Tartalom
A lapos hátsó szindróma (más néven fix sagittalis egyensúlyhiány) az ágyéki gerinc normális görbéjének csökkentése vagy megszüntetése. Ha ez a probléma merül fel, akkor azt tapasztalhatja, hogy a hosszú ideig tartó állás nehéz. A lapos hátsó szindróma veleszületett lehet, degeneratív folyamatok vagy traumák miatt, vagy gerincműtét eredményeként. A kezelés gyakran fizikoterápiát, merevítést vagy műtétet foglal magában.Tünetek
A gerincnek általában két görbéje van, amelyek szükségesek az egyensúlyhoz és a súlypont megőrzéséhez, lehetővé téve a legjobb biomechanikát a mozgásban.
Az ágyéki gerinc befelé ível, ahol a medencével találkozik, csakúgy, mint a nyak nyaki gerince, amelyet lordosisnak neveznek. A mellkasi gerinc, az úgynevezett kyphosis, kifelé ível. A normál lordotikus görbe a gerinc természetes beállításának része; segít egyensúlyban tartani testét, amikor megfelel a mindennapi tevékenység fizikai igényeinek.
Ha ezek a kanyarok elvesznek, nehézségekbe ütközhet az egyenes felállás, és előrehajolhat, különösen a nap végére. Azt is tapasztalhatja, hogy hajlítania kell a csípőjét és a térdét, valamint meg kell változtatnia a medence dőlését annak érdekében, hogy megpróbáljon egyenesen állni.
Lapos hátsó szindróma esetén előfordulhat, hogy előre esik. Ha oldalról nézzük a testet, akkor a sagittális tengelynek (elöl és hátul) legfeljebb 5 mm-rel (mm) kell igazodnia a függőlegestől. Lapos hátsó szindróma esetén a tömegközéppont előre tolódik, a tengely pedig több mint 5 mm-re a függőlegestől.
Mivel nem központú, nehézséget okozhat a járás és más napi tevékenységek elvégzése, és fáradtnak érezheti magát az egyensúly megőrzésének megpróbáltatásai miatt.
A test kompenzálja a lapos hátsó szindrómát a fej és a nyak előre viselésével, amely megterhelést okozhat ezeken a területeken, valamint a hát felső részén és a vállán. Krónikus hátfájást okozhat.
Okoz
A lapos hátsó szindróma különböző folyamatok eredménye lehet. Lehet veleszületett (születéskor jelen van).
Történelmileg a Harrington-rod gerincmérés (amelyet a scoliosis egyes formáinak korrigálására használtak) ellapította az ágyéki gerincet, és lapos hátsó szindrómát eredményezett, különösen az életkor előrehaladtával. Míg a modern sebészeti technikák csökkentették a scoliosis korrekciójának ezt az előfordulását, a gerincvelői idegek dekompressziójára végzett laminectomia után lapos hátsó szindróma léphet fel.
Egyéb okok a következők:
- Spondylitis ankylopoetica, a gerinc gyulladásos gyulladásának egyik típusa
- A csigolyák kompressziós törései, amelyek csontritkulás esetén is megfigyelhetők
- Degeneratív lemezbetegség
Diagnózis
A lapos hátsó szindróma diagnosztizálása a tünetek és az anamnézis ismertetésével kezdődik (különösen a korábbi gerincdeformitás vagy gerincműtét esetén).
Ezután egészségügyi szolgáltatója fizikális vizsgálatot végez, beleértve a mozgásszervi és a neurológiai vizsgálatot fekvő és álló helyzetben. A járásvizsgával megkeresheti azokat a változtatásokat is, amelyeket a gerinc görbületének elvesztése ellensúlyozására tett.
A gerinc röntgenképe képes felmérni a sagittalis igazodást. Szolgáltatója a diagnózis megerősítése előtt mérlegeli a tünetek egyéb lehetséges forrásait.
Kezelés
A lapos hátsó szindróma konzervatív kezelése magában foglalja a gyakorlatokat és a fizikoterápiát. A lapos derék testtartás kezelésére nyújtó és erősítő gyakorlatokat alkalmaznak. Talán a legjobb stratégia az, ha a testmozgással megfordítjuk az izom egyensúlyhiányának mintázatát, amely a lapos hátat a helyén tartja. A combfeszítés és az ab szakaszok kulcsfontosságúak ebben a folyamatban.
Az Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Szolgálata a következő gyakorlatokat javasolja a mag, a fenék, a hát, a nyak és a hátsó vállizmok megerősítésére.
- Deszka
- Oldalt fekvő lábemelés
- Mellkas húzódik
- Ültetett sorok egy tornateremben vagy felhúzások
- Hátsó meghosszabbítások
A gyengéd, tartós, egyenként körülbelül 30 másodpercig tartó combizom nyújtása (naponta egyszer vagy kétszer elvégezve) lesz a legjobb módszer az ágyéki gerinc megfelelő illesztésének helyreállítására lapos deréktáji testtartás esetén.
A gyógytornász fel tudja mérni az egyént, és javasolhat gyakorlatokat és egyéb kezelési formákat. Ez magában foglalhatja a merevítést a jobb támogatás érdekében.
A műtéti korrekció bizonyos esetekben szükséges lehet az összehangolás helyreállításához. Különböző típusú osteotomia, beleértve a poliszegmentális ék osteotomiát, a pedicalis subtraction osteotomiát) vagy a hátsó gerincoszlop reszekcióját is figyelembe veheti.
- Ossza meg
- Flip