Tartalom
- Mi az a Globus?
- Tünetek
- Okoz
- Hozzájáruló életmódbeli tényezők
- Diagnózis
- Lehet rák?
- Kezelés
- Átfedés az IBS-szel
Mindkettő funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenességnek (FGID) tekinthető, mivel a tüneteknek nincs oka a szokásos diagnosztikai tesztekben, ezért elgondolkodtathatja, hogy van-e kapcsolat a kettő között. Ebben az áttekintésben megismerheti a globus tüneteit, diagnózisát és kezelését, valamint megnézheti, hogy van-e átfedés a globus és az IBS között. Talál néhány ötletet arról is, hogy mit tehet, ha egyszerre mindkét problémával foglalkozik.
Mi az a Globus?
A Globus tartós vagy szakaszos érzés, hogy valami elakadt a torkod hátsó részén, amikor valójában nincs ott semmi. A globus tünete meglepően gyakori. Kutatási tanulmányokban az érzésről az egészséges vizsgálatban résztvevők közel fele számolt be. A tényleges rendellenesség azonban viszonylag ritka.
Jó hír a globusról, hogy az állapotot jóindulatúnak tekintik, ami azt jelenti, hogy bár bosszantó lehet, de nem jelent veszélyt az egészségére. A rossz hír az, hogy a globus általában nehezen kezelhető, krónikus állapot. Bár a tünet szétoszlik, valószínűleg visszatér is.
Az állapot eredetileg a "glubus hystericus" nevet kapta, de később kiderült, hogy nem kapcsolódik egy "hisztérikus" pszichiátriai állapothoz. Ma már a pontosabb és kevésbé ítélőképes név, a "globus phayrngeus" ismeri, amely elismeri az érintettséget a garat izmainak állapotában.
Tünetek
A Globus általában nem fájdalmas érzésként jelenik meg, sokkal inkább annak az érzésének, hogy egy csomó vagy valamilyen nyomás vagy idegen tárgy van a torkában, de a torkában feszültségnek vagy összehúzódásnak is érezheti magát. A csomó úgy érezheti, mintha felfelé és lefelé, vagy ritkábban mozogna egymás mellett.
A globusszal kapcsolatos érzések eltűnnek, ha eszel vagy iszol valamit, de súlyosbodhatnak, ha nem nyelsz mást, csak a saját nyáladat. A Globus nem okozhat nyelési nehézséget (dysphagia). Néhány gömbölyű embernél előfordulhat, hogy a hangjuk rekedt, reszelős vagy husky, vagy könnyen elfárad. A hangra gyakorolt hatás nagyobb valószínűséggel a savas reflux következménye, nem pedig maga a gömb.
Ha a globus bármelyik tünetét tapasztalja, feltétlenül tájékoztassa erről orvosát. Bár a globus súlyos egészségügyi problémára utaló kockázata kicsi, a szokatlan tüneteket meg kell vizsgálni a megfelelő diagnózis érdekében.
Okoz
Az orvosok és a kutatók nem tudják biztosan, miért tapasztalják egyes emberek a globus tüneteit. Számos olyan orvosi problémát azonosítottak, amelyek esetlegesen elindítják vagy hozzájárulnak a problémához. Ezek a következők:
- Gastroesophagealis reflux betegség (GERD): Úgy gondolják, hogy a GERD-hez társuló savas reflux meglehetősen sok ember számára játszik szerepet, akik megtapasztalják a globus tünetét. Elmélet szerint minden, a gyomrodból a nyelőcsőbe és a torokba kiöblített sav megzavarja a torokizmok működését, megakadályozva őket abban, hogy lazítsanak, ahogy kell, és ezáltal azt az érzetet kelti, hogy valami szokatlan van jelen a környéken.
- A garat motilitási problémái: A garat a torkod hátsó részén található szerv, amely szerepet játszik mind az emésztésben, mind a légzésben. Az emésztés részeként az ételt a nyelőcsőbe mozgatja, míg a légzés részeként felmelegíti és nedvesíti a levegőt, mielőtt belépne a szellőzőcsőbe. Néhány ember számára a szerv működésének problémája hozzájárulhat a globus tünetéhez.
- A garatot érintő egészségügyi problémák: Az egészségügyi problémák, például a garatgyulladás, a mandulagyulladás és az orrmelléküreg-gyulladás utáni csípés okozhatja a garat irritációját vagy gyulladását, ami a terület idegeinek érzékenységéhez és ebből eredő globus-érzéshez vezethet.
- A nyelőcső felső záróizmának diszfunkciója: A felső nyelőcső záróizom (UES) a torok hátsó részén található szelep, a garat alján, és két fő dologért felelős. Megnyílik, hogy az ételek és italok beléphessenek a nyelőcsőbe, és bezárul, hogy megakadályozza az ételek belépését a légcsőbe. Úgy gondolják, hogy egyes embereknél, akiknek globusa van, a záróizom izmai szorosabbak a normálnál, és ez a túlzott feszültség ekkor létrehozza a globusszal kapcsolatos érzéseket.
- Nyelőcső mozgási problémái: Úgy gondolják, hogy a globus egyes esetei a nyelőcső működésével kapcsolatos problémákhoz kapcsolódhatnak. A nyelőcső mozgásproblémáinak gyakoriságára vonatkozó becslések azoknál az embereknél, akiknek globusa van, meglehetősen eltérőek.
- Ritka orvosi problémák, amelyek hozzájárulhatnak a Globus tüneteihez: Van néhány meglehetősen ritka probléma, amely miatt az ember megtapasztalhatja a globus tüneteit. Ezek közé tartozik egy anatómiai probléma, például az epiglottis (egy kis fedél, amely elfedi a légcső nyílását nyeléskor) és jóindulatú vagy rákos daganatok.
Hozzájáruló életmódbeli tényezők
A kutatók azonosítottak néhány életmódbeli tényezőt, amelyek hozzájárulhatnak a globus megjelenéséhez vagy fenntartásához:
- Feszültség: Noha a globust eredetileg szinte kizárólag pszichológiai természetűnek gondolták, a témával kapcsolatos kutatások azóta meglehetősen vegyesek voltak. Egyes tanulmányok összefüggést mutattak a globus és a pszichiátriai diagnózisok között, mint például a depresszió vagy a szorongásos rendellenesség, míg más vizsgálatok nem mutattak ilyen összefüggést. Világos, hogy a globus tünetei általában súlyosbodnak, ha a globusban szenvedő személy szorongó vagy stressz alatt. A tünetek ezen súlyosbodása valószínűleg a torok területén az izmok tudatalatti megfeszülésének tudható be.
- Fáradtság: A tünetek rosszabbak lehetnek, ha fáradt vagy ha a szokásosnál jobban használja a hangját.
- Ismételt nyelés: Mivel a "csomós" érzés kényelmetlen, a tünetek enyhítésének természetes módja az emberi nyelés. Minden egymást követő lenyelés azonban csökkenti a nyál mennyiségét, és az ebből fakadó "száraz" fecskék valóban növelhetik a kellemetlenségeket.
- Dohányzó: Bár nem minden dohányos tapasztalja a globust, a dohányzás súlyosbíthatja a tüneteket azok számára, akiknek ilyen állapotuk van.
Diagnózis
A Globus a kirekesztés diagnózisa, vagyis azt jelenti, hogy más egészségügyi problémák kizárása után kerül sor. Ha globus tüneteit tapasztalja, akkor a fül-, orr- és torokorvoshoz kell fordulnia. A következő diagnosztikai tesztek közül egyet vagy többet ajánlhatnak:
- Bárium fecske (röntgensugarakat készítenek a bárium oldat lenyelése után)
- Endoszkópia (a szájon keresztül egy csövet helyeznek a nyelőcsőbe)
- Nyelőcső-manometria (a nyelőcső izom-összehúzódásainak mérésére tervezett érzékelőket tartalmazó cső behelyezése)
- Nasolaryngoscopia (keskeny cső az orrán keresztül a torkába)
- Videofluoroszkópia (röntgensugarakat készítenek evés és ivás közben)
Lehet rák?
Természetes attól tartani, hogy a torkában lévő idegen test érzése a rákos daganat jele lehet. Megnyugodhat, ha azt hallja, hogy ez ritkán fordul elő. (De elengedhetetlen, hogy tájékoztassa kezelőorvosát a tüneteiről a megfelelő diagnosztikai munka érdekében!) A globusszal általában nem összefüggő, a rákra utaló tünetek a következők lehetnek:
- Fájdalom nyelés közben
- Nyelési nehézség
- Megmagyarázhatatlan fogyás
- A szenzáció csak a torok egyik oldalán van
- A szilárd ételek elakadnak a torkon
- A tünetek állandóak és / vagy súlyosbodnak
- Láthat vagy érezhet egy tényleges tömeget a torok területén vagy annak környékén
- A vérzés jelei a szájban
Kezelés
A globus kezeléséhez legtöbbször csak annak megnyugtatása szükséges, hogy nincs rákja. Ha azonban tünetei eléggé zavaróak és zavaróak, más kezelések is elérhetők. Bizonyos esetekben a kezelés azért ajánlható, mert a tünet lehetséges mögöttes közreműködőivel foglalkozik, míg más esetekben az ajánlott olyan kezelés, amely közvetlenül a globusra koncentrál. Íme néhány lehetséges lehetőség:
- Terápia beszéd- és nyelvi patológussal
- Gyógyszeres és étrendi változtatások a savas reflux csökkentése érdekében
- Kognitív viselkedésterápia (CBT)
- Antidepresszánsok
- Adott esetben a dohányzásról való leszokás programjai
A műtét nagyon ritkán alkalmazott módszer, de ajánlott, ha pajzsmirigybetegség vagy anatómiai epiglottis probléma (retrovertált epiglottis) jelentkezik.
Átfedés az IBS-szel
Bár egy kutatási áttekintés egy régebbi tanulmányt eredményez, amelyet széles körben idéznek, és amely azt állítja, hogy a globus az IBS "gyakori" tünete, úgy tűnik, hogy ezeket a kutatásokat nem replikálták. Ha azonban mindkettő megvan, van néhány dolog hogy megteheti, ez megkönnyítheti mindkét probléma tüneteit:
- Igyál sok vizet. A víz segíthet túlságosan szárazon tartani a torok területét, helyettesítheti a hasmenéses epizódok által elvesztett folyadékokat (IBS hasmenéssel), vagy nedvesen tarthatja a székletet (székrekedéssel járó IBS esetén).
- Kerülje az alkoholt, a kávét és a szénsavas italokat, amelyek irritálhatják az egész emésztőrendszert.
- Kiegyenlítheti az életében tapasztalható stresszt akár a CBT-vel, a relaxációs gyakorlatok használatával, akár más elme / test tevékenységekkel, például jógával, tai-chivel vagy meditációval.