Tartalom
A lisztérzékenység és a nem lisztérzékenységi lisztérzékenység két különböző reakciót jelent a gluténfehérjére, amely a búza, az árpa és a rozs szemekben található meg. Mindkét állapot tünetei azonban nagyon hasonlóak, vagy csaknem azonosak, ami lehetetlenné teszi annak megállapítását, hogy melyik lehet (ha egyik), orvosi vizsgálatok nélkül.Coeliakia
A lisztérzékenység akkor fordul elő, amikor a glutén ösztönzi az immunrendszert, hogy megtámadja a vékonybél nyálkahártyáját. Az ebből eredő bélkárosodás, az úgynevezett villos atrófia alultápláltságot és állapotokat, például csontritkulást okozhat. Ritkán rákhoz is vezethet.
A lisztérzékenységről úgy gondolják, hogy akár 3,2 millió amerikait is érint. Ezek közül becslések szerint 2,5 millió ember marad diagnosztizálatlan a Celiac Disease Foundation szerint.
A lisztérzékenység autoimmun jellegű, ami azt jelenti, hogy a glutén nem közvetlenül okozza a kárt; ehelyett immunrendszere reakciója a gluténfehérjére sarkallja a fehérvérsejteket, hogy tévesen megtámadja vékonybélét.
A lisztérzékenység más autoimmun állapotokkal is társul, beleértve az autoimmun pajzsmirigy betegségeket és az 1-es típusú cukorbetegséget.
Nem lisztérzékenységi gluténérzékenység
A gluténérzékenységet, más néven nem cöliákiás gluténérzékenységet vagy néha glutén intoleranciát, az orvosi közösség csak nemrégiben ismerte el önálló állapotként, és még mindig rengeteg vita övezi. Nem minden orvos egyetért azzal, hogy létezik, és ennek okaira, tüneteire és hatásaira kevés kutatást végeztek.
A Marylandi Egyetem Celiákia Kutatóközpontjának kutatócsoportja 2011-ben még megerősítetlen hipotézist fogalmazott meg, miszerint a lisztérzékenység más immunrendszeri reakcióval jár, mint a lisztérzékenység.
A Dr. Dr. Alessio Fasano központigazgató által vezetett csapat feltételezi, hogy a gluténérzékeny személy közvetlen reakciót tapasztal a gluténra. Mint ilyen, a tested úgy tekint a fehérjére, mint egy betolakodóra, és mindkettővel gyulladással küzd bent és kint emésztőrendszerének.
A lisztérzékenység esetén immunrendszere nem indít közvetlen támadást a glutén ellen. Ehelyett a glutén bevitele arra készteti az immunrendszert, hogy megtámadja saját szöveteit, nevezetesen a beleket.
Egyelőre nem világos, hogy a gluténérzékenység növeli-e a más állapotok kockázatát, beleértve az autoimmun betegségeket is. Egyes kutatók úgy vélik, hogy igen, mások szerint nem. Az sem világos, hogy fizikailag károsítja-e a szerveket vagy más szöveteket, vagy egyszerűen csak tüneteket okoz-e károsodás nélkül.
Az sem világos még, hogy hány embernek lehet gluténérzékenysége. Dr. Fasano csapata úgy véli, hogy az állapot a lakosság 6-7 százalékát érinti (körülbelül minden ötödik embert), de más kutatók (és szószólók) sokkal magasabbra teszik a számot - talán a lakosság akár 50 százalékát is.
A betegségek differenciálása
Mivel nem minden orvos ért egyet azzal, hogy létezik gluténérzékenység, egyelőre nincs konszenzus a tesztelésének módjáról. Egy 2012 februárjában közzétett tanulmányban azonban Dr. Fasano és csapata olyan diagnosztikai algoritmust ajánlott, amely meghatározhatja, hogy van-e az egyik vagy a másik.
Konkrétan, a javasolt algoritmusuk szerint Ön és orvosa először is kizárná a lisztérzékenységet a lisztérzékenység vérvizsgálatával. Ha ezek negatívak, akkor részt vehetne egy gluténes kihívásban, először kizárva a glutént az étrendből, hogy meggyőződhessen arról, hogy a tünetei megszűntek-e, majd "kihívást jelentenek", vagy visszaállítják az étrendbe, hogy megnézze, visszatérnek-e a tünetek.
Elméletileg, ha olyan tüneteket tapasztal, amikor étrendje glutént tartalmaz, de ezek a tünetek kitisztulnak, amikor a gluténmentes étrendet követik, akkor Dr. Fasano szerint gluténérzékenységet diagnosztizálnak Önnek.
Hogyan diagnosztizálják a lisztérzékenységet