Becsült glomeruláris szűrési arány (eGFR) teszt

Tartalom

• A teszt célja
• Kockázatok
• A teszt előtt
• A teszt során
• A teszt után
• Az eredmények értelmezése
• Utánkövetés

A becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) teszt egy vérvizsgálat, amelyet arra használnak, hogy kiderítsék, mennyire jól teljesítik a veséid a munkájukat. A teszt a kreatinin mennyiségét méri a vérében, és képlet segítségével matematikailag levezet egy számot, amely megbecsüli a vesék működését. A képlet az Ön kreatininszintjét, életkorát, nemét, súlyát és faját használja az eGFR-szám eléréséhez.

A teszt célja

Orvosa elrendel egy eGFR tesztet, ha gyanítja, hogy krónikus vesebetegsége van. Tehát, ha vesebetegség tünetei miatt panaszkodik, orvosa elrendelheti Önt egy eGFR-teszt elvégzésére. Ezek a tünetek a következők:

• Száraz és tartósan viszkető bőr
• Izomgörcsök
• Duzzadt bokák és lábak
• A vizelés gyakoriságának növekedése
• Habos vagy véres vizelet
• Alvási problémák
• Fáradtság és alacsony energiaszint
• Koncentrációs problémák
• Hányinger és hányás
• Rossz étvágy
• Magas vérnyomás

A korai stádiumú vesebetegségnek általában nincsenek tünetei. Emiatt, ha valamilyen korábban fennálló állapota van, például cukorbetegség, magas vérnyomás és szív- és érrendszeri betegségek - amelyek mind a veséit befolyásolják - orvosa valószínűleg rendszeres időközönként el fogja rendelni Önnek ezt a tesztet. A vesebetegség családi kórtörténetében szintén szükség lehet erre a vizsgálatra.

Továbbá, ha már diagnosztizálták vesebetegségét, orvosa valószínűleg továbbra is rendszeresen elrendel egy eGFR-tesztet, hogy ellenőrizze, mennyire jól teljesek a veséi.

A vesék fő feladata a vér tisztítása. A vesében található glomerulusok, apró szűrők központi szerepet játszanak ebben a munkában. Tehát az eGFR-aránya valójában az, hogy ezek a glomerulusok mennyi vért szűrnek percenként, és úgy működik, hogy mérik a vér kreatininszintjét.

A kreatinin az egyik olyan hulladék, amelynek a vesék segítenek kiszűrődni a testből. Ezért, ha magas szintű kreatininszint található a vérben, ez azt jelezheti, hogy a veséje (különösen a glomerulusok) nem jó munkát végez a vér kiszűrésében és tisztításában.

Korlátozások

Az eGFR teszt nem 100% -ban pontos, és csak becslést adhat a szűrési sebességről. Ezenkívül az eGFR kiszámításának általános képlete nem érvényes 18 év alatti személyekre.

Az eGFR-tesztet rendszerint albumin vizeletvizsgálat mellett rendelik el a vesebetegség diagnosztizálására. Ugyanebben az értelemben, ugyanúgy, mint az eGFR-teszteket a vesebetegségek monitorozására, az albumin vizeletvizsgálatait általában egyidejűleg használják ugyanarra a célra.

Az albumin egy fehérje, amely általában megtalálható a vérében, és a megfelelően működő vese nem teszi lehetővé, hogy a vizeletbe kerüljön. A sérültek azonban igen. Tehát, ha ennek a tesztnek az eredményei azt mutatják, hogy a vizeletében albumin van, nagy az esély a vesebetegségre. Az albumint a vizeletben albuminuriának hívják.

Vizeletvizsgálatot is el lehet rendelni, hogy az orvos ellenőrizhesse a vizelet vesekárosodásának jeleit.

További vesefunkciós tesztek és mit jelentenek

Kockázatok

Az eGFR teszteléshez általában nincsenek kockázatok vagy ellenjavallatok.

A teszt előtt

Számíthat arra, hogy megbeszéli orvosával a tüneteit, valamint a családi kórelőzményét (ha van ilyen).

Tájékoztassa orvosát az összes szedett gyógyszerről. Bizonyos gyógyszerek ugyanis zavarhatják az eGFR eredményeit, mert növelik a kreatinin szintjét. Ezek közül a gyógyszerek közül néhány ciszplatin és gentamicin.

Arra kell számítani, hogy megvitatja kórtörténetét, és ha olyan állapotai vannak, mint a cukorbetegség és a magas vérnyomás, akkor ezt is közölnie kell.

Tájékoztassa, ha terhes vagy ha esélye van rá, mert ez befolyásolhatja a teszt eredményeit.

Időzítés

Mivel a teszt vérvizsgálat formájában történik, csak néhány percet vesz igénybe.

Elhelyezkedés

A tesztre a kórházban kerül sor.

Mit viselni

Öltözhet, ahogy akarja erre a tesztre. Mindazonáltal szem előtt tartva, hogy a vér a karjából merül, jobb lehet, ha ujjatlan ruhát vagy olyan ruhát visel, amellyel könnyebb lesz felfedni a karját.

Étel és ital

Orvosa utasíthatja vagy nem utasíthatja, hogy a teszt napján ne egyen semmit, vagy kerülje bizonyos ételeket. Azt is utasíthatja, hogy hagyjon fel bizonyos gyógyszerek szedésével.

A teszt során

Egy tűt helyeznek a karod bőrébe, és a véred lesz. Mérsékelt fájdalmat vagy pusztán csípést érezhet, és az egész folyamat valószínűleg egy perc alatt tart.

A teszt után

Azonnal hazamehet, és orvosa (vagy a technikus, aki ellátogatott hozzád) megmondja, mikor térjen vissza a vizsgálati eredményekért.

Utasítást kap, hogy jelezze vissza a kórházba, ha vérzést vagy súlyos zúzódást észlel a tű behelyezésének helyén.

Mellékhatások

Van néhány nagyon gyakori mellékhatása a vérvizsgálatnak, mint az eGFR. Ne aggódjon, ha a fenti mellékhatások bármelyikét tapasztalja, és számíthat arra, hogy nagyon hamar elmúlik:

• Enyhe véraláfutás vagy duzzanat
• Enyhe szúrás vagy lüktetés
• Könnyedség vagy szédülés érzése

A vérvétel súlyos és ritka mellékhatásai azonban:

• Túlzott vérzés
• Fertőzés
• Duzzadt, vérrel teli terület. Ezt hematómának is nevezik.

Haladéktalanul jelentse orvosának, ha ezek bármelyikét tapasztalja.

Az eredmények értelmezése

Az eGFR eredménye szám lesz, és ezt jelenti az egyes számtartományok:

• GFR 90 és magasabb: Normális vagy magas veseműködése van.
• GFR 60–89: A vesefunkció enyhén csökken. Ez nem azt jelenti, hogy vesebetegsége van. Ez a GFR-szám csak akkor utalhat vesebetegségre, ha a vesekárosodásnak egyéb jelei vannak.
• GFR 45–59: A vesefunkció enyhe vagy közepes mértékben csökken, és ez azt jelezheti, hogy vesebetegsége van.
• GFR 30–44: Ez azt mutatja, hogy a vesefunkció mérsékelt vagy súlyos mértékben csökken.
• GFR 15–29: Ez a veseműködés súlyos csökkenését jelzi.
• 15 GFR vagy kevesebb: Ez veseelégtelenséget jelent, és dialízisen kell átesnie, vagy veseátültetést kell végeznie.

Ennek ellenére csak orvosa tudja a legpontosabban értelmezni az eredményeket az eGFR eredménye és egyéb egyéni tünetek, szövődmények és kórtörténet alapján.

Azt is vegye figyelembe, hogy az eGFR teszt eredményét számos tényező befolyásolhatja. Ez azt jelenti, hogy nem biztos, hogy megfelelő eGFR eredményt kap, ha:

• Terhes vagy
• 18 évesnél fiatalabb vagy
• Idős vagy, mivel valószínűleg alacsony az eGFR, ha idős vagy, mert a GFR általában az életkor előrehaladtával csökken
• Ön vegán vagy vegetáriánus étrenden van
• Jelentősen többé-kevésbé izmos vagy, mint egy átlagember

Ennek megfelelően orvosa megvizsgálja ezeket a dolgokat, ha rájuk vonatkozik, mielőtt krónikus vesebetegséget (CKD) diagnosztizál, vagy további vizsgálatokat rendel el a diagnózis megerősítésére.

Hogyan diagnosztizálják a krónikus vesebetegséget

Utánkövetés

Az eGFR teszt eredményétől és a környező egyéb információktól függően előfordulhat, hogy orvosa nem állapítja meg végérvényesen a vesebetegséget. Ehelyett kérheti, hogy jöjjön vissza egy újabb eGFR-tesztre, hogy ellenőrizze, az eredmény ugyanaz marad-e.

Ha az eGFR teszt eredményei alapján vesebetegséget diagnosztizáltak, orvosa a következő vizsgálatokat rendelheti el Önnek:

• Vese biopszia: Ez a teszt magában foglalja a vese kis árának felvételét mikroszkópos vizsgálatra. Ennek célja a vesebetegség pontos típusának és a betegség előrehaladásának meghatározása annak érdekében, hogy megfelelő kezelési tervet lehessen kidolgozni.
• Ultrahang vagy CT vizsgálat: E képalkotó vizsgálatok bármelyike ​​elrendelhető, hogy orvosa tiszta képet kaphasson a veséről, és meghatározhassa, hogy milyen állapotban vannak.

Ezen túlmenően orvosa egy nefrológushoz - a veseproblémákra szakosodott orvoshoz - is utalhat, hogy meghatározza a következő lépéseket és segítsen az Ön állapotának kezelésében.

Rendkívül szükséges, hogy nyílt és részletes beszélgetést folytasson orvosával az eGFR eredményéről. Ha szeretné, választhatja azt is, hogy egy másik kórházban készíti el a tesztet, vagy kikérheti a második orvosi véleményt a kezdeti diagnózisról.

Egy szó Verywellből

Lehetetlen csökkenteni az eGFR-t, csak megakadályozhatja, hogy csökkenjen. Tehát, függetlenül az eGFR-teszt eredményeitől, fontos, hogy egészséges életmódot válasszon. Az egészséges táplálkozás, a dohányzásról való leszokás és a fizikai aktivitás néhány olyan dolog, amit tehetünk annak biztosítására, hogy ez ne történjen meg. Ha különösen fennáll a kockázata a vesebetegség kialakulásának, akkor rendszeres ütemtervet kell beállítania a GFR ellenőrzésére.