Az asztma növeli a tüdőrák kockázatát?

Tartalom

• Tanulmányok, amelyek összekapcsolják az asztmát a tüdőrákkal
• Közös kockázati tényezők
• Hogyan okozhatja az asztma a tüdőrákot
• A tüdőrák kockázatának csökkentése asztmával

Az asztma jelentős dohányzók és soha nem dohányzók kockázati tényezője lehet a tüdőrákban, a tüdőrák nagyjából 40% -kal gyakoribb azoknál az embereknél, akik kezelést igénylő asztmában szenvednek. A kockázat azonban a tüdőrák típusától függően változik, és úgy tűnik, hogy kisebb a kockázata a tüdő adenokarcinóma esetében, amely tüdőrák típusa leggyakrabban soha nem dohányzóknál, nőknél és fiatal felnőtteknél fordul elő. A mögöttes biológiát vizsgáló kutatások fiatalok, mégis úgy tűnik, hogy az asztma kezelése bizonyos esetekben csökkentheti a tüdőrák kockázatát. Tudjon meg többet az asztma és a tüdőrák közötti összefüggésről, a kapcsolat néhány lehetséges magyarázatáról és arról, hogy mit tehet, ha ma asztmában szenved.

Tanulmányok, amelyek összekapcsolják az asztmát a tüdőrákkal

Számos tanulmány vizsgálta az asztma és a tüdőrák összefüggését a múltban, többnyire meggyőző eredményekkel.E tanulmányok legutóbbi elemzései azonban kezdik világosabbá tenni a képet.

A tanulmányok 2017-es metaanalíziséből kiderült, hogy az asztma szignifikánsan összefügg a tüdőrák megnövekedett kockázatával, az asztmás betegeknél 44% -kal nagyobb a valószínűsége a tüdőrák kialakulásának. Ez igaz volt mind a kaukázusiakra, mind az ázsiaiakra, férfiakra és nőkre, valamint dohányzókra és nem dohányzókra. A kockázatot azonban nem tapasztalták a tüdő adenokarcinómával, a nem kissejtes tüdőrák típusával, amelyet leggyakrabban a soha nem dohányzók, a nők és a tüdőrákban szenvedő fiatal felnőttek között találnak.

Egy nagy 2019-es tanulmány a rák, az asztma és az allergia összefüggését is megvizsgálta. Pozitív összefüggés volt a tüdőrák és a dohányzás között, az asztma a tüdőrák kockázatának 25% -kal megnövekedett kockázatával társult. Nem volt összefüggés az asztma és az emlőrák vagy a prosztatarák között. Az allergiák ezzel szemben 20% -os csökkent a tüdőrák kockázata, bár összefüggést nem tapasztaltak az allergia és a mell- vagy prosztatarák között.

Egyes tanulmányok szerint az összefüggés nagyobb a tüdőrákos nemdohányzók körében. Egy nagy brit tanulmány (1,2 millió ember) kimutatta, hogy soha nem dohányzók, akik asztmában szenvedtek (asztma elég súlyos ahhoz, hogy kezelést igényeljenek), 32% -kal nagyobb eséllyel fejlődtek ki tüdőrák.

A tüdőrák és az asztma típusai

Mint megjegyeztük, a vizsgálatok nagy metaanalízise nem találta az asztma összefüggését a tüdő adenokarcinómájával. Ez meglepő volt, tekintettel arra, hogy az asztma a soha nem dohányzók körében nagyobb kockázati tényező lehet, és a tüdő adenokarcinoma messze a leggyakoribb tüdőrák típusa a soha nem dohányzóknál. A Nemzetközi Tüdőrák Konzorcium egyik szisztematikus vizsgálata megszakította az asztma és a tüdőrák közötti kapcsolatot ráktípusonként. Megtalálták a legszorosabb kapcsolatot az asztma és a tüdő laphámrákja (69% -os növekedés) és a kissejtes tüdőrák (71% -os növekedés) között, valamint gyengébb kapcsolatot az asztma és a tüdőadenokarcinóma (9% -kal nagyobb kockázat) között.

Közös kockázati tényezők

Az asztma és a tüdőrák közötti kapcsolat másik lehetséges magyarázata a közös kockázati tényezők. Tudjuk, hogy a dohányzás vagy a másodlagos füstnek való kitettség az asztma, valamint a tüdőrák kockázati tényezője lehet. A legtöbb tanulmány azonban, amely az asztma és a tüdőrák közötti kapcsolatot vizsgálja, a dohányzást „kontrollálja”. Vagyis megtalálják a dohányzás kapcsolatának kiküszöbölésére szolgáló módszert, hogy más tényezőket is megnézhessenek (ezeket "kontrollált vizsgálatoknak" nevezik). Ha ez megtörtént, az asztmával járó tüdőrák kockázata továbbra is fennáll.

Hogyan okozhatja az asztma a tüdőrákot

Az egyik elmélet hosszú távúgyulladás az asztma miatt a tüdőben a tüdőrák kiváltó oka lehet. A hosszú távú gyulladást a közelmúltban számos rák okozójaként értékelték. Számos tanulmány azt sugallja, hogy az asztma által okozott krónikus tüdőgyulladás "kofaktor" lehet a tüdőrák előidézésében, vagyis az asztma, kombinált más okokkal együtt működhet a tüdőrák kockázatának elősegítésében. Ezen "egyéb" tényezők egyike magában foglalhatja a genetikai hajlamot (genetikai polimorfizmusok), és megtudjuk, hogy a genetika fontos szerepet játszik a soha nem dohányzók tüdőrákjában.

Megtanuljuk, hogy a rák nem csupán a sejtek hibás klónja, amely egyedül növekszik. Ehelyett a rákos sejtek nagyon szorosan kölcsönhatásba lépnek a közeli szövetekkel és a "daganat mikrokörnyezetét" kitaláló területtel.

Az asztmában fontosak a kötőszöveti sejtek, amelyek bronchiális fibroblasztként ismertek. A laboratóriumban a kutatók tüdőráksejteket és emberi hörgő fibroblasztok által kiválasztott szignálokat vizsgálnak mind asztmában szenvedő, mind asztma nélküli emberekből. A tüdőrákos sejtek, amelyek az asztmás emberek fibroblasztjainak jeleinek voltak kitéve, mozgékonyabbak voltak. Nem biztos, hogy ez a tanulmány lefordíthatja-e az emberi testben zajló eseményeket, és ha igen, akkor csak a már jelenlévő tüdőrákos sejteket érintené-e, de a tanulmány jól szemlélteti, hogy az alapul szolgáló biológiai folyamatok értékelése hogyan segíthet jobban megmagyarázni bármilyen az asztma és a tüdőrák közötti kapcsolat a jövőben.

A tüdőrák kockázatának csökkentése asztmával

Egy több mint 37 000 asztmás ember országos vizsgálata azt sugallja, hogy a gyulladás kezelése a betegséggel valóban csökkentheti a tüdőrák kockázatát.

Ebben a 2018-as tanulmányban kiderült, hogy az asztmás betegeknél, akik rendszeresen alkalmazták az inhalációs kortikoszteroidokat, átlagosan 58% -kal volt kisebb a valószínűsége a tüdőrák kialakulásának.

Ebben a 2018-as tanulmányban kiderült, hogy az asztmás betegeknél, akik rendszeresen alkalmazták az inhalációs kortikoszteroidokat, átlagosan 58% -kal kisebb a valószínűsége a tüdőrák kialakulásának.

Természetesen az inhalációs kortikoszteroidok ezen potenciális előnyeit mérlegelni kell a szteroid inhalátorok kockázataival és mellékhatásaival, például a könnyed véraláfutással és még sok mással. Az, hogy az asztma kezelése jelentős változást hoz-e vagy sem, csak egy aggodalomra ad okot. Még akkor is, ha ezek az inhalátorok nem különböztetik meg a tüdőrák kockázatát, a kontroll alatt álló asztmás élet egyszerűen boldogabb életmód.

Ha asztmája van, és aggódik a tüdőrák potenciális kockázata miatt, számos dolgot tehet a kockázat csökkentése érdekében.

• Ne dohányozzon
• Ellenőrizze otthonában a radont (az EPA szerint a radon a tüdőrák vezető oka a nem dohányzók körében, és nagyon egyszerű tesztelni otthonát és megszüntetni a radont, ha megtalálják)
• Kerülje a passzív dohányzást
• Gyakoroljon óvatosan (olvassa el a címkéket és vegye figyelembe) azokat a vegyszereket, amelyeknek munkahelyen és otthon van kitéve
• Ismerje a kockázati tényezőket
• CT minőségi tüdőrák szűrésen kell részt venni