Tartalom
- Mi az endometrium abláció?
- Miért lehet szükségem endometrium ablációra?
- Milyen kockázatokkal jár az endometrium ablációja?
- Hogyan készülhetek fel az endometrium ablációjára?
- Mi történik az endometrium abláció során?
- Mi történik az endometrium abláció után?
- Következő lépések
Mi az endometrium abláció?
Az endometrium ablációja egy olyan eljárás, amellyel eltávolítható egy vékony szövetréteg (méhnyálkahártya), amely a méhet vonalvezeti. A súlyos menstruációs vérzés leállítására vagy csökkentésére szolgál. De csak azokon a nőkön történik, akik nem tervezik a jövőben a gyermekvállalást.
Az eljárás nem műtét, így nem lesz vágása (bemetszése). Ehelyett az egészségügyi szolgáltató apró eszközöket tesz a hüvelyébe, hogy elérje a méhét. A szolgáltatónak több módja van az eljárás elvégzésére. Használhatja:
- Villamos energia (elektromos vagy elektrokautéria). Ebben a módszerben a szolgáltató olyan elektromos áramot használ, amely egy huzalon vagy görgőn keresztül halad. Az áramot a méh bélésére helyezik, hogy elpusztítsa.
- Folyadékok (hidrotermikus). Ez a módszer melegített folyadékot használ. A méhbe pumpálják, hogy tönkretegye a bélést.
- Ballon terápia. Az egészségügyi szolgáltató vékony csövet (katétert) tesz a méhbe. A katéter végén ballon van. Szolgáltatója megtölti a léggömböt folyadékkal és felmelegíti. A felmelegített folyadék tönkreteszi a bélést.
- Nagy energiájú rádióhullámok (rádiófrekvenciás abláció). Ebben a módszerben a szolgáltató elektromos hálót helyez a méhbe. Bővíti. Ezután szolgáltatója rádióhullámok által előállított elektromos áramot küld a bélés megsemmisítésére.
- Hideg (krioabláció). Szolgáltatója nagyon hideg hőmérsékletű szondát használ a bélés lefagyasztására.
- Mikrohullámok (mikrohullámú abláció). Szolgáltatója mikrohullámú energiát küld egy vékony szondán keresztül, hogy tönkretegye a bélést.
Egyes méhnyálkahártya-ablációkat a hiszteroszkóp nevű eszközzel végeznek. Ezzel az eszközzel a szolgáltató láthatja a méh belsejét. Az eszköz kamerájával rögzítheti a látottakat.
Miért lehet szükségem endometrium ablációra?
Nehéz vagy hosszú időszakok esetén dönthet az endometrium ablációja mellett. Lehet, hogy menstruációk közötti vérzésre is kóros (abnormális méhvérzés). Bizonyos esetekben a vérzés olyan súlyos lehet, hogy befolyásolja a mindennapi tevékenységeket és alacsony vérképet (vérszegénységet) okoz emiatt.
A súlyos vérzést olyan vérzésnek nevezik, amely óránként egészségügyi betétek vagy tamponok cseréjét igényli. A hosszú periódusokat úgy írják le, hogy 7 napnál hosszabbak.
A menstruációs vérzési problémákat hormonproblémák okozhatják. Ez különösen igaz a menopauza közeli vagy a menopauza utáni nőkre. Egyéb okok lehetnek a kóros szövetek, például mióma, polipok vagy az endometrium vagy a méh rákja.
Az endometrium ablációja csökkenti a menstruációs vérzést vagy teljesen leállítja azt. Nem biztos, hogy teherbe eshet az endometrium ablációja után. Ennek oka, hogy eltávolították az endometrium bélését, ahol a megtermékenyítés után a petesejt beültetésre került. Az endometrium ablációja után bekövetkező terhesség nem normális, ezért fontos a születésszabályozás megbízható formájának alkalmazása. A reproduktív szervek továbbra is megvannak.
Egészségügyi szolgáltatójának egyéb okai lehetnek arra, hogy javasolja az endometrium ablációját.
Milyen kockázatokkal jár az endometrium ablációja?
Az endometrium abláció lehetséges szövődményei a következők:
- Vérzés
- Fertőzés
- A méh falának vagy bélének szakadása
- A folyadék túlterhelése a véráramba
Mondja el egészségügyi szolgáltatójának, ha:
- Allergiás vagy érzékeny gyógyszerekre, jódra vagy latexre
- Terhes, vagy úgy gondolja, hogy lehet. A terhesség alatti endometrium abláció vetéléshez vezethet.
Állapota alapján más kockázatok is lehetnek. Az eljárás előtt feltétlenül beszéljen meg minden gondjával az egészségügyi szolgáltatóval.
Előfordulhat, hogy nem lehet endometrium abláció, ha:
- Hüvelyi vagy nyaki fertőzés
- Kismedencei gyulladásos betegség
- Méhnyak, endometrium vagy méh rák
- Legutóbbi terhesség
- A méh izomfalának gyengesége
- Méhen belüli eszköz (IUD)
- A mióma korábbi méhműtétje
- Klasszikus vagy függőleges C-metszés
- A méh rendellenes szerkezete vagy alakja
Bizonyos dolgok megnehezíthetik az endometrium ablációjának bizonyos típusait. Ezek tartalmazzák:
- A méhnyak belsejének szűkülete
- Rövid hosszúságú vagy nagy méretű méh
Hogyan készülhetek fel az endometrium ablációjára?
- Egészségügyi szolgáltatója elmagyarázza Önnek az eljárást. Kérdezzen tőle bármilyen kérdést az eljárással kapcsolatban.
- Megkérhetik egy beleegyező űrlap aláírására, amely engedélyt ad az eljárás végrehajtására. Gondosan olvassa el az űrlapot, és tegyen fel kérdéseket, ha valami nem világos.
- Megkérik, hogy hagyja abba az evést és az ivást (gyors) 8 órán keresztül a teszt előtt. Ez általában éjfél után jelenti.
- Mondja el szolgáltatójának, ha terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet.
- Mondja el egészségügyi szolgáltatójának, ha bármilyen gyógyszerre, latexre, szalagra vagy érzéstelenítőre (helyi és általános) érzékeny vagy allergiás.
- Mondja el szolgáltatójának az összes szedett gyógyszert. Ide tartoznak a receptek, a vény nélkül kapható gyógyszerek és a növényi kiegészítők.
- Mondja el orvosának, ha vérzési rendellenessége volt. Mondja el szolgáltatójának azt is, ha vérhígító gyógyszert (antikoaguláns), aszpirint vagy más, a véralvadást befolyásoló gyógyszereket szed. Lehet, hogy le kell állítania ezeket a gyógyszereket az eljárás előtt.
- Az egészségügyi szolgáltató olyan gyógyszereket írhat elő, amelyek elősegítik az endometrium szöveteinek elvékonyodását az eljárás előkészítésében. Előfordulhat, hogy az eljárás előtt több hétig kell szednie a gyógyszereket.
- Lehet, hogy gyógyszert kap a pihenéshez. Mivel a gyógyszer álmossá teheti, szüksége lesz valakire, aki hazavezet.
- Érdemes magával hoznia egy egészségügyi betétet, amelyet az eljárás után otthon viselhet.
- Kövesse a szolgáltató által adott egyéb utasításokat a felkészüléshez.
Mi történik az endometrium abláció során?
Lehet, hogy méhnyálkahártya-ablációja van az egészségügyi szolgáltató irodájában, járóbetegként vagy kórházi tartózkodás alatt. A teszt elvégzésének módja az Ön állapotától és az egészségügyi szolgáltató gyakorlatától függően változhat.
Az érzéstelenítés típusa az elvégzett eljárástól függ. Megtehető, amíg alszik altatásban. Vagy történhet gerinc- vagy epidurális érzéstelenítésben ébrenlét közben. Ha gerincvelői vagy epidurális érzéstelenítést alkalmaznak, deréktól lefelé nem lesz érzése. Az aneszteziológus az eljárás során figyelni fogja pulzusát, vérnyomását, légzését és vér oxigénszintjét.
Általában az endometrium ablációja követi ezt a folyamatot:
Hysteroszkóppal végzett ablációkra
- Meg kell kérni a ruházat eltávolítását. Kapsz egy ruhát, amelyet viselhetsz.
- Intravénás (IV) vonal indulhat el a karjában vagy a kezében.
- Egy műtőasztalon fog feküdni, támasztott lábakkal és lábakkal, mint a kismedencei vizsgálatnál.
- Az egészségügyi szolgáltató katétert helyezhet a hólyagjába a vizelet ürítéséhez.
- Egészségügyi szolgáltatója eszközt (speculum) helyez a hüvelyébe. Ő a hüvelyének kiszélesítésére és a méhnyak meglátására fogja használni.
- Szolgáltatója antiszeptikus oldattal tisztítja meg a méhnyakát.
- Szolgáltatója egyfajta csipeszt használhat a méhnyak stabil megtartásához az eljárás során.
- Szolgáltatója vékony rudak behelyezésével nyitja meg a méhnyakot. Minden rúd szélesebb átmérőjű lesz, mint az előző. Ez a folyamat fokozatosan növeli a méhnyak nyílását, így szolgáltatója be tudja tenni a hiszteroszkópot.
- Egészségügyi szolgáltatója a hiszteroszkópot a méhnyak nyílásán és a méhen át fogja helyezni.
- Szolgáltatója folyékony vagy szén-dioxidos gázt használhat a méh kitöltésére. Ez segít abban, hogy jobban lássa.
- Szolgáltatója az ablációs eszközt átviszi a hiszteroszkópon. Elektromos áramú görgős gömböt vagy huzalt fog mozgatni a méh bélésén. Ez elpusztítja.
- A hidrotermális abláció érdekében a szolgáltató egy katéteren keresztül fűtött folyadékot juttat a méhbe. A folyadékot a méh köré pumpálják, hogy tönkretegye a bélést.
- Az eljárás elvégzése után a szolgáltató kiszivattyúz minden folyadékot a méhéből, és eltávolítja a műszert.
Más típusú ablációkra
- Meg kell kérni a ruházat eltávolítását. Kapsz egy ruhát, amelyet viselhetsz.
- Intravénás (IV) vonal indulhat el a karjában vagy a kezében.
- Egy eljárási asztalon fekszik, támasztva a lábát és a lábát, mint a kismedencei vizsgálatnál.
- Egészségügyi szolgáltatója eszközt (speculum) helyez a hüvelyébe. Ő a hüvelyének kiszélesítésére és a méhnyak meglátására fogja használni.
- Szolgáltatója antiszeptikus oldattal tisztítja meg a méhnyakát.
- Az egészségügyi szolgáltató kis tűvel fogja elzsibbadni a gyógyszert.
- Szolgáltatója egy vékony, rúdszerű eszközt (méhhang) helyez be a nyaki nyíláson. Ennek célja annak kiderítése, hogy a méh és a nyaki csatorna milyen hosszú. A szerszám némi görcsöt okozhat. Ezután a szerszám eltávolításra kerül.
- A léggömb ablációval a szolgáltató egy kis léggömböt tesz a méhnyak nyílásán keresztül a méhébe. Forró folyadékot tesz a ballonba, hogy tönkretegye a méh nyálkahártyáját. Egy számítógép vezérli a kezelés nyomását, hőmérsékletét és idejét. Ez enyhe vagy erős görcsöket okozhat.
- Rádiófrekvenciás ablációval a szolgáltató egy speciális hálót helyez el a méhnyak nyílásán. Kiterjeszti, hogy kitöltse a méhet. A rádióhullám energiája átjut a hálóba. Ez elpusztítja a méh bélését. A szívás segíti az abláció során keletkező folyadékok, gőz és egyéb gázok eltávolítását. Ez enyhe vagy erős görcsöket okozhat.
- A krioabláláshoz a szolgáltató egy speciális szondát tesz a méhnyak nyílásán keresztül a méhbe. Ultrahangos jelátalakítót helyez a hasára. Ez a krioablációs szondát a méh megfelelő területeire fagyasztásra vezeti. Ez enyhe vagy erős görcsöket okozhat.
- Az eljárás befejezése után a szolgáltató eltávolítja az eszközöket.
Mi történik az endometrium abláció után?
A helyreállítási folyamat változó lesz, attól függően, hogy milyen típusú abláció volt, és az alkalmazott érzéstelenítéstől.
Ha gerincvelői, epidurális vagy általános érzéstelenítésben szenved, a gyógyító helyiségbe kerül. Amint a vérnyomása, a pulzusa és a légzése stabil és éber lesz, kórházi szobájába viszik, vagy hazaküldik. Ha járóbetegként folytatta az eljárást, tervezze meg, hogy valaki más vezesse haza.
Ha nem kapott érzéstelenítést, akkor körülbelül 2 órán át pihennie kell, mielőtt hazamenne.
Érdemes egészségügyi betétet viselni a vérzéshez. Normális, hogy a beavatkozást követően néhány napig hüvelyi vérzés jelentkezik. Több hétig vizes-véres váladék is lehet.
Lehet, hogy erős görcsök, hányinger, hányás jelentkezik, vagy az eljárás utáni első néhány napban gyakran vizelnie kell. A görcsök hosszabb ideig folytatódhatnak.
Ne mosson, ne használjon tampont, és ne szexeljen 2-3 napig az endometrium ablációja után, vagy az egészségügyi szolgáltató tanácsának megfelelően.
Egyéb korlátai is lehetnek a tevékenységének. Ezek nem tartalmazhatnak megerőltető tevékenységet vagy nehéz emelést.
Visszatérhet a szokásos étrendjéhez, hacsak egészségügyi szolgáltatója másként nem mondja meg.
Fogjon fájdalomcsillapítót görcsök vagy fájdalom miatt az egészségügyi szolgáltató ajánlása szerint. Az aszpirin vagy bizonyos egyéb fájdalomcsillapító gyógyszerek növelhetik a vérzés esélyét, ezért nem szabad őket bevenni. Feltétlenül csak az ajánlott gyógyszereket vegye be.
Egészségügyi szolgáltatója megmondja, mikor térjen vissza további kezelésre vagy gondozásra.
Mondja el orvosának, ha ezek bármelyike előfordul:
- Hajszagú vízelvezetés a hüvelyéből
- Láz vagy hidegrázás
- Súlyos hasi fájdalom
- Súlyos vérzés, vagy a beavatkozást követő 2 napnál hosszabb vérzés
- Probléma a vizelettel
Az egészségügyi szolgáltató az eljárás után más utasításokat adhat Önnek, az Ön helyzetének megfelelően.
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az Ön számára megfelelő fogamzásgátló típusokról.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért