséri. vagy ájulás. Ezek mind az anafilaxia jelei, amelyek azonnali ellátást igényelnek.
Okoz
A progeszteron túlérzékenységgel ellentétben azonban a catamenialis anafilaxia nem feltételezhető allergiás állapotnak, sokkal inkább a méh nyálkahártyájából (endometrium) felszabaduló prosztaglandinok okozza, amelyek felszívódhatnak a véráramba.
Diagnózis és kezelés
A diagnózist általában klinikai alapon állítják fel, mivel a progeszteron (és más hormonok) allergiás tesztje várhatóan negatív lesz. A katamenialis anafilaxia megelőzése sikeres volt nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), például Indocin (indometacin) alkalmazásával.
A petefészek és a méh műtéti eltávolítására szükség lehet katamenialis anafilaxia súlyos eseteiben, amikor a gyógyszerek nem képesek kezelni a tüneteket.
- Ossza meg
- Flip