Tartalom
A testmozgás okozta asztma vagy a testmozgás által kiváltott hörgőszűkület hörgőszűkületet és asztma tüneteket okoz, mint például zihálás, légszomj, köhögés és mellkasi szorítás, amelyek testmozgás során alakulnak ki. A lakosság hét-20 százalékát érinti.Míg valószínűleg hallott már a testmozgás okozta asztmáról, asztmaellátó szolgáltatója valószínűleg EIB-nek nevezi. Az asztmás orvosok inkább az EIB kifejezést használják a testmozgás okozta asztma helyett, mert a testmozgás nem az asztma kockázati tényezője, sokkal inkább ravaszt.
Tünetek
A testmozgás okozta asztma tünetei rövid testmozgás után rövid időn belül, vagy 10-15 perccel hosszabb testmozgás után jelentkezhetnek. A testmozgás okozta asztma leggyakoribb tünetei a következők:
- Légszomj
- Mellkasi szorítás
- Köhögés
A tünetek általában pihenéssel megszűnnek, legfeljebb 30-60 perc alatt. A hideg időjárás növeli a tünetek gyakoriságát és súlyosságát.
Diagnózis
Azoknál az ismert asztmás betegeknél, akik tipikus tüneteket tapasztalnak a testmozgás alatt vagy után, az orvos gyakran feltételezhetően diagnosztizálja a testmozgás okozta asztmát, a beteggel megbeszélve a tüneteket. Sokszor az orvos nem kér további diagnosztikai vizsgálatokat, kivéve, ha a beteg testmozgás okozta asztmás tünetei továbbra is fennállnak, vagy a testmozgás okozta asztma tüneteit nem akadályozzák meg az alábbiakban ismertetett intézkedések némelyikével.
Ha nincs asztmadiagnózisa, de légszomj, mellkasi szorítás és köhögés jelentkezik az edzés alatt vagy után, további vizsgálatokra van szükség annak biztosítására, hogy a tünetek nem egy másik betegség, például szívbetegség miatt következnek be.
Sok esetben a testmozgás előtti és utáni spirometriával végzett testvizsgálat egy formáját alkalmazzák a testmozgás okozta asztma diagnózisának megerősítésére. Általában futópadon vagy álló kerékpáron gyakorol, amíg el nem éri a várható maximális pulzus 85 százalékát. Testmozgás által kiváltott asztmának tekinthető, ha a FEV1 (kényszerített kilégzési térfogat) a testmozgással együtt 10% -ot meghaladja.
Néhány asztmás szolgáltató ajánlhat bronchoprovokációs kihívástesztet, de ez nem kifejezetten a testmozgás okozta asztmára vonatkozik. Hasonlóképpen, a testmozgás előtti és utáni csúcsáramlás mérése nem ajánlott a testmozgás okozta asztma diagnosztizálására, mert az eredmények gyakran pontatlanok.
Figyelembe kell venni a légszomj, a mellkasi szorítás és a köhögés egyéb okait is, amelyek a testmozgás okozta asztmát utánozzák. Ez különösen fontos, ha más asztmás tüneteket nem mutat, és nem élvezi az alábbiakban ismertetett néhány megelőző intézkedés előnyeit. Az orvos által fontolóra vehető egyéb diagnózisok a következők lehetnek:
- Hangszalag diszfunkció
- Szív elégtelenség
- Szívkoszorúér-betegség
- Gastrooesophagealis reflux betegség
Megelőzés
Ha rosszul ellenőrzött asztmája van, és a testmozgás tüneteit tapasztalja, akkor a rosszul kontrollált asztma kezelése lehet a legelőnyösebb stratégia az Ön számára. A testmozgás okozta asztma általában megelőzhető a következő inhalációs gyógyszerek egyikével:
- Gyors hatású hörgőtágító: 10 perccel a testmozgás előtt 10 perccel egy gyors hatású mentő gyógyszer, például Albuterol vagy Formoterol két adagjának alkalmazása megakadályozhatja a testmozgás okozta asztmás tüneteket.
- Kromolin-nátrium (Intal): A Cromolyn-nátrium felhasználható a testmozgás okozta asztma megelőzésére, és gyorsan ható mentő gyógyszerrel kombinálva alkalmazható.
Gyermekek és felnőttek számára, akik a nap folyamán szakaszosan gyakorolnak, és nem képesek gyógyszert szedni minden tevékenység előtt, hosszú hatású hörgőtágító (LABA) vagy leukotrién inhibitor használható:
- Hosszú hatású hörgőtágítók: A LABA-k, mint például a szalmeterol és a formoterol, bár nem ajánlottak az asztma egyedüli kezelésére, a testmozgás okozta asztma esetén alkalmazhatók. A szalmeterolt 30, illetve a formoterolt 5 perccel az edzés előtt kell bevenni. Egyiket sem szabad gyakrabban használni, mint 12 óránként.
- Leukotrién inhibitorok: A leukotrién-gátlók, mint a Montelukast (Singulair) és a Zafirlukast (Accolate) alkalmazhatók a testmozgás okozta asztmás tünetek megelőzésére olyan betegeknél, akiknek hosszabb védelmi időre van szükségük vagy problémáik vannak az inhalátorok használatával. Ha zihálási tünetek vagy hörgőszűkület jelentkezik a testmozgás megkezdése után, vagy elfelejtette bevenni a gyógyszert a testmozgás megkezdése előtt, akkor érdemes használni a mentő inhalátort és követni az asztma cselekvési tervét.