Tartalom
- Egészségügyi előnyök
- Lehetséges mellékhatások
- Adagolás és előkészítés
- Mit kell keresni
- Egyéb kérdések
Ami megkülönbözteti a kettőt, az az, hogy a test hogyan használja fel A folát az emésztőrendszerben átalakul a B9-vitamin aktív formájává, az úgynevezett 5-metil-THF-nek (5-MTHF). Ezzel szemben a folsavnak be kell jutnia a véráramba, és be kell juttatnia a májba és más szövetekbe, hogy 5-MTHF-vé alakuljon. Ez egy lassú és nem hatékony folyamat, amely a folsav nagy részét nem metabolizálva és szabadon keringve hagyhatja a szervezetben.
Bár ez nem okoz kárt a legtöbb ember számára, felmerültek olyan javaslatok, amelyek szerint a magas folsavkoncentráció növelheti a prosztatarák kockázatát.
E hiányosságok ellenére a folsav olcsó, nem mérgező, és valószínűleg nem okoz mellékhatásokat, hacsak nem veszik feleslegben. Első vonalbeli védekezésnek számít a genetikai születési rendellenességek ellen is, mint például a spina bifida és az anencephalia.
Egészségügyi előnyök
A folátot először 1931-ben azonosította Lucy Wills tudós, aki felfedezte, hogy a sörélesztő, amely magas folsavtartalmú kivonat, megfordíthatja a vérszegénységet terhesség alatt. Csak 1943-ban tudták a tudósok elkülöníteni a folátot tiszta formájában, végül folsavként szintetizálva a laboratóriumban.
A szintetizált vitamin az első rákgyógyszer, az aminopterin alapjául szolgált. Csak később találták, hogy a folsav megelőzte vagy kezelte más egészségügyi állapotokat, ideértve az idegcső hibáit és a B-vitamin hiányának szövődményeit.
Az idegcső hibái
A folsavat általában terhesség alatt adják kiegészítésként, hogy csökkentse az idegcső hibáinak kockázatát. Az idegcső hibái az agy, a gerinc vagy a gerincvelő születési rendellenességei. A terhesség első hónapjában alakulnak ki, gyakran még mielőtt egy nő tudná, hogy terhes.
A két leggyakoribb idegcsőhiba a spina bifida (amelyet fejletlen gerinc jellemez) és az anencephalia (az agy, a koponya és a fejbőr jelentős részének hiánya).
A terhesség alatti alacsony folátszint az összes idegcsőhiba legalább felével jár. Napi 400 mikrogramm (mcg) folsav bevétele 50 százalékkal csökkentheti e hibák kockázatát - állítja az American Academy of Pediatrics.
1998 óta folsavat adnak a gabonafélékhez, pékárukhoz és egyéb élelmiszerekhez, hogy tovább csökkentsék az idegcső hibáinak kockázatát. Legalább 80 ország tett hasonló lépéseket.
Foláthiány
Az idegcsőhibák megelőzése mellett a folsav felhasználható a foláthiány kezelésére, amelyet gyakran fekélyes vastagbélgyulladás, májbetegség, alkoholizmus és vese-dialízis okoz.
A foláthiány egyfajta vérszegénységhez vezethet, amelyet megaloblasztos vérszegénységnek neveznek, amelyben a csontvelő abnormális, éretlen vörösvérsejteket termel, szokatlanul nagy méretű. A tünetek közé tartozik a rendkívüli fáradtság, a szívdobogás, a légszomj, a nyelv nyílt sebei és a bőr vagy a haj színének megváltozása.
A folát és más B-vitamin hiánya kiválthatja a hiperhomociszteinémia néven ismert állapotot, amelyben a vérben túl sok a homocisztein aminosav. Ez vesebetegségben vagy genetikai rendellenességekben szenvedő embereknél fordulhat elő, ami befolyásolja az 5-MTHF termelését. A krónikus hiperhomociszteinémia a szív- és érrendszeri betegségek, az Alzheimer-kór, az ismétlődő vetélés és a csonttörések megnövekedett kockázatához kapcsolódik időseknél.
Napi 250–1000 mcg folsav bevétele általában segíthet a foláthiány megfordításában.
Folsav és gyulladásos bélbetegség (IBD)A bőr és a szem rendellenességei
A folsav hasznosnak tűnik a vitiligo kezelésében, amely hosszú távú állapot a bőr pigmentációjának elvesztésével jellemezhető. Egy kétéves svéd tanulmány szerint a folsav és a B12-vitamin kombinációja teljesen megállította a vitiligo terjedését a vizsgálatban résztvevők 64 százalékában.
Úgy tűnik, hogy a folsav és a B12-vitamin kombinációja lassítja a makula degeneráció progresszióját, amely egy öregedéssel összefüggő szemzavar, amelyet progresszív látásvesztés jellemez - áll a Harvard Egyetem 2016-os tanulmányában.
A makula degeneráció kezelésére általában alkalmazott egyéb kiegészítőkhöz, beleértve a tiamint (B1-vitamin) és a riboflavint (B2-vitamin), a nagy dózisú folsav bizonyult a leghatékonyabbnak a betegség előrehaladásának lassításában.
Egyéb előnyök
Egyesek szerint a folsav hatékony a stroke megelőzésében, a magas vérnyomás kezelésében és a depresszió tüneteinek enyhítésében is.
Bár igaz, hogy a folsav-kiegészítés 10-20% -kal csökkentette a stroke kockázatát a szegény fejlődő országokban, ugyanez az előny nem volt tapasztalható a fejlett világban, ahol az élelmiszerek folsavval való dúsítása mindennapos.
Ugyanez vonatkozik a magas vérnyomás (magas vérnyomás) és a folsav kapcsolatára. Bár a folsav úgy tűnik, hogy kissé csökkenti a vérnyomást a folyamatos használat során, nincs additív hatása, ha hagyományos (és hatékonyabb) magas vérnyomású gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. .
Hasonlóképpen, míg a depresszió alacsony folátszinttel társul, a megnövekedett folsavbevitel egyes tanulmányokban előnyösnek bizonyult, másoknál azonban nem - derül ki a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ kutatásaiból. Még nincsenek végleges bizonyítékok arra, hogy ez képes lenne az Alzheimer-kór, a bipoláris depresszió vagy a krónikus fáradtság szindróma kezelésére.
Lehetséges mellékhatások
A folsav-kiegészítők általában biztonságosak és jól tolerálhatók, ha az előírásoknak megfelelően szedik őket. Az 1000 mcg-ot meghaladó dózisok mellékhatásokat okozhatnak, beleértve a hasi görcsöket, a gyomorpanaszokat, a hasmenést, a puffadást, az ízzavarokat, az ingerlékenységet, az idegességet, az álmatlanságot, az émelygést és a bőrszín megváltozását.
Bár ritka, állatkísérletek kimutatták, hogy a folsav viselkedésváltozásokat és görcsrohamokat okozhat nagyon nagy dózisok esetén.
Mivel a folsav szintetikus, bizonyos emberek túlérzékeny reakció tüneteit tapasztalhatják, beleértve a kiütést, viszketést és duzzanatot. Bár ritka, ismert, hogy potenciálisan életveszélyes, az egész testet érintő reakciók, úgynevezett anafilaxia fordulnak elő.
Hívja a 911-et, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra, ha kiütés vagy csalánkiütés, légszomj, zihálás, gyors szívverés, szédülés vagy az arc, a torok vagy a nyelv duzzanata jelentkezik a folsavkiegészítés bevétele után.
A prosztatarák kockázatát tekintve a legnagyobb potenciális kockázatot azok a férfiak jelentik, akik folyamatosan 1000 mcg-ot vagy annál több folsavat szednek. A másik oldalon azok a férfiak vannak, akik étrendjükben elegendő mennyiségű folsavat kapnak.
Gyógyszerkölcsönhatások
A folsav bizonyos gyógyszerek hatékonyságát is csökkentheti, beleértve:
- Görcsoldók mint a Cerebryx (foszfenitoin), Dilantin (fenitoin) és Myzolin (primidon)
- Barbituátusok mint az Amytal (amobarbitál), a butizol (butabarbitál) és a Luminal (fenobarbitál)
- Metotrexát bizonyos autoimmun rendellenességek és rák kezelésére használják
- Daraprim (pirimetamin) a malária megelőzésére szolgál
Ezzel szemben bizonyos gyógyszerek megzavarhatják a folsav felszívódását, aláásva annak hatékonyságát. Ezek tartalmazzák:
- Sav blokkolók, beleértve az antacidokat, a H2 blokkolókat és a protonpumpa inhibitorokat
- Aszpirin
- Azulfidin (szulfaszalazin) reumás ízületi gyulladás, fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség kezelésére
Gyakran segíthet a gyógyszer és a folsav adagjának két-négy órás elválasztása. Más esetekben dózismódosításra vagy gyógyszerpótlásra lehet szükség. Az interakciók elkerülése érdekében tájékoztassa kezelőorvosát, ha folsav-kiegészítést vagy bármilyen egyéb vény nélkül kapható gyógyszert vagy kiegészítést szed vagy tervez.
Adagolás és előkészítés
A folsav-kiegészítők vény nélkül kaphatók a legtöbb gyógyszertárban, táplálékkiegészítő üzletben, egészséges élelmiszerboltban és nagyobb élelmiszerboltokban. Kapszulákban, tablettákban, puha gélsapkákban, rágótablettákban és gumicukor formákban megtalálhatók.
A gyakori dózisok 400 és 800 mcg között vannak felnőttek táplálékkiegészítőiben és 200 és 400 mcg között a gyermekek multivitaminjaiban. A folsav étellel együtt bevehető, de éhgyomorra jobban felszívódik
Az Étrend-kiegészítők Hivatala szerint a folsavnak csak körülbelül 85 százaléka válik elérhetővé a véráramban, ha étellel együtt fogyasztják. Étkezés nélkül a folsav közel 100 százaléka biológiailag hozzáférhetővé válik.
Gyakran javasoljuk, hogy B-komplex kiegészítőt vegyen be, nem pedig egyedi B-vitaminokat. Ez egyensúlyhiányhoz vezethet és / vagy elfedheti a hiány tüneteit. Például a folsav-kiegészítők néha elfedhetik a potenciálisan veszélyes B12-hiányt.
Mit kell keresni
A vitamin-kiegészítők az Egyesült Államokban nincsenek szigorúan szabályozva, és minőségük márkánként eltérő lehet. A minőség és a biztonság biztosítása érdekében válasszon olyan kiegészítőket, amelyeket egy független tanúsító testület, például az US Pharmacopeia, a ConsumerLab, tesztelt és tanúsított. vagy az NSF International.
5-MTHF-et, a folát átalakított formáját tartalmazó étrend-kiegészítők is rendelkezésre állnak. A Metafolin és Deplin márkanéven értékesített 5-MTHF-kiegészítés megfelelő lehet májbetegségben vagy genetikai rendellenességekben szenvedő emberek számára, amelyek gátolják a folsav átalakulását.
Egyéb kérdések
Mely ételekben van a legmagasabb a folsav?
Általánosságban elmondható, hogy az összes szükséges folsavat az ételtől szerezheti be, különösen most, amikor a gabonaféléket és más ételeket a B-vitaminnal dúsítják. Még akkor is, ha folsav-kiegészítőt szed, a következő valódi étkezési lehetőségek:
- Marhamáj: 215 mcg 3 uncia adagonként
- Spenót (főtt): 131 mcg ½ csészés adagonként
- Fekete szemű borsó: 105 mcg ½ csészés adagonként
- Spárga: 89 mcg négy lándzsánként
- Brusseli kelbimbó: 78 mcg ½ csészés adagonként
- Romaine saláta: 64 mcg egy csésze adagonként
- Avokádó: 58 mcg ½ csészés adagonként
- Fehér rizs (főtt): 54 mcg / ½ csésze adag
- Brokkoli: 52 mcg / ½ csésze adag
- Mustárzöld (főtt): 52 mcg ½ csészés adagonként