Tartalom
Mi a magzati hidrothorax?
Ha a magzat mellkasában rendellenes mennyiségű folyadék képződik, akkor ezt magzati hidrothoraxnak nevezik. Ez a folyadék lehet a tüdő és a mellkas fal közötti térben (pleurális tér), vagy a tüdő vagy a mellkas tömegében. A magzati hidrothoraxot pleurális effúziónak is nevezhetjük. Mivel a mellkas zárt tér, a folyadék jelenléte képes összenyomni a tüdőt, sőt kiszorítani a szívet.
A tüdő összenyomódása megzavarhatja normális fejlődésüket az anyaméhben. Amikor ez bekövetkezik, előfordulhat, hogy a tüdő nem engedi az oxigént a normál szinten (pulmonalis hypoplasia). Ha a magzati hidrothorax a szív mozgását okozza, akkor ezt mediastinalis elmozdulásnak nevezzük. Amikor ez megtörténik, a magzatnak problémái vannak a vér befogadásával és pumpálásával, és szívelégtelenséget okozhat. Amikor a magzati hidrothorax rosszabbodik, és folyadékfelhalmozódást okoz a magzat testének más részeiben, magzati hidropának hívják.
Magzati hidrothorax diagnózis
A magzati hidrothorax rutinszerű ultrahang során kimutatható. Ha gyanú merül fel, orvosa az anya-magzat orvosához fordulhat, aki alaposabb, részletesebb ultrahangvizsgálatot végezhet. Az anya-magzat orvos szakembere a magzat echokardiogramjaként ismert vizsgálatot is elvégzi. Ez a teszt lehetővé teszi számára, hogy meghatározza a betegség súlyosságát és a szív állapotát.
Magzati hidrothorax kezelés
Ha a magzati hidrothorax esete a magzati tüdőelégtelenséghez vagy a magzati szívműködési zavarhoz kapcsolódik, az orvosok a következő prenatális beavatkozási eljárások egyikét javasolhatják:
Magzati thoracentesis: Ebben az eljárásban az orvosok ultrahang irányításával egy kis tűt helyeznek a magzat mellkasába, és ürítik ki a folyadékot. A thoracentesis során az orvosok képesek a magzatvíz előállítására is, amelyet a mellkasfolyadékkal együtt tesztelni lehet a magzati hidrothoraxhoz vezető alapbetegségekre. A betegek legfeljebb 10 százalékánál ez az eljárás teljesen feloldja a magzati hidrothoraxot. Sok beteg azonban megismétli a folyadék felhalmozódását. Ezeknek a betegeknek az ismételt thoracentesis nem életképes alternatíva, mivel nem lesz képes megakadályozni az elmaradott tüdőt.
Thoracoamniotikus tolatás: Ehhez az eljáráshoz az orvosok behelyeznek egy kis műanyag csövet (pigtail katéter) a magzati mellkasba. Ez lehetővé teszi, hogy a folyadék a méhben lévő magzatvezetékbe ereszkedjen. Ez a kezelés megkönnyíti a hidrothoraxot, a magzati mellkas folyamatos dekompresszióját és a legjobb esélyt kínálja az elmaradott tüdő megelőzésére.