Mit kell enni az epehólyag eltávolítása után

Tartalom

• Előnyök
• Hogyan működik
• Megfontolások
• Étrendi korlátozások

Ha kolecisztektómián (műtéti epehólyag-eltávolításon) esett át, valószínűleg azt javasolják, hogy állítsa be étkezési szokásait. Epehólyag nélkül az ott tárolásra szánt epe szabadon áramlik a vékonybélbe, növelve a hasmenés kockázatát, miközben akadályozza a fontos tápanyagok felszívódását. A kifejezetten a test új szükségleteinek kielégítésére tervezett étrend segíthet ezeket a tüneteket ellenőrzés.

A kolecisztektómia után az embereknek nem kell betartaniuk a normál étrendet, de javasolt egy alacsony zsírtartalmú étrend. Mivel az epe feladata a zsír lebontása annak érdekében, hogy felszívódhasson a belekben, egy ilyen étrend lehetővé teszi, hogy az a kevés epe, amely a bélbe csöpög, hatékonyan működjön anélkül, hogy elnyomná a bélet olyan zsírral, amelyet nem képes felszívni.

Emésztési problémák epehólyag-műtét után

Előnyök

Epehólyag nélkül is remekül élhet. Valójában a kolecisztektómiában szenvedő emberek többsége nem tapasztal hosszú távú hatásokat. Azonban a 2016-ban megjelent klinikai gyakorlati irányelvek szerintHepatológiai Közlöny, a kolecisztektómián átesett emberek 10 és 40% -a hasmenést és más gyomor-bélrendszeri tüneteket tapasztal.

Azok, akiknél az epehólyag-eltávolító műtét után jelentkeznek tünetek, hajlamosak észrevenni őket a műtétet követő első három évben. Bár kevés módszerrel lehet pontosan megjósolni, hogy kinek alakulnak ki a tünetei, vannak olyan tényezők, amelyek növelhetik az ember kockázatát.

Egy 2014-es tanulmány, amelyet aAsian Journal of Surgery megállapította, hogy azok a 45 év feletti férfiak, akik kolecisztektómiát követően nem követték az alacsony zsírtartalmú étrendet, nagyobb valószínűséggel tapasztalhattak műtét utáni tüneteket, beleértve az epesav-hasmenést és az Oddi-rendellenesség záróizmát (a hasnyálmirigyet a hasnyálmirigyet összekötő szelep fájdalmas görcsjei). bél).

A kutatások azt mutatják, hogy a műtét előtt hasmenésre hajlamos emberek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak jobb hasmenést a kolecisztektómiában, mint azok, akik még nem. Az elhízásról is ismert, hogy hozzájárul.

A poszt-kolecisztektómiás étrend céljai egyszerűek:

• A zsírbevitel csökkentésével enyhíti a szabadon folyó epe hashajtó hatását.
• A széklet savasságának csökkentésével a bél mozgása enyhül, szabályosabb bélmozgást és kevesebb bélgörcsöt eredményez.
• A nem metabolizált zsírok csökkenése nem csak blokkolja a tápanyagok felszívódását a belekben.

Alacsony zsírtartalmú étrenddel jobban elkerülheti a hasmenést és a bélfájdalmakat, miközben megakadályozza a zsír felszívódási zavarát, mint tápanyaghiányhoz vezethet.

Hogyan kezeljük a hasmenést epehólyag-műtét után

Hogyan működik

A kolecisztektómiát követően orvosa valószínűleg tiszta folyékony étrendre helyezi Önt az émelygés, hányás és székrekedés megelőzése érdekében. Az elfogadható folyadékok közé tartozik a tiszta húsleves, a zselatin, a gyümölcslé, a popsicles és a szénsavas italok.

Az elkövetkező napokban egy nyájas BRAT diétát folytatna. A BRAT diéta kenyér, fehér rizs, almaszósz, pirítós vagy szóda kekszek használatát jelenti a laza vagy folyékony széklet kíméletes megkötésére. (Ha már normális székletet ürít, akkor lehet, hogy nem szükséges a BRAT diéta.)

Ekkor kezdődne az alacsony zsírtartalmú étrend. Legalább néhány hétig követni kellene.

Definíció szerint a szokásos alacsony zsírtartalmú étrend 30% vagy kevesebb zsírtartalmú kalóriát tartalmaz, 1 gramm zsír pedig 9 kalóriát jelent. 1500 kalóriás étrend esetén ez napi 50 gramm zsírt jelent. 2000 kalóriatartalmú étrend esetén napi 67 gramm zsírt fogyaszthat.

Általánosságban elmondható, hogy kerülnie kell minden zsíros, zsíros vagy sült dolgot. Ezenkívül kerülni kell a feldolgozott és cukros ételeket, amelyek mind elősegíthetik a hasmenést.

A súlyos tünetekkel küzdő embereknek korlátozniuk kell tejtermékek, zsíros húsok, koffein, fűszeres ételek és alkohol fogyasztását is. A próba-tévedés végső soron irányítja, hogy ezek közül melyik étel egyetért veled és melyik nem.

Amit nem szabad megpróbálnia, az kivonja az összes étkezési zsírt. A zsír elengedhetetlen a sejtek növekedésének támogatásához, a tápanyagok metabolizálásához, a szervek védelméhez és a hormonok szintetizálásához. Az egészséges többszörösen telítetlen és egyszeresen telítetlen zsírok - különösen a halakban található omega-3 zsírsavak - kiválasztásával teljesítheti az étkezési zsír ajánlott étrendi bevitelét (RDI), miközben jelentősen csökkenti az epesav hasmenés és az irritábilis bél szindróma (IBS) kockázatát.

Egyéb diétás beavatkozások ajánlhatók, ideértve a megnövekedett rostbevitelt is, amely a bélmozgások között megkötheti a felesleges epét és megelőzheti a gyomorhurutot.

Mi a gyomorhurut diéta?

Az epehólyag betegség orvosának beszélgetési útmutatója

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében

PDF letöltése

Időtartam

Általános szabály, hogy alacsony zsírtartalmú étrendet kell alkalmazni mindazok számára, akik kolecisztektómián estek át, életkortól, nemtől és egészségi állapottól függetlenül, legalább egy hónapig a műtét után.

Nem mindenkinek, akinek kolecisztektómiája van, élete végéig szigorú, alacsony zsírtartalmú étrendet kell betartania, de ezzel szinte mindig javul a bélműködés, valamint a szív, a vesék és a máj működése.

Körülbelül egy hónap múlva normalizálhatja a zsír- és cukorbevitelt. Néhány ember még visszatérhet ugyanahhoz a diétához, amelyet a műtét előtt. Ha azonban emésztéssel küszködik, posztkolecisztektómia szindrómát (PCS) tapasztalhat, amelyet gyomorpanaszok, hasmenés, hányinger, puffadás, puffadás és hányás jellemez. A tartós PCS megkövetelheti az alacsony zsírtartalmú étrend kiterjesztett (vagy állandó) alkalmazását.

Az IBS okai epehólyag-műtét után

Mit enni

Nincs egy posztkolecisztektómiás étrend, amely mindenki számára megfelel, de vannak olyan ételek, amelyek problémásabbak, mint mások.

Megfelelő ételek

• Alma, almaszósz és körte

• Avokádó

• Banán

• Bab, hüvelyesek és lencse

• Bogyók

• Húsleves és tiszta levesek

• Brokkoli

• kelbimbó

• Fejes káposzta

• Sárgarépa

• Csicseriborsó

• Collard és mustár zöldek

• Tejmentes tej (szója, rizs, mandula, zab)

• Tojás, tojásfehérje és tojáspótló

• Hal (lazac, tőkehal, laposhal)

• Grapefruit és narancs

• Zöld paprika

• Kelkáposzta

• Alacsony zsírtartalmú görög joghurt

• Diófélék és vaj (mandula, kesudió, dió)

• Zab és árpa

• Olívaolaj (extra szűz)

• Szilva és aszalt szilva

• Rizs (fehér, ha tünetei vannak)

• Magok (chia mag, lenmag)

• Édesburgonya

• Tofu és tempeh

• Fehér húsú csirke és pulyka bőr nélkül

Nem megfelelő ételek

• Alkohol

• Vaj, sertészsír, növényi olaj és margarin

• Koffein (kávé, tea, energiaitalok, szóda)

• Csokoládé és cukorka

• Zsíros és sült étel

• Fagyasztott ételek és desszertek

• Teljes zsírtartalmú tejtermék

• Fagylalt, tejszínhab, puding és puding

• Bárány

• Feldolgozott és csomagolt snackek

• Pite, sütemény, fánk, torta és süti

• Pizza és calzones

• Sertés, szalonna, kolbász és ebédhús

• Burgonya chips és vajas pattogatott kukorica

• vörös hús

• Fűszerek (tolerálva)

• Fehér finomított liszt (beleértve a kenyeret és a tésztát)

Gyümölcsök és zöldségek: Az édesburgonya és a brokkoli oldható rostja segíthet megelőzni a hasmenést. Ha úgy találja, hogy a citrusfélék, mint a narancs és a grapefruit, túl savasak, ragaszkodjanak almához, banánhoz, avokádóhoz és bogyókhoz. A zöldséglevesek táplálóak és könnyen emészthetők, de jobb lehet, ha legalább rövid távon elkerüli a krémes leveseket.

Tejtermék: A teljes zsírtartalmú tejtermékeket túl nehéz lehet lebontani a szervezet számára, különösen a műtét után felépülve. Alacsony zsírtartalmú joghurt, tejmentes tej alternatívák és néhány alacsony zsírtartalmú sajt könnyebben elviselhető, ha mértékkel fogyasztják. Fedezhet fel kesudióból vagy tofuból készült tejmentes sajtot is.

Gabonafélék: Amikor elkezd enyhülni a rendszeres étrendbe, összpontosítson a teljes kiőrlésű gabonák, például a barna rizs és az árpa rostbevitelének növelésére. A pirítós és a keksz hasznos lehet a műtétből való kilábaláskor, de végül érdemes finomított fehér liszttel készülteket teljes kiőrlésűekből pótolni.

Különösen nehezen emészthető a pizza, a calzones és más kemény "00" liszttel készült ételek. Készíthet könnyebb, tejmentes pizzát liszt tortillákkal, laktózmentes sajtpótlókkal és friss zöldségekkel.

Fehérje: A fehérje megemésztéséhez nincs szüksége epehólyagra, így a magas fehérjetartalmú ételek valószínűleg nem okoznak gondot, hacsak nem tartalmaznak magas zsírtartalmat. Kerülje az erősen márványosnak tűnő marhahúsdarabokat, és vágja le a csirke, sertés, marhahús és más húsok felesleges zsírtartalmát.

A diófélék, a magvak és a vaj kiváló növényi eredetű fehérje (bár rendkívül magas zsírtartalmú) forrás. A bab, a hüvelyesek és a szójatermékek szintén egészséges választás az Ön számára, amennyiben nem okoznak emésztési tüneteket.

Italok: Kezdetben lehet, hogy kerülnie kell az üdítőitalokat és az alkoholt az epehólyag eltávolítása után. Idővel kísérletezhet az elviselhető italokkal, bár a legjobb elkerülni azokat, amelyekben magas a cukorszint (ideértve az édesített gyümölcsleveket és a gyümölcslé-koncentrátumokat is).

A tejes kávéitalokat, például a teljes tejjel készített léceket, túl nehéz megemészteni. Ehelyett keressen alacsony zsírtartalmú vagy nem tejtermékeket szója- vagy mandulatejjel. A gyógyteák, különösen a borsmenta, nagyon nyugtatóak lehetnek az emésztőrendszerben.

Ha nem hajlandó teljesen kivágni az alkoholt, kerülje az édes koktélokat és a magas szénhidráttartalmú söröket. Még az édesebb borok, például a port és a sherry is problémákat okozhatnak.

Desszertek: A magas cukor- és transzzsírtartalmú desszerteket különösen nehéz megemészteni. A fagylaltot, süteményeket, süteményeket, pudingokat és csokoládét csak alkalmanként és mértékkel szabad fogyasztani.

Vannak jó alacsony zsírtartalmú, nem tejszerű desszertek az élelmiszerboltok polcain, de ügyeljen a mesterséges édesítőszerekre, például a szorbitra, mivel ez növelheti a hasmenés kockázatát.

Az epehólyag eltávolítását követő néhány héten belül képesnek kell lennie arra, hogy növelje az elfogyasztható ételek mennyiségét és választékát. Kísérletezzen különféle ételcsoportokkal, hogy lássa, hogyan reagál a teste. Élelmiszernapló vezetésével füleket tarthat, hogy mely ételek okoznak a legtöbb problémát és melyek nem.

Ajánlott időzítés

Előfordulhat, hogy kísérleteznie kell ételeinek és harapnivalóinak időzítésével. Az emésztést elősegítő epehólyag nélkül előfordulhat, hogy a megszokott három nagy étkezés helyett naponta négy-hat kisebb ételt kell megennie.

Ha szökésben van, legyen kéznél rengeteg alacsony zsírtartalmú snack, amellyel feldobhatja. Ez megakadályozhatja a túlevést, amikor végre le tud ülni egy étkezéshez.

Evés után hagyjon időt magának megemészteni az imént elfogyasztottakat. Evés után egyenesen megerőltető tevékenységbe ugrás minden bizonnyal növeli az emésztési zavar kockázatát.

Ha a szabadban étkezik, kerülje a túl sokáig ülést a forró nap alatt. A test túlmelegedése növelheti a hasmenés kockázatát. Keressen egy kis árnyékot, és igyon sok vizet a jól hidratált állapot érdekében.

Főzési tippek

Bármennyire is élvezhet egy nagy ropogós salátát, a zöldségek könnyebben kötődnek az epesavhoz, ha enyhén főzték, ahelyett, hogy nyersen fogyasztanák őket. A zöldségek párolása gyors és egyszerű módszer megkönnyítésére a rendszerben.

Halakat vagy csirkés csirkét is párolhat, nem pedig serpenyőben sütheti őket. Ha olajra van szüksége a grillezéshez vagy a pörköléshez, használjon spray-palackot az étel enyhe bevonására, ahelyett, hogy olajba öntené.

Általános szabály, hogy ne főzzük vajjal, zsírral, margarinnal és hidrogénezett növényi olajokkal.

Az elkészített olaj alapú öntet helyett próbáljon ízesíteni a salátákat egy fehér balzsamecet és friss fűszernövények szórásával. A majonézes önteteket helyettesítheti sima zsírmentes joghurttal, ecettel, fokhagymaporral, mustárral és friss fűszernövényekkel is.

Míg a fűszerek, mint a cayenne, a curry és a fahéj, durvaak lehetnek a gyomorban, mások, mint a gyömbér vagy a kurkuma, nyugtatóak lehetnek. Alapszabályként mindig kezdje a legkisebb mennyiségű fűszerrel, hogy felmérje, hogyan reagál a teste. A túlzottan fűszeres ételek az emésztési zavarok és a hasmenés gyors útjára vezethetnek.

Módosítások

Előfordulhat más egészségügyi állapot, amely étrendi változtatásokat igényel, például magas vérnyomás vagy 2-es típusú cukorbetegség. Ilyen esetekben előfordulhat, hogy még jobban módosítania kell étrendjét, hogy jobban kezelje ezeket a betegségeket.

Ennek ellenére a posztkolecisztektómia utáni étrendben szereplő ételek nagyjából megegyeznek azzal, amelyet akkor fogyasztana, ha magas vérnyomás vagy cukorbetegség kezelésén dolgozik. Ha valami, akkor ezek a diéták szigorúbbak lennének.

Ugyanez vonatkozik a laktóz-intolerancia vagy a lisztérzékenység kezelésére alkalmazott étrendekre is. Általános szabály, hogy ezek az étrendek korlátozott bevitel helyett a tej és a glutén abszolút kizárását követelik meg.

A lisztérzékenység és az epehólyag-betegség kapcsolata

Az egyik terület, ahol a poszt-kolecisztektómiás étrend kihívásokat jelenthet, a terhesség alatt van. Az emésztőrendszeri problémák elterjedtek a terhesség különböző szakaszaiban, beleértve a reggeli rosszullétet, a refluxot, a hasmenést és a székrekedést. A terhesség és a PCS által kiváltott tünetek megkülönböztetése nehéz, ha nem is lehetetlen.

A terhesség alatt tett étrendi ajánlások közül sok véletlenül súlyosbíthatja a PCS tüneteit. Ez magában foglalja a megnövekedett fehérje- és kalciumbevitelt, mindkettő elősegítheti a hasmenést az epehólyag nélküli emberekben, ha túlzottan fogyasztják őket.

Míg a kismama táplálkozási szükségleteinek mindig meg kell felelni, szükség lehet regisztrált dietetikusra az alternatív fehérje- és kalciumforrások feltárásához, ha a hús és a tejtermékek problémákat okoznak.

Megfontolások

Az étrend megváltoztatásakor fontos megjegyezni, hogy életének egyéb aspektusai befolyásolhatják, hogy ezek a változások milyen könnyűek (vagy nehézek) lesznek. Ez magában foglalja az általános táplálkozási igényeket, a lehetséges mellékhatásokat és a vacsorázás gyakorlati szempontjait.

Általános táplálkozás

A tünetek enyhítése soha nem jelentheti az egyedüli problémát, ha hatékony kolecisztektómiás étrendet készítenek. Bármelyik tervet is kidolgozza, annak mindig meg kell felelnie a napi minimális fehérje-, szénhidrát-, zsír- és tápanyag-bevitelnek, amelyet az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma adott ki az amerikaiak számára szóló 2015–2020-as étrendi útmutatóban.

Ajánlott étrendi bevitel (RDI) naponta
	Kalóriák	Fehérje	Szénhidrát	Telített zsír	Hozzáadott cukor	Rost
A nők 19-30	2,000	46 gramm	130 gramm	10% alatt	10% alatt	28 gramm
Férfiak 19-30	2,400-3,000	56 gramm	130 gramm	10% alatt	10% alatt	33,6 gramm
A nők 31-50	1,800	46 gramm	130 gramm	10% alatt	10% alatt	25,2 gramm
Férfiak 31-50	2,200	56 gramm	130 gramm	10% alatt	10% alatt	30,8 gramm
50 év feletti nők	1,600	46 gramm	130 gramm	10% alatt	10% alatt	22,4 gramm
50 év feletti férfiak	2,000	56 gramm	130 gramm	10% alatt	10% alatt	28 gramm

Ha ezen igények kielégítésével küzd, egyeztessen időpontot egy dietetikussal, aki felajánlhatja a táplálkozás megerősítésének módjait, például adalékanyagok (például diófélék vagy magvak) vagy kiegészítők használatával, amelyek segítenek a kiegyensúlyozott étrend kialakításában.

Rugalmasság

Bármely orvosilag jelzett étrend kezelése nehéz lehet.

Általában rossz táplálkozási hírnevük ellenére a gyorséttermek gyakran tartalmaznak egészséges ételeket, amelyek illeszkednek a kolecisztektómia utáni étrendbe. Ha egy ilyen létesítményben várja az étkezést, előzetesen ellenőrizze az étlap menüpontjait és táplálkozási adatait.

Lehet, hogy sokkal több lehetősége van egy leülős, alkalmi étterembe.Mivel az ételek nagy része megrendelésre készül, kérheti, hogy bizonyos összetevőket elhagyhassanak vagy helyettesíthessenek.

Ha barátaival vacsorázik, előzetesen hívja fel az éttermet, hogy tanácsot adjon nekik étrendi igényeiről. Sokan olyan javaslatokat fognak ajánlani, amelyek illeszkednek az étrendbe. Mások akár külön megrendelést is készíthetnek, ha egy-két nappal előre felhívod.

10 tipp az ebédeléshez

Támogatás és közösség

Bármilyen életmódbeli változás stresszes lehet. Ha csalódott vagy csalódott az étrend változásai miatt, akkor hasznos lehet másokkal beszélgetni, akik ugyanezt tapasztalták. Az epehólyag-betegséggel foglalkozó online támogató csoportok könnyen megtalálhatók a Facebookon, amelyek lehetővé teszik, hogy kérdéseket tegyen fel, megossza tapasztalatait és ösztönzést kérjen, amikor alkalmazkodik új életmódjához.

Egészségügyi csapata tanácsokat is felajánlhat, és dietetikusokhoz, táplálkozási szakemberekhez és epehólyag-betegségben jártas tanácsadókhoz irányíthatja Önt.

A család és a barátok szintén létfontosságúak a hosszú távú gondozásban. Ha segít nekik megérteni állapotát és miért van szükség bizonyos étrendi korlátozásokra, akkor elkerülheti, hogy terveit jó szándékú erőfeszítéseikkel szabotálja.

Mellékhatások

Az étrend bármilyen változása mellékhatásokat okozhat. A tested egy egymással összefüggő rendszer, amely a homeosztázis (egyensúlyi állapot) fenntartására törekszik. Ha bármi megzavarja ezt az egyensúlyt, beleértve az étrend változását is, teste reagál a homeosztázis helyreállítására törekedve.

Alacsony zsírtartalmú étrend indításakor a székrekedés gyakori válasz. Általában megkönnyítheti a tünetek enyhítését, ha sok vizet iszik, és szükség esetén szálkiegészítőt vesz be.

Másrészt a túl sok rost hozzáadása (extra zöldségek és teljes kiőrlésű gabonák fogyasztásával) kiválthatja a hasmenést. Ezt gyakran orvosolhatja egy BRAT diétával, vagy csökkentheti a rostbevitelt, amíg teste alkalmazkodik az új étrendhez.

Szerencsére az ilyen mellékhatások általában enyhék, és több nap vagy hét után végül enyhülnek. Ha nem, beszéljen egy gasztroenterológussal, hátha más oka lehet a tüneteinek.

Mikor van ideje gasztroenterológushoz fordulni?

Étrendi korlátozások

A kolecisztektómia előtt más étrendi korlátozásokat is figyelembe kell vennie. Lehet, hogy szigorú vegetáriánus vagy vegán vagy, és nem szándékozik a növényi étrendtől elzárkózni. Vagy előfordulhat, hogy olyan ételallergiája van, amely tovább korlátozza az ételtípusokat.

Vegetáriánusok és vegánok

Ha szigorú növényi étrendet követ, akkor húsának, halának, tojásának vagy tejtermékének használata nélkül már úgy alakította étrendjét, hogy kielégítse a napi fehérje- és kalciumigényét. A problémák csak akkor merülnek fel, ha bizonyos fehérjék, nevezetesen a bab és a hüvelyesek emésztési zavarokat okoznak.

Ugyanez vonatkozik bizonyos zöldségekre, például a káposztára és az uborkára, amelyek csak epehólyagban szenvedőknél okozhatnak puffadást, de IBS-tüneteket válthatnak ki azoknál, akiknek nincs ilyen.

Hasonlóképpen, a teljes kiőrlésű korpa, a zöldbab, a burgonya, a karfiol és a dió kiválthatja az IBS-t a kolecisztektómiából felépülő embereknél. Ilyen esetekben előfordulhat, hogy kerülnie kell ezeket az ételeket, amíg a rendszere nem képes jobban kezelni őket.

Ha a tünetek továbbra is fennállnak, előfordulhat, hogy dietetikushoz kell fordulni, különösen, ha alternatív fehérjeforrásokra vagy szénhidrátokra van szükség.

Miért okoznak babot a bab?

Ételallergiák

Az ételallergiában szenvedők általában ügyesen figyelik étrendjüket. Ennek ellenére, ha már elkerüli bizonyos élelmiszer-allergéneket, ijesztő lehet az a gondolat, hogy további ételeket vágjon ki az étrendből.

Néhány ételérzékenység, például a laktóz és a glutén elég könnyen kezelhető, mivel a teljes zsírtartalmú tejtermékek és a finomított fehér lisztek már szerepelnek az "elkerülendő" listán. Egyéb gyakori allergiák, például hal-, dió-, szója- vagy tojásallergia, különösen nagy kihívást jelenthetnek, mivel ezek a legfontosabb fehérjeforrások. Ha el kell kerülnie a vörös húst a PCS miatt, az, hogy képtelenség ezeket a fehérjéket könnyen pótolni, befolyásolhatja közérzetét és egészségét.

Az eddigiekhez hasonlóan a regisztrált dietetikus segíthet végigvezetni az étkezési lehetőségeket, és biztosíthatja a napi táplálkozási szükségletek kielégítését.

Egy szó Verywellből

Akár olyanok vagytok, mint a legtöbb kolecisztektómián átesett ember, és csak néhány hétig kell módosítaniuk az étrendjüket, vagy állandó változtatásokat kell elfogadnunk a tünetek kezelésében, egy új étkezési mód elfogadása kihívást jelenthet és érzelmileg megterhelő. Próbáljon arra koncentrálni, hogy mit jelentenek a változtatások az egészségére és az életminőségére nézve. Rövid távon meggyászolhatja kedvenc ételeinek elvesztését, de idővel megtanul alkalmazkodni.

Mi várható az epehólyag műtétjétől