Tartalom
Az ételallergia diagnosztizálásához orvosa először beszélni fog Önnel az egyes ételekre adott reakcióiról, és elvégez egy fizikai vizsgálatot és részletes kórtörténetet. Bőrszúrásos tesztekkel vagy vérvizsgálatokkal lehet ellenőrizni a reakciókat bizonyos élelmiszer-allergénekre. Szájon át történő étkeztetés elvégezhető, ha más teszt nem meggyőző. Végül az orvos felhasználja ezeket az információkat az ételallergia diagnosztizálásához.Önellenőrzések / otthoni tesztelés
Orvosa valószínűleg megkéri Önt, hogy tegyen néhány olyan lépést otthon, amelyek segítenek meghatározni, hogy van-e ételallergiája. Ezek a lépések magukban foglalják az étkezési és tüneti napló vezetését, és esetleg részt vesznek egy eliminációs étrendben - mindkettő hasznos diagnosztikai információkat nyújthat.
Élelmiszernapló vezetése
Ha orvosa nem biztos abban, hogy az ételek okozzák-e a tüneteit, javasolhatja, hogy tartson étkezési naplót. Az étkezési napló felhasználható az étrendi szokások nyomon követésére is, hogy jobban meghatározza a tünetek okát.
A naplónak nem csak az adott időszakban (általában egy héten) elfogyasztott ételek, hanem az esetleges tünetek időzítésének és jellemzőinek teljes feljegyzését is tartalmaznia kell.
Orvosa eljuthat arra, hogy felkéri Önt, hogy rögzítse a tünetei előtt esetlegesen végzett tevékenységeket, hogy felmérje, hozzájárulhatnak-e ezekhez. Bizonyos esetekben a stressz és a fizikai megterhelés ugyanolyan szerepet játszhat a tüneteiben, mint az elfogyasztott ételek.
Az étkezési naplót gyakran használják más diagnosztikai eszközökkel kombinálva, vagy a vizsgálat megindításának első lépéseként.
Megszüntetési étrendek
Orvosa kiküszöbölheti az étrend-allergiát.
Míg az orvosok különböző módon végzik az eliminációs étrendet, az alapok hasonlóak: Zárja ki azokat az ételeket, amelyekről gyanítja, hogy a tüneteit okozzák, vegye figyelembe az Ön érzését, majd néhány nap vagy hét után helyezze vissza az ételeket, hogy lássa, jelentkeznek-e a tünetek.
A eliminációs étrendeket csak az allergológusával konzultálva szabad végrehajtani, aki ajánlja, mit és mennyi ideig szabad kerülni. Soha ne vezessen be újra olyan ételt, amelyről feltételezhetően anafilaxiás reakciót váltott ki.
Az eliminációs diéta betartása táplálkozási egyensúlyhiányhoz vezethet.
Mi a helyzet az otthoni tesztkészletekkel?
Kísértésbe eshet az otthoni készletek használata, amelyek tesztelik az ételallergiákat. Ha így tesz, ne feledje, hogy pontosságuk miatt aggályok merültek fel, mivel rossz típusú antitesteket tesztelnek (IgG helyett IgG), és gyakran hamisan pozitívak. Ez feleslegesen elkerülheti az egészséges ételeket.
Laboratóriumok és tesztek
A kórtörténet segíthet allergológusának abban, hogy pontosan meghatározza a lehetséges allergéneket, és kiválassza a legmegfelelőbb vizsgálati módszereket. Ezek lehetnek vérvizsgálatok és bőrvizsgálatok. A diagnózis megerősítésére orális étkezési kihívás alkalmazható.
Prick Test
Szúrópróbát (karcolásnak vagy bőrpróbának is neveznek) gyakran alkalmaznak egyszerre számos potenciális allergén tesztelésére. A név ellenére ez nem egy fájdalmas teszt, és elég sok információval szolgálhat.
Szúrási tesztek elvégzéséhez allergológusa vagy az alkar vékony bőrét, vagy a hátát használja. Az élelmiszer-allergént tartalmazó oldat egy cseppjét a bőrre helyezzük. Az allergológus enyhén megvakargatja a bőrt, hogy az oldat nagyon minimális mennyisége közvetlenül a felszín alá kerülhessen.
Ha a teszt pozitív, kaptárt vagy búzát (egy megemelt fehér dudort, viszkető bőr körével körülvéve) alakít ki a szúrás vagy a karcolás területén. Minden szúrás tesztet az orvos rendelőjében végez. szoros felügyelet mellett, súlyos allergiás reakció esetén.
A szúrópróbák sok hasznos információt szolgáltathatnak, de néha egyszerűen kérdéseket vetnek fel. A nem meggyőző szúrópróbát általában egy érzékenyebb teszt követi.
Bőrszúró tesztek allergiáraVérvétel
A vérvizsgálatokat olyan ételallergiák tesztelésére használják, amelyek IgE által közvetítettek, amelyek általában az expozíció után gyorsan jelentkeznek (akut reakciók), szemben az élelmiszer-allergiákkal, amelyek késleltették a reakciókat. A teszt neve gyakran az alkalmazott módszer: például immunoCAP, enzimmel kapcsolt immunszorbens teszt (ELISA) vagy radioallergoszorbens (RAST) teszt.
A vizsgálat elvégzéséhez orvosa mintát vesz a véréből. Ezekkel a tesztekkel soha nem kell közvetlenül érintkeznie az allergénnel; ehelyett a véred ki van téve a laboratóriumban. A pozitív vizsgálati eredmény azt jelzi, hogy a szervezet antitesteket termelt egy allergénnel szemben, és előkészítette a reakciót.
Ezek a vérvizsgálatok pontosak és segíthetnek olyan helyzetekben, amikor a bőrvizsgálat nem ajánlott, például annak megállapítására, hogy a gyermek túlnőtt-e súlyos allergián, vagy ha a beteg súlyos ekcémában vagy más bőrbetegségben szenved. Vannak azonban hátrányaik. Drágábbak, mint a bőrszúrás-tesztek, és az eredmények eléréséhez napok vagy hetek kellenek (szemben a percekkel).
Szóbeli étel kihívás
Élelmiszer-kihívás során gyanús allergéneket fogyaszt, és több órán keresztül megfigyelik, hogy allergiás reakciója van-e. A szájon át történő étkeztetés kockázatos, és mindig szoros orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani, de végérvényesen megmutatja az allergia jelenlétét.
Soha ne próbálkozzon orális étellel, anélkül, hogy orvosával konzultálna, mivel súlyos allergiás reakciója lehet.
Az American College of Allergy, Asthma and Immunology szerint a szájon át történő élelmiszer-kihívás az egyetlen teszt, amely megerősíti az ételallergiát.
Képalkotás
A képalkotást általában nem használják az ételallergia diagnosztizálásában. Az endoszkópia és a biopszia ajánlott lehet, ha emésztőrendszeri vérzést, krónikus székrekedést vagy hasmenést vagy súlyos tartós gyomorfájdalmat tapasztal. Ez azt jelenti, hogy ezt a tanulmányt tipikusabban a lisztérzékenység ellenőrzésére használják, amely a gluténre adott autoimmun reakció.
Az endoszkóp, egy fény és egy fényképezőgéppel ellátott rugalmas cső segítségével orvosa digitális monitoron megtekintheti a vékonybél képeit, és szövetmintát (biopsziát) vehet fel a laboratóriumban történő értékelés céljából. Ennél a tesztnél az endoszkópot a gyomorba engedik, általában a nyelőcsövön keresztül.
Differenciáldiagnózisok
Nagyon gyakori, hogy az ételallergia tüneteivel küzdő embereknél valóban más a betegség. A gyanús étel valóban kiválthatja a kellemetlen tüneteket, de a reakció nem allergiás jellegű. Például egyes ételek kiválthatják a gyomor refluxját, és néhány embernek irritáló reakciói vannak a forró vagy fűszeres ételekre (beleértve az orrfolyást is).
Súlyos akut reakció esetén ételallergia gyanúja merülhet fel, de az orvos meg akarja vizsgálni, hogy az igazi allergén gyógyszer helyett, rovarcsípés volt-e stb. Az ételmérgezés gyakran utánozhat ételallergiát, és mindig figyelembe kell venni.
A laktóz intolerancia gyakori probléma, amely utánozhatja az ételallergiákat. Kutatások szerint az amerikaiak legfeljebb 36% -ának van bizonyos mértékű laktóz felszívódási képessége, a hidrogén lélegeztető tesztben mérve. Míg sokaknak enyhe vagy súlyos laktóz-intolerancia tünetei lesznek (puffadás, hasi fájdalom, hasmenés a tejtermékek fogyasztása után), másoknak egyáltalán nincsenek tüneteik.
Gyermekeknél az atópiás dermatitis ételallergiákkal társulhat, de az ekcéma fellángolása más tényezőknek, például irritáló hatásoknak, páratartalomnak vagy bőrfertőzésnek tudható be.
Egy szó Verywellből
Az ételallergia tünetei gyakran órákkal az evés után jelentkeznek, ezért nem mindig könnyű megpróbálni az ok-okozati összefüggéseket feltüntetni. Az ételallergia diagnosztizálása végső soron egy kísérlet és tévedés folyamata, és nem lehet úgy tenni, mintha könnyű lenne. A legjobb megoldás az, ha szorgalmasan követi orvosának tanácsát, még akkor is, ha ez bizonyos kellemetlenségeket elvisel, vagy egy ideig elkerüli az étkezést. Ha türelmes és továbbra is szorgalmas, akkor nagyobb valószínűséggel megtalálja problémája okát.
10 leggyakoribb ételérzékenység- Ossza meg
- Flip
- Szöveg