Tartalom
- A HIV hatása a fiatalokban
- A számok lebontása
- Sebezhetőségek, amelyek veszélyeztetik a fiatalokat
- A fiatalok hozzáállása a HIV-vel kapcsolatban
- A HIV megelőzésének gyakorlati megközelítései az ifjúságban
- Mit tehet a kockázat csökkentése érdekében
De a HIV árnyékában hirtelen megváltoztak-e a szabályok?
A HIV hatása a fiatalokban
Úgy tűnik, hogy a számok önmagukért beszélnek. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint az évente HIV-fertőzött 50 000 amerikai körülbelül 26% -a 25 évesnél fiatalabb. Ez évente alig több mint 12 000 új fertőzés, vagy havonta 1000 új fertőzés. Ehhez hozzá kell tenni azt a tényt, hogy a fertőzött fiatalok 60% -a nincs tisztában állapotával, és öntudatlanul továbbadja a vírust másoknak.
De a számok önmagukban alig tükrözik a probléma valódi természetét. A HIV fiatalok megelőzésének kezelése gyakran hasonlít a szocioökonómiai kártyaház bejárásához. Magatartási és szexuális kérdéseket, biológiai tényezőket, társadalmi hatásokat és számos egyéb tényezőt érint, amelyek mindegyike bizonytalanul egyensúlyban van a másikkal szemben. Vontasson meg egy kérdést önállóan, és az egész szerkezet szenved.
A számok lebontása
A megalapozott stratégia kialakítása kulcsfontosságú ennek leküzdéséhez, és a számok hatékony lebontásával kezdődik a legnagyobb kockázatú területek azonosítása érdekében. Az Egyesült Államok Betegségellenőrzési Központjának folyamatos megfigyelése során a kutatók az amerikai fiatalkori fertőzéseket vizsgálták, és megállapíthatták, hogy:
- Az ifjúsági fertőzések körülbelül 85% -a szexuális úton történik.
- Az intravénás kábítószer-használatból származó fertőzések hét és 12% között mozognak
- A fiatal férfiak az új fertőzések körülbelül 60% -át jelentik.
- A férfi fertőzések 75 százaléka a férfiakkal szexuális kapcsolatba lépő férfiak között van (MSM).
- Az MSM-fertőzések 14% -a afro-amerikai és 7% -a latin.
- Az afroamerikai fiatalok az új fertőzések több mint 50% -át teszik ki.
- A latinok és az afrikai amerikaiak kétszer nagyobb eséllyel fertőződnek meg IV-es kábítószer-használat révén, mint a fehérek.
Sebezhetőségek, amelyek veszélyeztetik a fiatalokat
De itt nem áll le a kérdés. E statisztikák alátámasztása számos más társadalmi és klinikai tényező, amelyek növelik a HIV-fertőzés valószínűségét - lényegében azok a "külső" erők, amelyek felett egyéneként alig van kontrollunk. Fő közöttük:
- A szegénység továbbra is szerves tényező a szegényebb közösségek magas fertőzöttségi arányában, ahol nincs megfelelő hozzáférés az állami egészségügyi ellátáshoz, szolgáltatásokhoz, támogatáshoz és elérhetőséghez.
- Míg a szegénység aránya nyolcszor nagyobb az afrikai amerikaiaknál, mint a fehéreknél, fontos megjegyezni, hogy az elszegényedett csoportok - legyenek azok fehér, latin vagy afroamerikai - fertőzések aránya nagyjából azonos. Az etnikumnak nincs szerepe.
- Az átvitel módja nagy szerepet játszik a fiatal MSM fertőzési arányában, függetlenül attól, hogy melegnek, biszexuálisnak vagy sem egyiknek sem nevezik őket. Ennek oka számos tényező, többek között a nyilvánosságtól való félelem és a nem védett anális szex által történő expozíció magas kockázata.
- Hasonlóképpen, a fiatal nők nagyobb sebezhetőséggel rendelkeznek a HIV iránt, mint az idősebb nők, a méhnyakot szegélyező egyrétegű oszlopos sejtek miatt. (A pubertás után ezeket a sejteket fokozatosan felváltja egy vastagabb, többrétegű sejtszerkezet.)
- Az idősebb férfiakkal való szexuális társadalmi elfogadhatóság tovább fokozza a problémát egyes kultúrákban, mivel az idősebb férfiak nagyobb valószínűséggel vannak HIV-fertőzöttek. Mind ez, mind a biológiai érzékenység két oka annak, hogy a fiatal nők gyakran korábbi korban fertőződnek meg, mint a fiatal férfiak.
- Az Egyesült Államokban a szexuális úton terjedő betegségek (STD) jelentett eseteinek körülbelül 25% -a fiatalok körében fordul elő. Az STD-k közvetlenül kapcsolódnak a HIV-fertőzés magasabb kockázatához.
- A megbélyegzéstől, a bántalmazástól és a homofóbiától való félelem sok fiatalt a föld alá sodor, megakadályozva őket abban, hogy a szükséges ellátást és kezelést keressék. Ez gyakran depresszióhoz és kábítószer-fogyasztáshoz vezet, ami viszont a magas kockázatú szexuális viselkedéshez vezethet
- Az alkohol és a kábítószer-fogyasztás továbbra is kihívást jelent az összes csoport számára, csökkentve a gátlásokat és elhomályosítva a megítélést. Különösen a kristályos metamfetamin elterjedtsége a meleg közösségben a fertőzés 250% -kal nagyobb kockázatával függ össze.
A fiatalok hozzáállása a HIV-vel kapcsolatban
Egy másik kihívás a HIV megelőzésében fiatalságunk magatartása. A Kaiser Family Foundation által végzett nagy horderejű, országos felmérés során a kutatók felfedezték, hogy:
- Ötből három válaszadó kijelentette, hogy a szex késleltetése "szép ötlet, senki sem csinálja".
- Minden hatodik úgy véli, hogy az időnként nem védett szex "nem olyan nagy baj".
- Ötből három számolt be arról, hogy vagy nekik, vagy egy partnerüknek megijedt a terhesség.
- 70% -uk tartja a fogamzásgátló módszereket az óvszer kivételével mint "a biztonságosabb szex gyakorlása".
- 50% -uk az óvszereket a bizalmatlanság, a hűtlenség vagy a kegyetlenség jelének tekinti.
- 20% úgy véli, hogy ránézve elmondhatja, hogy valaki HIV-fertőzött.
A legbeszédesebb talán az volt, hogy a megkérdezett fiatalok közül kevesen folytattak vitát szexuális partnerükkel a HIV / AIDS-ről, annak ellenére, hogy több mint 75% azt mondta, hogy több információt szeretne
A HIV megelőzésének gyakorlati megközelítései az ifjúságban
Tekintettel a HIV-vel és az ifjúsággal kapcsolatos összetett, összefüggő kérdésekre, egyértelmű, hogy a koordinált válasz elengedhetetlen - nemcsak közegészségügyi szempontból, hanem egyéni és személyközi szinten is. Amit a közvélemény tudatossága megtanított számunkra, az az, hogy a kockázatcsökkentés jóval túlmutat a "mit-mit-mit-mit-nem" listán. Világosságot, kitartást és egyénre szabott megközelítést igényel az illető és egyedül az illető aggodalmaival és kérdéseivel kapcsolatban.
De legyünk őszinték. Semmilyen módon nem tehetünk úgy, mint egyének, hogy leküzdjük azokat a kérdéseket, mint a szegénység és az ellátáshoz való hozzáférés. És nincs garancia arra, hogy a világ minden vitája megakadályozza, hogy valaki mindenkor elkerülje minden kockázatot.
Igazság szerint mindnyájunkra igazán összpontosíthatunk, önmagunkra és a körülöttünk lévőkre. És nem annyira a figyelmeztető táblák felállításáról van szó. A megértésről van szótermészet a kockázat minden formája; honnan származik és hogyan tehet kiszolgáltatottá minket.
Csak a pontok összekapcsolásával - az attitűdökkel és a társadalmi hatásokkal kapcsolatos kockázatok megbeszélésével - kezdhetünk megalapozott döntést hozni.
Mit tehet a kockázat csökkentése érdekében
- Kezdje azzal, hogy megismeri a tényeket a HIV / AIDS-ről, a biztonságosabb szexről, a fogamzásgátlásról, az óvszerhasználatról stb. Először oktassa ki magát, tanácsokat és referenciákat kérve megbízható, megbízható forrásokból.
- Tisztázd magaddal kezdettől fogvahibák történnek. Használja fel őket annak megértésére, hogy a hiba hogyan és miért következett be (pl. Alkohol, kortárs nyomás), és fedezze fel a stratégiákat annak elkerülése érdekében, hogy ismétlődjön.
- A stressz inkrementális változása. Nem arról van szó, hogy "egy teljesen új levelet fordítson", hanem a reális változtatások azonosításáról, amelyeket a személyes kockázat csökkentése érdekében végezhet.
- Próbálja meg elkerülni a statisztikákat és a százalékos arányokat a HIV megbeszélésekor. Egyesek számára a baj elromlásának 30% -os kockázata ugyanaz, mint annak 70% -os esélye, hogy nem fog.
- Ha probléma van a kábítószerrel, alkohollal vagy depresszióval, akkor először foglalkozzon ezzel. Lényeg: nincs tényleges megalapozott megítélés mindaddig, amíg ezeket a kérdéseket nem kezeljük.
- Szülőként próbálja a lehető legkorábbi életkorban normalizálni a szexről szóló vitákat. Mindig törekedjen a konkrétságra, és értékelje a személyes kényelmetlenségi szintjét, hogy ne adja át gyermekeinek.
- Távolítsa el a tabu vagy bármilyen "megemlíthetetlen" címkét a szex vagy droghasználatról folytatott beszélgetésekből. Jobb, ha valaki felhívja Önt, ha probléma adódik, mint félni a reakciójától, ha bajban van. Ez különösen igaz, ha a meleg vagy a biszexuális szexről van szó. Kultúrától vagy meggyőződésektől függetlenül egyszerűen nem lehet foglalkozni a kockázatcsökkentéssel, ha bármit "levesznek az asztalról".
- Amikor megbeszélést folytat a HIV-ről, próbáljon meg ne rácsírni az embert olyan kérdésekre, mint a "Do you ...?" vagy "Te…?" Ehelyett tartsa nyitva a beszélgetést azzal, hogy megkérdezi: "Mit értesz…?" vagy "Milyen érzéseid vannak…?"
- Ha kortárs nyomásról van szó, próbáljon meg együtt dolgozni stratégiák megfogalmazásában. A fiatalok gyakran kijelentik, hogy engednek a kortársak nyomásának pusztán azért, mert "nem tudják, mit mondanak".
- Aktívan vegyen részt a HIV-nevelési programokban az iskolákban és az ifjúsági központokban. Legyen "ismert" forrás, amelyhez az emberek fordulhatnak.
- Végül a CDC javasolja, hogy a veszélyeztetett, 13 és 24 év közötti fiatalok legalább egyszer rutinvizsgálat során vizsgálják meg HIV és STD-ket. A szexuálisan aktív MSM-et évente legalább egyszer tesztelni kell.