Tartalom
- Mi a Clostridium Difficile?
- Transzplantáció más betegségek esetén?
- Kinek a székletét használják?
- Hogyan választják ki az adományozókat
- Hogyan történik a transzplantáció
Elég durván hangzik, de vannak székletátültetések is.
A széklettranszplantáció nem jelenti a műtétet vagy az immunrendszer szuppresszióját, amint a szervátültetések megkövetelik. Néhány ember számára mégis életmentő.
Tényleg nem olyan őrült, mint amilyennek hangozhat. Mindannyian baktériumok vannak bennünk, állandóan. Valójában valószínűleg bármikor 100 billió baktérium van bennünk. Ez mind mikrobiomunk része, amely baktériumokat tartalmaz a bőrünkön, a bélben és testünk számos más részén. A baktériumok 10: 1 arányban meghaladják az emberi sejteket. "Csak" 10 billió emberi sejtünk van.
Az ilyen transzplantátumokat fekális mikrobiota transzplantációnak (FMT) vagy széklet transzplantációnak hívják. Ezek a transzplantációk olyan rendellenességeket kezelhetnek, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a bélben lévő baktériumok nem azok, amelyeknek lenniük kellene. Általában sok-sok különböző baktérium van a bélben. Bélünkben egyensúlyban van egy komplex ökoszisztéma. Előfordul, hogy ezeket az ökoszisztémákat antibiotikumok képesek lemosni, és csak egyetlen baktériumfajta képes túllépni rajta, például a C Diff (Clostridium Difficile). A székletátültetést elsősorban a visszatérő C Diff-fertőzéseknél alkalmazták.
Mi a Clostridium Difficile?
Clostridium difficile (C. difficile) olyan baktérium, amely túlnőhet a belekben, ha a betegeknek antibiotikumot adnak, különösen akkor, ha olyan egészségügyi intézményekben tartózkodnak, ahol mások fertőzöttek, és amikor maguk is betegek. Súlyos hasmenéshez vezethet. Körülbelül 500 000 fertőzést okozott 2011-ben. Gyakran több mint 80 000-et okoz recidívát az Egyesült Államokban, akiknél a fertőzés legalább kétszer volt. A fertőzöttek közül csaknem 30 ezren haltak meg a C Diff diagnózis felállítását követő 1 hónapon belül.
C Diff antibiotikumokkal kezelhető, de a visszatérések gyakoriak, és egyes esetekben nem reagálnak az antibiotikumokra. C A diffúziós növekedés akkor következik be, amikor a bélben lévő normál baktériumokat antibiotikumok kiirtották, és a normál flórának vissza kell térnie, hogy elkerülje a C Diff visszatérését és visszatérését. Ellenkező esetben a betegek szenvedhetnek, és egyes esetekben meghalhatnak a folyamatos hasmenés következményei miatt.
Transzplantáció más betegségek esetén?
Voltak más bélnövekedési betegségek (beleértve az MRSA-t is), amelyeknél ezeket a transzplantátumokat alkalmazták. Amint többet megtudunk a mikrobiomról és az emberi egészségben betöltött szerepéről, remény merült fel gyulladásos bélbetegségben (beleértve a Crohn-kórt), az irritábilis bél szindrómában, a májbetegségben (magas ammóniaszint miatt bonyolult), metabolikus szindrómákban, egyéb bélrendszerekben. fertőzések és sok más betegség. Azonban sok mindent meg kell tanulni, mielőtt az ilyen transzplantációkat sok ilyen környezetben felhasználhatnánk. Tanulmányok folynak annak jobb megértése érdekében, hogy ez a megközelítés hogyan segíthet olyan betegségekben, mint a Crohn-féle betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás és a májbetegség.
Amint megértjük a mikrobiom összetettségét, megérthetjük a C Diff kezelésen kívüli további szerepeket is.
Kinek a székletét használják?
Általában közeli háztartás vagy családtag, például házastárs volt a székletadományozó. Vannak azonban olyan székletbankok, amelyek úgy alakultak ki, hogy székletet is szolgáltassanak, bár kezdetben néhány szabályozási kérdés merült fel a székletbankok használatával kapcsolatban.
Hogyan választják ki az adományozókat
Az adományozóknak vérvizsgálatot végeznek HIV, Hepatitis A, B, C, valamint szifilisz miatt. Székletüket paraziták és parazita peték szempontjából vizsgálják, és ezenkívül Helicobacter pylori, Giardia, Cryptosporidium, valamint természetesen C difficile szempontjából vizsgálják.
Előfordultak nemkívánatos fertőzések, például norovírusos hasmenéses fertőzések, amelyek átültetés útján terjedtek el.
A lényeg azonban a baktériumok átültetése, tehát minden transzplantáció baktériumtranszfert eredményez.
Hogyan történik a transzplantáció
A széklet különféle módon adható. A székletpartokból származó fagyasztott széklet kivételével általában órák alatt készítik el „frissen”. Általában vizes oldattal összekeverik, összekeverik és 6 órán belül beadják vagy nasogastricus csövön, beöntésen vagy kolonoszkópián keresztül.