Tartalom
- A kéz és a kar átültetésének szűrése
- Jelölők kéz- és karátültetésre
- Kéz és kar transzplantációs donorok
- Kéz- és karátültetési műtét
- Kéz- és karátültetési kockázatok
- Rehabilitáció kéz és kar transzplantációs műtét után
A kéz és a kar átültetésének szűrése
A kéz és a kar átültetésére jelentkezők szigorú fizikai és pszichológiai szűrővizsgálaton esnek át. A jelölteket és családtagjaikat megkérdezhetik, hogy értékeljék, képesek lesznek-e betartani a gyógyulás követelményeit, ideértve az antirjekciós gyógyszerek szedését és a fizikoterápián való részvételt is. Értékelni fogják azt is, hogy képesek-e legyőzni a rövid távú hátrányokat.
Transzplantációs csapata meghatározza az izomzat és az idegek egészségét annak biztosítása érdekében, hogy támogassák az idegek regenerálódását. A transzplantáció után az idegek növekedése elengedhetetlen a megfelelő motoros működéshez. A jelöltek immunológiai szűrővizsgálaton is áteshetnek annak igazolására, hogy a donor és a recipiens szövetek egyeznek.
Jelölők kéz- és karátültetésre
A kézbeültetett jelölteknek:
Legyen 18-69 éves
Amputáció vagy súlyos deformáció van a váll alatt
Nincs kórtörténetében HIV vagy hepatitis C
Legyen képes immunszuppresszív gyógyszerek szedésére
Legalább öt éve nem rendelkezik rákkal
Legyen hajlandó egy évvel késleltetni a terhességet
A jogosultságról további információkért forduljon transzplantációs sebészéhez.
Kéz és kar transzplantációs donorok
A kézadományozás nem szerepel az általánosan használt vezetői engedély szervadomány-nyilvántartásában. A kézadományozás különleges és érzékeny beleegyezési folyamatot jelent az adományozó családokkal. A vércsoport és az immunológiai paraméterek - mint például a szilárd szervátültetés - egyeztetése mellett a kézadományozás gondosan hangsúlyozza a bőrszín, a bőrszín, a nem, az etnikum / faj és a kéz / kar méretének egyeztetését.
Kéz- és karátültetési műtét
A kézátültetésen váró betegeket bármikor be lehet hívni a kórházba, attól függően, hogy mikor áll rendelkezésre donor kéz. A kézátültetés műtéte magában foglalja a csont rögzítését, az artériák és vénák újracsatolását, valamint az inak és idegek helyreállítását.
A műtét után egy műtéti intenzív osztályon (SICU) helyezik el több napra. Amint a műtéti csapat jól érzi magát, amikor kiköltözik a SICU-ból, egy transzplantációs egységbe költözik, ahol speciálisan a transzplantált betegek minden típusához tervezett ellátást kap. Négy héttől három hónapig bárhol számíthat a kórházba. A kórházban eltöltött idő számos tényezőtől függ, beleértve az otthoni támogatás és segítség nagyságát, az otthontól a kórházig terjedő távolságot az utóellátáshoz és a felépülésben esetlegesen bekövetkező késéseket.
Kéz- és karátültetési kockázatok
Mint minden szervátültetésnél, a legnagyobb kockázat az, hogy a tested idegen tárgynak tekinti az új végtagot, és immunrendszere harcolni fog ellene. Kéz- és karátültetés esetén az elutasítás általában fájdalommentes és lehet akut vagy krónikus. Az akut kilökődés gyakran megjelenik a bőrön, és a műtét után napok vagy hónapok alatt jelentkezhet. Az elutasítás első jelei közé tartozik a bőrkiütés vagy a foltos bőr. A krónikus elutasítás hosszú évek alatt zajlik, és végül kudarchoz vezethet. Mindazonáltal mindaddig, amíg a beteg betartja az előírt immunszuppresszáns kezelési rendet, nem volt bizonyíték arra, hogy a transzplantáció elveszne.
Rehabilitáció kéz és kar transzplantációs műtét után
A kézátültetett betegeket fel kell készíteni egy intenzív gyógyulási folyamatra, amely magában foglalja a rehabilitáció valamilyen formáját az életed során. Az első három-hat hónapban minden héten kézi terápiát kell végeznie, minden nap legalább hat órán át. A transzplantáció után legfeljebb két évig számíthat arra, hogy teljes munkaidőben részt vesz valamilyen fizikai terápiában és rehabilitációban.
A kevésbé kockázatos kézi átültetések felé
Dr. Lee és csapata egyetlen gyógyszert használ, amely megakadályozza az átültetett szövetek immunsz kilökődését, hogy csökkentse a transzplantációval járó egészségügyi kockázatokat. Nézze meg videónkat, hogy többet tudjon meg.