Mi az Erysipelas (Szent Antal tüze)?

Tartalom

• Erysipelas tünetei
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés

Az Erysipelas az úgynevezett baktérium által okozott fertőzés a bőr külső rétegeiben Streptococcus pyogenes. A tünetek közé tartozik a fájdalom, bőrpír és kiütés, és gyakran láz, hidegrázás és rossz közérzet. Az Erysipelas a nyirokrendszer felszíni erének duzzadását és elzáródását is okozhatja. Bár potenciálisan súlyos, az erysipelák általában antibiotikumokkal kezelhetők.

Erysipelas-t néha Szent Antal tűzének nevezik a kiütés tüzes megjelenése miatt. Erysipelas-t még a 11. században azonosították, ahol azt és más betegségek csoportját együttesen nevezték el Szent Antalról, az elveszett okok védőszentjéről.

Erysipelas tünetei

Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.

Az Erysipelas-t az élénkvörös bőr jól körülhatárolt területei jellemzik, amelyek jellemzően érdesek, magasak és bőrszerűek. Leggyakrabban az arcon fordul elő, de érintheti a kezeket, karokat, lábakat vagy lábakat is. Melegség, fájdalom és duzzanat is gyakori.

A tünetek széles skálája tipikusan megelőzi a kiütés megjelenését négy és 48 óra között. Ezek a következőket tartalmazhatják:

• Láz
• Hidegrázás
• Fáradtság
• Étvágytalanság
• Hányás

A kiütés megjelenése általában gyors és gyorsan terjed. A fertőzés meghaladhatja a felszíni rétegeket, és apró, folyadékkal teli hólyagok (vezikulák) kialakulását okozhatja, és pontosan meghatározhatja a vérfoltokat (petechia). A fertőzéshez legközelebb eső nyirokcsomók szintén megduzzadhatnak, akárcsak a nyirokcsomókat borító bőr.

A limfödéma az erysipelák közös jellemzője, ahol a nyirokrendszer elzáródása a folyadék túlterhelését okozza, ami végtag, nyak vagy arc duzzanatához (ödémához) vezet.

Bonyodalmak

Az Erysipelas apró repedéseket okozhat a bőr gátjában, lehetővé téve a baktériumok bejutását a véráramba. Bizonyos esetekben ez szisztémás bakteriális fertőzéshez vezethet, amelyet bakteriémának neveznek. Ha ez megtörténik, a fertőzés továbbterjedhet (terjedhet) és elkezdheti befolyásolni az ízületeket, a csontokat, a szívet és az agyat.

Ritka esetekben a baktériumok testen belüli elterjedése endocarditishez (szívfertőzés), szeptikus ízületi gyulladáshoz, gangréna vagy poszt-streptococcus glomerulonephritishez vezethet (főleg gyermekeket érintő vesebetegség).

Ha a bakterémia továbbra is fennáll, kiválthatja a halálos, az egész testet érintő gyulladásos választ, amelyet szepszisnek neveznek (különösen az immunrendszer legyengültjeiben). A szepszist láz, légzési nehézség, gyors pulzus és mentális zavartság jellemzi. Ritka esetekben szeptikus sokkhoz vezethet.

Hogyan lehet azonosítani a 19 különböző kiütést

Okoz

Az Erysipelas-t a baktérium okozza Streptococcus pyogenes, ami szintén garatgyulladást (torokfájást) és torokgyulladást okozhat. Az arc és a kéz a leggyakrabban érintett, mert a torokgyulladással küzdő személy köhöghet és a vírust a bőrre indíthatja.

Az erysipelák általában akkor fordulnak elő, amikor a baktérium bevágásba, kopásba vagy más törésbe kerül a bőrben, és gyorsan szaporodik és elterjed az apró nyirokereken keresztül, közvetlenül a bőr felszíne alatt. A baktériumok semlegesítésére tett kísérlet során az immunrendszer gyulladásos támadást indít, amelynek következtében a helyi erek kitágulnak és a szövetek megduzzadnak.

Bizonyos esetekben a baktérium behatolhat a kompromisszumok nélküli bőrbe, ha már fennáll a lymphedema (például egy radikális mastectomiát követően, ahol a nyirokcsomókat eltávolítják). A betegségeket okozó mikroorganizmusok elkülönítésére szolgáló nyirokrendszer nélkül a bőr sebezhetőbb. helyi fertőzések.

Míg a lymphedema növelheti az erysipelák kockázatát, az erysipelas is ok lymphedema, növelve a reinfekció és a kiújulás kockázatát.

9 bakteriális bőrfertőzés, amelyekről tudnia kell

Kockázati tényezők

Az Erysipelas leggyakrabban idős embereket és csecsemőket érint, akiknek gyengébb az immunrendszere, és kevésbé képesek leküzdeni a helyi fertőzéseket. Ennek ellenére bárkit érinthet, különösen azokat, akik bizonyos kockázati tényezőkkel rendelkeznek:

• Törött bőr, beleértve a vágásokat, horzsolásokat, rovarcsípéseket, fekélyeket, állatcsípéseket, tűszúrásokat és égési sérüléseket
• Immunhiány
• Ekcéma
• Pikkelysömör
• A lábgomba
• Vénás elégtelenség
• Cukorbetegség
• Túlsúlyosnak lenni
• Lymphedema
• Torokgyulladást
• Az erysipelák előzményei

Diagnózis

Mivel annyira jellegzetes, az erysipelákat általában csak a kiütés megjelenésével lehet diagnosztizálni. A bőrbiopsziák és a tenyészetek általában nem segítenek a diagnózis felállításában. Bizonyos vérvizsgálatok, például a fehérvérsejtek (WBC) száma vagy a C-reaktív fehérjék (CRP), hasznosak lehetnek az immunaktiváció és a gyulladás kimutatásában, de nem tudják diagnosztizálni az erysipelákat.

Az erysipelák végleges diagnosztizálásához az orvosnak gyakran ki kell zárnia más lehetséges okokat, például:

• Cellulitis
• Bőrallergiák, beleértve a rovarcsípéseket is
• Angioödéma
• Kontakt dermatitis
• Herpes zoster (övsömör)
• Gyógyszerallergia
• Stevens-Johnson szindróma
• Mérgező epidermális nekrózis

Erysipelas vs. Cellulitis

A cellulitisz abban hasonlít az erysipelákra, hogy annak oka lehet Streptococcus pyogenes (valamint más streptococcus és staphylococcus baktérium). A két bőrfertőzés között azonban kulcsfontosságú különbségek vannak.

Az Erysipelas a bőr felső rétegeire, míg a cellulitis a mélyebb szövetekre hat. Emiatt az erysipelák nagyobb valószínűséggel hólyagokat képeznek és tiszta, serózus folyadékot szabadítanak fel, míg a cellulitisz tályogokat és gennyet szabadít fel.

A cellulitisz általában lassabban fejlődik, mint az erysipelák. Cellulitisz esetén az érintett bőr közel sem olyan vörös, és ritkán vannak jól körülhatárolható határai. A tüzes vörösség és a körülhatárolt kiütés azért fordul elő, mert az erysipelák olyan gyorsan fejlődnek, a bőr túlterhelésével gyulladás lép fel.

Mit kell tudni a cellulitiszről

Kezelés

Az erysipelák szokásos kezelése az antibiotikumok. A penicillin általában a streptococcus fertőzések első vonalbeli kezelési lehetősége. Egyéb antibiotikumok alkalmazhatók, ha allergia van a penicillinre.

• Cefalosporin-osztályú antibiotikumok
• Klindamicin (márkanevek: Cleocin, Clindacin, Dalacin)
• Dicloxacillin (márkanevek: Dycill, Dynapen)
• Eritromicin (márkanevek: Erythrocin, E-Mycin, Ery-Tab)
• Azitromicin (márkanevek: Zithromax, AzaSite, Z-Pak)

A legtöbb esetben orális, nem intravénás (IV) antibiotikumokkal lehet kezelni. Bármilyen fájdalom, duzzanat vagy kényelmetlenség kezelhető pihenéssel, hideg borogatással és az érintett végtag emelkedésével. A nem szteroid gyulladáscsökkentők, mint például az Advil (ibuprofen) vagy az Aleve (naproxen), alkalmazhatók a fájdalom és a láz enyhítésére.

Ha az arc érintett, a fájdalom elkerülése érdekében a rágást minimálisra kell csökkenteni, ebben az esetben puha étrend ajánlható a gyógyulási szakaszban.

A kezelést gyakran a kiütés határainak jelölő tollal történő megjelölésével figyelik. Ez megkönnyíti annak meglátását, hogy a kiütés visszahúzódik-e, és működnek-e az antibiotikumok.

Szepszis esetén (vagy ha orális antibiotikumokkal a fertőzések nem javulnak), kórházi kezelés alatt IV-es antibiotikumokat lehet előírni.

Az erysipelák a megfelelő kezelés után is az esetek 18-30% -ában kiújulhatnak, különösen azoknál, akiknek immunrendszere sérült.

Az ismétlődő fertőzésekben szenvedőknek szükségük lehet egy antibiotikum profilaktikus (megelőző) adagjára, naponta bevéve, hogy megakadályozzák a kiújulást.

Az antibiotikumok helyes használata

Egy szó Verywellből

Az Erysipelas meglehetősen gyakori bőrfertőzés, amely a legtöbb esetben könnyen kezelhető, és ritkán vezet szövődményekhez. Ennek ellenére, ha erysipelas tünetei vannak, azonnal hívja orvosát. A gyors kezelés megakadályozza állapotának romlását és megkönnyíti a kellemetlenségeket.

• Ossza meg
• Flip
• Email
• Szöveg