Tartalom
Séta a helyi gyógyszertár folyosóin, és észrevesz egy sor vény nélkül kapható antibiotikumot krémek, kenőcsök és kenőcsök formájában (gondoljon a Neosporinra és a Polysporinra). Csak azért, mert szabadon megvásárolhatja és alkalmazhatja ezeket a termékeket ad libitum nem azt jelenti, hogy jól működnek. Ezenkívül a helyi antibiotikumok nem megfelelő használata fokozott antibiotikum-rezisztencia formájában közegészségügyi veszélyt jelenthet. Összességében a helyi antibiotikumoknak nagyon kevés a megfelelő (bizonyítékokon alapuló) felhasználása.Pattanás
A pattanások kezelésére a helyi antibiotikumokat nem szabad egyedüli kezelésként (monoterápiaként) 3 hónapnál tovább alkalmazni. A
Az enyhe vagy közepesen súlyos pattanásokat a benzoil-peroxid mellett helyi antibiotikumokkal, például klindamicinnel, eritromicinnel és tetraciklinnel lehet kezelni. Kombinációban alkalmazva. benzoil-peroxid és helyi antibiotikumok csökkentik annak kockázatát, hogy a Propionibacterium acnes(P. acnes) Megjegyzendő, hogy a P. acnes lassan növekvő, gram-pozitív baktériumok, amelyek hozzájárulnak a pattanások kialakulásához.
A klindamicin valószínűleg hatékonyabb, mint az eritromicin, a pattanások hosszú távú kezelésében. Ezenkívül a klindamicin összefüggésbe hozható a pattanásokra jellemző mitesszerek (komedonok és mikrokomedonok) számának csökkenésével.A benzoil-peroxiddal történő kombináció mellett a klindamicin a pattanások kezelésére tretinoinnal is kombinálható.
Egy másik helyi antibiotikum, amelyet pattanások kezelésére lehet használni önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva, a dapson. Érdekes, hogy a dapsont eredetileg a leprás emberek kezelésére használták, amikor az orvosok észrevették, hogy ez a pattanásokat is csökkenti. Ellentétben az orális dapsonnal, amely potenciálisan halálos kimenetelű hemolitikus vérszegénységet okozhat a G6PD-hiányban szenvedő embereknél; a helyi dapson azonban biztonságos, mert nem szívódik fel a vérben.
Ehhez kapcsolódóan néhány pattanás kezelésére szolgáló helyi antibiotikum nemcsak a bakteriális fertőzés ellen küzd, hanem csökkenti a duzzanatot is.
Sebek
Az 1960-as és 1970-es években az orvosok felfedezték, hogy a helyi antibiotikumok sebészeti sebekre történő alkalmazása drámai módon csökkentette a fertőzés kockázatát, továbbá a helyi antibiotikumok alkalmazásával részben létrehozott nedves környezet elősegítette a gyógyulást. Újabban kevesebb bizonyíték utal arra, hogy a helyi antibiotikumok megakadályozzák a sebek fertőzését. Ennek ellenére sok gyógyszertár továbbra is helyi antibiotikumokat árul azzal az ígérettel, hogy segítenek a fertőzések leküzdésében.
Legalább két okból a helyi antibiotikumok alkalmazása nem biztonságos. Először is, a helyi antibiotikumok és a sebkezelés során alkalmazott egyéb antibiotikumok hozzájárulnak az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok, nevezetesen az MRSA, másodsorban az emberek gyakran allergiát váltanak ki a helyi antibiotikumok, például a neomicin és a bacitracin ellen. Ezek az allergiás reakciók dermatitiszként vagy bőrgyulladásként jelentkeznek, és súlyosbodhatnak a helyi antibiotikumok folyamatos alkalmazásával, ami gyakran előfordul a sebellátás során.
Az a döntés, hogy helyi antibiotikumokat alkalmaznak-e a sebek kezelésére, leginkább az orvosra marad. Végül a helyi antibiotikumok valószínűleg csak a sebes betegeknek csak egy kis csoportját segítik, mint például immunhiányos vagy cukorbetegek. Sőt, a legtöbb kisebb sebészeti seb - az aszeptikus eljárás során keletkezett sebek, például a bőrbiopszia - esetében a helyi antibiotikumok valószínűleg nem szükségesek.
Varasodás
Az impetigo egy gyakori bőr- vagy lágyrész-fertőzés, amelyet általában staph vagy strep baktériumok okoznak. Az 1980-as és 1990-es években a mupirocin helyi antibiotikumot az impetigo kezelésében jobbnak tartották, mint a neomicint vagy a polimixint. Manapság az MRSA és más típusú antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok megjelenése miatt a mupirocin sok esetben impetigo hatástalan. Valójában, ha bőr- vagy lágyrészfertőzése van, orvosa nagy valószínűséggel orális orvosságot ír elő Önnek. antibiotikum, például a Keflex vagy a trimetoprim-szulfametoxazol (TMP-SMX), amely aktív az MRSA ellen.
Összegzésképpen elmondható, hogy a helyi antibiotikumoknak nagyon korlátozott az orvosi felhasználása. Legjobb esetben, ha helyi antibiotikumokat vásárol önkezelésre, valószínűleg pazarolja a pénzét. A legrosszabb esetben hozzájárul az antibiotikum-rezisztenciához és a bőrallergiához.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg